網膜と糖尿病

糖尿病網膜症を病期ごとに解説

コントロールが不十分な糖尿病が長く続くと、網膜の 細い血管 がもろくなります。長い間症状がないまま、障害は段階的に進行します。スライダーを動かして、眼底がどのように変化するか、そしてなぜ 定期的な検診 が欠かせないのかを見てみましょう。

眼底(正面から見た図)

糖尿病網膜症の病期ごとの眼底 各病期に現れる病変を示す眼底の図:毛細血管瘤、出血、白斑、そして新生血管。

現れる変化

毛細血管瘤 :毛細血管のごく小さなふくらみで、最初の徴候です。
出血 :網膜内の小さな出血。
白斑 :白っぽい沈着物(脂質やタンパク質の漏れ)。
新生血管 :もろく異常な血管で、 増殖期にあたり、リスクが高い段階です。
黄斑浮腫 :どの病期でも、網膜の 中心 (黄斑)に液体がたまり、細かいものを見る視力がかすむことがあります。糖尿病における視力低下の主な原因です。治療は主に 硝子体内注射(抗VEGF薬)、ときに レーザー.

糖尿病網膜症は、病変が進んでいても長い間 無症状 のままのことがあります。 糖尿病の良好なコントロール と 定期的な眼底検査 によって、視力が低下する前に早期に発見し、治療につなげることができます。

解説図: Dr Moïse Tourabaly(眼科医)。情報提供を目的としたもので、診察に代わるものではありません。