Opération de la myopie par PKR à Paris

La PKR corrige la myopie en remodelant la cornée en surface, sans créer de capot. C’est la technique retenue quand la cornée est trop fine pour un LASIK, ou quand le mode de vie expose l’œil aux chocs. Bilan au cabinet de Cachan, intervention à la Clinique Laser Victor Hugo (Paris 16^e).

PRINCIPE

La PKR pour la myopie : ce qu’elle corrige

La photokératectomie réfractive retire la fine couche de cellules de surface de la cornée — l’épithélium — puis remodèle la cornée au laser excimer. L’épithélium se régénère naturellement en quelques jours. Aucune découpe profonde n’est pratiquée, ce qui distingue la PKR du LASIK.

Elle corrige la myopie et l’astigmatisme associé. Le degré corrigeable dépend de l’épaisseur cornéenne mesurée au bilan, pas d’un seuil général.

La Trans-PKR, variante sans contact

Dans la Trans-PKR, le laser retire lui-même l’épithélium : aucun instrument ne touche la cornée. Les données publiées comparant Trans-PKR et PKR assistée à l’alcool montrent des résultats réfractifs proches, avec des différences de confort et de cicatrisation précoce.

INDICATION

Pourquoi une PKR plutôt qu’un LASIK ?

• Cornée fine — le LASIK consomme de l’épaisseur pour le capot ; la PKR non.
• Cornée irrégulière ou suspicion de kératocône fruste au bilan topographique.
• Sports de contact, métiers exposés — sans capot, il n’y a pas de risque de déplacement de capot après un choc.
• Sécheresse oculaire préexistante — la PKR sectionne moins de fibres nerveuses cornéennes.

Ce n’est pas un choix par défaut ni une technique de second rang : c’est la technique adaptée à certaines cornées. Le bilan tranche.

OÙ

Où se fait votre PKR

• Bilan préopératoire : cabinet de Cachan, 1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan (tél. 01 45 47 08 11), ou Cabinet ophtalmologique Sorbonne Saint-Michel à Paris 5^e.
• Intervention : Clinique Laser Victor Hugo, Paris 16^e.
• Suivi : cabinet de Cachan.

SUITES

Les sept premiers jours, jour par jour

J0 — le jour de l’intervention

Quelques minutes par œil, sous anesthésie par collyre. Une lentille pansement est posée pour protéger la cornée pendant la cicatrisation.

J1 à J3 — la phase d’inconfort

C’est la période la plus sensible : sensation de grain de sable, larmoiement, gêne à la lumière. Elle est attendue et transitoire. Le traitement antalgique est prescrit à l’avance.

J3 à J5 — retrait de la lentille pansement

L’épithélium est refermé. La vision devient utilisable, sans être encore stabilisée.

J7 et au-delà

La vision continue de s’affiner sur plusieurs semaines. Les résultats à long terme de la PKR sont documentés sur des suivis de 13 à 19 ans.

Reprise de la conduite

Elle est autorisée dès que l’acuité visuelle de l’œil le mieux corrigé atteint le seuil légal, soit 5/10 pour le permis B. Après une PKR, ce seuil est généralement atteint entre J+3 et J+7. Un contrôle au cabinet permet de le valider.

TARIF

Combien coûte une PKR à Paris ?

La PKR est facturée 2 500 € pour les deux yeux : 600 € de forfait clinique et 1 900 € d’honoraires du chirurgien.

Ce que comprend le forfait

L’intervention, la lentille pansement, les consultations de suivi du premier mois et toute retouche médicalement justifiée dans les six premiers mois.

Ce qui est facturé à part

Le bilan préopératoire et les collyres postopératoires.

Prise en charge par votre complémentaire

La chirurgie réfractive n’est pas remboursée par la Sécurité sociale. La majorité des mutuelles prévoient un forfait « chirurgie réfractive », de 200 à 1 000 € par œil selon le contrat. Le devis détaillé remis en consultation vous permet d’interroger votre complémentaire — mais aussi celle de votre conjoint, ou le contrat collectif de votre entreprise, si vous en êtes ayant droit. Le remboursement total ne peut pas dépasser la dépense réelle.

Modalités de règlement

Carte bancaire, espèces, chèque ou virement. Une facture acquittée vous est remise systématiquement. Les honoraires du chirurgien peuvent être réglés en 3 chèques, aux dates convenues lors de la consultation.

FAQ

Questions fréquentes

SOURCES

Sources scientifiques

Note transparence. Références validées via NCBI E-utilities le 29 août 2026.

1. Vestergaard AH, Hjortdal JØ, Ivarsen A, et al. Long-term outcomes of photorefractive keratectomy for low to high myopia: 13 to 19 years of follow-up. J Refract Surg. 2013;29(5):312-319. PMID : 23659229
2. Taneri S, Knepper J, Rost A, Dick HB. Long-term outcomes of PRK, LASIK and SMILE. Ophthalmologe. 2022;119(2):163-169. PMID : 34241701
3. Antonios R, Abdul Fattah M, Arba Mosquera S, et al. Single-step transepithelial versus alcohol-assisted photorefractive keratectomy in the treatment of high myopia. Br J Ophthalmol. 2017;101(8):1106-1112. PMID : 27941045
4. Hashemi H, Miraftab M, Ghaffari R, Asgari S. Comparison of transepithelial and conventional photorefractive keratectomy in myopic and myopic astigmatism patients. BMC Ophthalmol. 2022;22(1):68. PMID : 35148689

À lire aussi

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Cabinet de Cachan — 1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan — 01 45 47 08 11

Avertissement médical

Cette page a une visée informative et ne se substitue pas à une consultation médicale.

L’éligibilité à une chirurgie, ses bénéfices attendus et ses risques sont évalués individuellement lors de la consultation. Les tarifs indiqués sont ceux pratiqués au cabinet et peuvent évoluer ; seul le devis écrit remis à l’issue du bilan fait foi.