Córnea — endotélio

Distrofia de Fuchs: quando a córnea se turva, e o transplante DMEK

A camada mais profunda da córnea, o endotélio, funciona como uma bomba que mantém a córnea transparente ao evacuar a água. Na distrofia de Fuchs, estas células esgotam-se: a córnea incha e vela-se. O transplante DMEK substitui apenas esta camada. Vista em corte, como num exame OCT.

Corte da córnea (vista OCT)

Corte OCT da córnea e do seu endotélio Corte curvo da córnea ao estilo OCT: epitélio à superfície, estroma no meio, endotélio em profundidade. Na distrofia de Fuchs o endotélio degrada-se e o estroma incha; o transplante DMEK substitui-o. epitélio (superfície) estroma endotélio (a bomba)

Legenda

Endotélio — a bomba profunda que mantém a córnea clara.
Estroma — a espessura principal da córnea.
Guttata — pequenas excrescências, sinal da distrofia de Fuchs.
Transparência

O transplante DMEK substitui apenas uma fina camada da córnea (e não toda a sua espessura): a recuperação é em geral mais simples. A indicação avalia-se caso a caso, consoante o incómodo e o estado da córnea.

Esquema pedagógico — Dr Moïse Tourabaly, oftalmologista. Com fins informativos, não substitui um exame.