Dr Moïse Tourabaly · ポイント

光を分けるとコントラストが犠牲になる

単焦点眼内レンズは、すべての光を一つの焦点に集めます。多焦点または EDOF の眼内レンズは、複数の距離でよく見えるように光を複数の焦点に分けます。各焦点にはその一部しか届かず、像のコントラストが下がります。

すべての光が一つの焦点に 遠方の焦点:網膜上近方の焦点、手前:光が分けられる 網膜
健康な目 黄斑や視神経が 弱っている目 快適さの閾値
コントラストの余裕多焦点レンズが奪う分快適さの閾値

単焦点では、コントラストが保たれます。これが基準です。遠くははっきり見え、読書には眼鏡が必要です。

健康な目なら、網膜はこの妥協を受け止め、患者さんは慣れていきます。黄斑(加齢黄斑変性、黄斑前膜、浮腫)や視神経(進行した緑内障)がすでに余裕を使い果たしているときは、多焦点レンズによるコントラストの低下がそこに加わり、期待した快適さが得られないことがあります。EDOF も光を分けますが、その度合いはやや小さめです。

絶対的な禁止はありません。ごく初期で安定した加齢黄斑変性や、初期でよく管理された緑内障は、黄斑の OCT と視神経の検査を行ったうえで、個別に検討します。単焦点レンズ(必要に応じてトーリック眼内レンズ)は妥協の選択ではなく、残っている見え方の質を守るものです。図の比率は模式的なものです。

教育目的の図解 · Dr Moïse Tourabaly(眼科医)。この図は診察に代わるものではありません。