Dr Moïse Tourabaly · 要点

分配光线要付出对比度的代价

单焦点人工晶状体将全部光线集中在一个焦点上。多焦点或 EDOF 人工晶状体则把光线分配到多个焦点,以便在多个距离看清:每个焦点只获得一部分光线,影像的对比度随之下降。

全部光线聚于一个焦点 远焦点,位于视网膜上近焦点,在其前方:光线被分配 视网膜
健康眼 黄斑或视神经 已受损 舒适阈值
对比度储备多焦点晶状体拿走的部分舒适阈值

使用单焦点时,对比度得以保留:这是参照标准。远视力清晰;阅读需戴眼镜。

在健康眼上,视网膜能承受这种折中,患者会逐渐适应。当黄斑(黄斑变性 (AMD)、黄斑前膜、水肿)或视神经(进展期青光眼)已经消耗了储备时,多焦点晶状体造成的对比度下降会叠加其上:期望中的舒适可能无法实现。EDOF 晶状体同样会分配光线,只是程度略低。

并不存在绝对禁忌:极早期且稳定的黄斑变性 (AMD)、早期且控制良好的青光眼,可在黄斑 OCT 和视神经检查后逐例讨论。单焦点人工晶状体(必要时选用散光矫正型)并非退而求其次:它保护的是剩余的视觉质量。图中比例仅为示意。

教学示意图 · Dr Moïse Tourabaly,眼科医生。本图不能替代门诊就诊。