Liberarse de las gafas
Cirugía Refractiva en Cachan y Paris: Dr Tourabaly
LASIK, PRK, SMILE e Implante Fáquico: 4 técnicas para corregir la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. El Dr Tourabaly le orienta hacia la solución más adecuada para sus ojos.
Duda frecuente entre los dos láseres: LASIK o SMILE: el comparativo para entender qué técnica corresponde a cada perfil.
¿Qué es la cirugía refractiva?
La cirugía refractiva reúne el conjunto de técnicas quirúrgicas que permiten corregir los defectos de visión: miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia: con el fin de reducir o suprimir la dependencia de las gafas y las lentes de contacto. Estas intervenciones modifican o bien la curvatura de la córnea (técnicas láser), o bien añaden una lente correctora en el interior del ojo (implantes).
El Dr Moïse Tourabaly, cirujano oftalmólogo en Cachan (94) y Paris 13, domina las 4 principales técnicas de cirugía refractiva. La elección de la técnica depende de su anatomía ocular, evaluada durante un estudio preoperatorio completo. La seguridad de la cirugía refractiva se basa precisamente en esta selección rigurosa de los candidatos.
Las 4 técnicas de cirugía refractiva
LASIK
Técnica de referencia a nivel mundial. Creación de un colgajo corneal con láser de femtosegundo y luego remodelado con láser excímer. Recuperación muy rápida (24h). Corrige miopía (-10 D), hipermetropía (+5 D) y astigmatismo.
PRK
Láser de superficie, sin colgajo. Indicada para córneas finas, profesiones con riesgo de traumatismo y en caso de sequedad ocular preexistente (no secciona los nervios corneales). Mismo resultado que el LASIK a largo plazo. Recuperación 3-5 días.
SMILE
3ª generación, mínimamente invasiva. Extracción de un lentículo mediante microincisión de 2 mm. Menos sequedad ocular que el LASIK. Miopía y astigmatismo (-10 D); la hipermetropía es una indicación reciente. Recuperación 2-3 días.
Implante Fáquico
Lente intraocular para miopía elevada (-8 a -20 D) y para miopías más bajas cuando el láser corneal no es posible. Reversible, con menos sequedad ocular postoperatoria que tras el láser. ICL/IPCL biocompatibles.
Tabla comparativa de las técnicas
| Criterio | LASIK | PRK | SMILE | Implante |
|---|---|---|---|---|
| Miopía máx | -10 D | -6 D | -10 D | -20 D |
| Hipermetropía | +5 D | +3 D | Reciente | +10 D |
| Recuperación | 24-48h | 3-5 días | 2-3 días | 24h |
| Córnea fina | No | Sí | Posible | Sí |
| Reversibilidad | No | No | No | Sí |
| Sequedad postoperatoria | Moderada | Baja | Muy baja | Menor que tras el láser |
| Sequedad preexistente | Precauciones | Favorable | Favorable | Favorable |
| Reembolso | No | No | No | No |
«Reciente»: la hipermetropía mediante SMILE es una indicación reciente, con un seguimiento clínico más limitado que la miopía. «Precauciones / Favorable» indican la adecuación de la técnica en caso de sequedad ocular preexistente. Datos orientativos: solo el estudio preoperatorio determina la técnica adecuada.
¿Cómo elegir la técnica adecuada?
La elección no le corresponde a usted solo: se basa en los resultados objetivos del estudio preoperatorio:
- Córnea gruesa + miopía moderada → LASIK (la recuperación más rápida)
- Córnea fina → PRK (seguridad óptima en córneas de riesgo y en caso de deportes de combate) o SMILE
- Sequedad ocular preexistente → PRK (láser de superficie, sin colgajo) o SMILE (preserva la inervación corneal)
- Miopía elevada > -8 D, córnea muy fina, o miopía más baja si el láser corneal no es posible → Implante fáquico
- Hipermetropía → LASIK, PRK o implante fáquico; el SMILE en indicación reciente
El Dr Tourabaly le propondrá siempre la técnica más segura y eficaz. Si ninguna técnica está indicada, se lo dirá con claridad.
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Cirugía refractiva con el Dr Tourabaly
Cachan (94)
1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan
Tel: +33 1 45 47 08 11
Paris 13: Diabet’ Paris 13
Paris distrito 13
Tel: +33 1 89 31 30 60
Preguntas frecuentes — Cirugía refractiva
¿Cuál es la diferencia entre LASIK, PRK y SMILE?
Las tres técnicas remodelan la córnea con el mismo láser excímer. El LASIK crea un colgajo corneal con láser de femtosegundo: la recuperación es rápida, en 24 a 48 horas. La PRK actúa en la superficie, sin colgajo, lo que conviene a las córneas finas. El SMILE extrae un fino lentículo por una microincisión de 2 mm, con menos sequedad posoperatoria. La elección depende de su córnea y de su graduación.
¿Qué defectos visuales puede corregir la cirugía refractiva?
La miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y, después de los 45 años, la presbicia (PresbiLASIK). Los límites de corrección son propios de cada técnica y se definen durante el estudio preoperatorio.
¿Cómo saber si soy un buen candidato?
La elegibilidad se decide caso por caso, tras un estudio completo (topografía corneal, aberrometría, paquimetría). Comprueba el grosor y la regularidad de la córnea, la estabilidad de su graduación y la ausencia de contraindicaciones como el queratocono o la sequedad ocular grave.
¿La intervención es dolorosa?
El ojo se anestesia con un colirio: la intervención en sí no es dolorosa. Tras una PRK, es frecuente notar picor y molestia con la luz durante unos días, mientras cicatriza la superficie corneal. Tras un LASIK o un SMILE, la molestia suele ser breve.
¿Cuáles son los riesgos?
Ninguna cirugía está exenta de riesgos. Los efectos más frecuentes son la sequedad ocular y los halos nocturnos transitorios; las complicaciones graves siguen siendo raras. El estudio preoperatorio sirve precisamente para evaluar y reducir estos riesgos antes de proponer una intervención.
¿Cuál es el plazo de recuperación?
Tras un LASIK o un SMILE, la visión vuelve a ser funcional en 24 a 48 horas. Tras una PRK, la recuperación es más progresiva, de unos días a una o dos semanas. Los plazos para retomar el deporte, el trabajo y la conducción se precisan caso por caso.
¿La cirugía refractiva está cubierta?
No: la cirugía refractiva no está cubierta por la Seguridad Social francesa, ya que se considera un acto de confort. Algunas mutuas participan en la financiación. El detalle de los honorarios figura en la página de Tarifas.
¿Dónde se realizan el estudio y la intervención?
El estudio de cirugía refractiva se realiza en el consultorio de Cachan. La intervención con láser se lleva a cabo en quirófano en la Clinique Laser Victor Hugo (París 16).
Este artículo tiene finalidad informativa. Una opinión oftalmológica personalizada sigue siendo indispensable para cualquier decisión terapéutica.