Dr Moïse Tourabaly · Anti-VEGF

Injeção intravítrea (anti-VEGF): como atua

1 · O procedimento: uma injeção no vítreo

Corte do olho mostrando uma injeção de anti-VEGF através da esclera até ao vítreo. Uma seringa de agulha fina atravessa o branco do olho a 3 a 4 mm do bordo da córnea, ao nível da pars plana, dirigida para o centro do olho. O medicamento difunde-se no vítreo até à mácula. O olho é anestesiado localmente com colírio. mácula nervo ótico vítreo Pars plana 3 a 4 mm do limbo Anestesia local (colírio)

Realizada no consultório sob anestesia local com colírio, a injeção é feita com uma agulha muito fina, através da pars plana (o branco do olho, a 3-4 mm do limbo). Dirigida para o centro do olho, deposita o medicamento no vítreo, que se difunde até à mácula.

2 · Como atua o anti-VEGF

Dois cortes de mácula: antes do tratamento, com neovasos e edema; depois do anti-VEGF, com regressão. À esquerda, antes do tratamento: neovasos anormais e um edema elevam a mácula. À direita, depois das injeções de anti-VEGF: os vasos anormais regridem e o edema diminui, a mácula volta a ficar plana. Antes do tratamento neovasos + edema Após o anti-VEGF edema reabsorvido

O VEGF é uma proteína que favorece vasos anormais e permeáveis. Ao bloqueá-lo, o anti-VEGF faz regredir esses vasos e reabsorver o edema. São em geral necessárias várias injeções, espaçadas e acompanhadas por OCT.

Esquema indicativo, sem valor de diagnóstico. As indicações, o ritmo das injeções e os resultados variam consoante os doentes e a patologia (DMI húmida, edema macular diabético, oclusão venosa).