Miopía alta
¿No está seguro de ser candidato al láser? Haga el test de elegibilidad en línea: si le orienta hacia una alternativa, el implante fáquico ICL suele ser la mejor.
Lente fáquica (ICL/IPCL): miopía alta en París y Cachan
La lente fáquica es la solución de referencia para las miopías altas (-8 a -20 D) cuando el láser no es posible. Intervención reversible, resultados excelentes.
ENTENDER LA LENTE FÁQUICA
¿Qué es una lente fáquica? Principio y funcionamiento
La lente fáquica es una lente intraocular biocompatible colocada en el interior del ojo, delante del cristalino natural (que se conserva, de ahí el término «fáquica»). A diferencia del LASIK o de la PRK, que modifican la forma de la córnea, la lente fáquica corrige el defecto visual añadiendo una lente correctora en el interior del ojo, como una «lente de contacto permanente interna».
Los dos modelos más utilizados son la ICL (Implantable Collamer Lens) de STAAR Surgical y la IPCL (Implantable Phakic Contact Lens) de Care Group. Estas lentes están fabricadas en Collamer o en material acrílico hidrófilo, son biocompatibles y cuentan con un filtro UV. Su gran ventaja: son totalmente reversibles. Si es necesario, la lente puede retirarse o sustituirse sin consecuencias irreversibles para el ojo.
La lente fáquica es la solución de referencia para las miopías altas (de -8 a -20 dioptrías, e incluso más) y las hipermetropías altas (hasta +10 D), cuando el láser está contraindicado por una córnea demasiado fina o una corrección demasiado elevada. Se han implantado más de 2 millones de lentes ICL en el mundo, con una tasa de satisfacción del 99 % (datos de STAAR Surgical, 2024).
INDICACIONES
¿Quién es candidato a la lente fáquica?
- Miopía alta (-8 a -20 D) no operable con láser por una córnea demasiado fina o una corrección demasiado elevada
- Hipermetropía alta (hasta +10 D)
- Astigmatismo asociado (los modelos tóricos corrigen hasta 6 D de astigmatismo)
- Córnea demasiado fina para el LASIK o la PRK
- Edad: de 21 a 45 años (a partir de esa edad, el cristalino pierde su acomodación y a menudo es preferible una cirugía de catarata con lente monofocal o multifocal)
- Cámara anterior suficientemente profunda (> 2,8 mm para las ICL de cámara posterior): medida durante el estudio preoperatorio
- Densidad endotelial normal (> 2 500 células/mm²)
DESARROLLO DE LA INTERVENCIÓN
Desarrollo del implante de la lente fáquica
El implante de una lente fáquica (ICL), paso a paso
Una lente flexible deslizada detrás del iris, delante del cristalino natural conservado.
-
1
Inyección por microincisión
La lente, flexible y plegada, se introduce en el ojo por una microincisión de 2,5 a 3 mm, con ayuda de un inyector. El cristalino natural se conserva.
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2
Despliegue de la lente
Una vez dentro, la lente se despliega progresivamente, con suavidad, en el segmento anterior del ojo, antes de quedar colocada por detrás del iris y por delante del cristalino.
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3
Colocación detrás del iris
Los extremos (hápticos) se deslizan detrás del iris. La lente queda así colocada entre el iris y el cristalino, sin tocarlo.
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4
Resultado: la bóveda
La lente permanece ligeramente abovedada por encima del cristalino (un espacio de seguridad). Discreta y reversible, corrige las miopías altas.
- Estudio preoperatorio completo: Topografía, biometría, recuento endotelial, medición de la cámara anterior. Pedido de la lente a medida (tamaño y potencia personalizados). Plazo de fabricación: de 2 a 4 semanas.
- Anestesia tópica: Colirios anestésicos y midriasis. Intervención ambulatoria.
- Microincisión (2,2 a 2,8 mm): El cirujano practica una incisión corneal autosellante, sin sutura.
- Inyección de la lente (1 minuto): La lente, plegada en un inyector, se introduce en la cámara anterior y luego se despliega detrás del iris, delante del cristalino. Se despliega automáticamente y se coloca en el surco ciliar (ICL) o delante del iris (modelos de fijación iridiana).
- Control intraoperatorio: Verificación del centrado de la lente, del espacio entre la lente y el cristalino (bóveda) y de la presión intraocular.
- Duración total: de 15 a 20 minutos por ojo. Los dos ojos suelen operarse con una semana de diferencia.
RESULTADOS CLÍNICOS
¿Qué resultados tras una lente fáquica?
- D+1: Visión claramente mejorada. Control obligatorio: verificación de la bóveda, de la presión y del centrado. La mayoría de los pacientes ven 8/10 a 10/10 desde el día siguiente.
- S+1: Reanudación normal de las actividades. Colirios antiinflamatorios durante 3 a 4 semanas.
- M+1: Resultado estabilizado. El 98 % de los pacientes alcanzan 10/10 o más para las miopías de -8 a -15 D.
- Seguimiento anual: Control de la presión intraocular, del recuento endotelial y de la transparencia del cristalino. Se recomienda este seguimiento de por vida.
Ventaja decisiva de la lente fáquica: la calidad de visión suele ser superior a la obtenida con láser en las correcciones altas. La lente no modifica la superficie corneal, por lo que las aberraciones ópticas inducidas son mínimas. Los pacientes describen una visión «más nítida» y «con más contraste» que con sus gafas o lentes de contacto.
Passaro 2026 (metaanálisis de 214 estudios)
Kamilov 2025 (ICL V5, miopía alta)
más allá de los límites del LASIK
EXPERIENCIA QUIRÚRGICA
Por qué elegir al Dr. Tourabaly para su lente fáquica
La lente fáquica (ICL EVO Visian) es una cirugía de precisión, especialmente indicada cuando el LASIK no es adecuado (miopía alta por encima de -10 D, córnea fina, sequedad ocular). La elección del cirujano y de la plataforma técnica son determinantes.
Trayectoria académica
Antiguo Jefe de Clínica en el Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie des Quinze-Vingts (París), Sorbonne Université. Especialización en cirugía refractiva y segmento anterior.
Indicación adaptada a su ojo
La ICL EVO se propone cuando representa la solución más adecuada: miopía alta (por encima de -10 D), córnea fina, sequedad ocular o deseo del paciente. Decisión basada en el estudio preoperatorio, nunca por defecto.
Plataforma técnica de referencia
Estudio preoperatorio completo en la consulta de Cachan: Sirius (CSO), IOL Master 700 (Zeiss) para la biometría ACD/longitud axial, recuento endotelial ECD, OCT del segmento anterior. Intervención en la Clínica Sainte-Geneviève (París 14).
Seguimiento y tranquilidad
Seguimiento postoperatorio de las 4 primeras semanas (D+1, D+7, D+30) en la consulta de Cachan. Más de 1 100 reseñas de Google · 4,9/5. Ver testimonios de pacientes.
ELECCIÓN DE LA TÉCNICA
Lente fáquica vs LASIK: ¿qué elegir?
La elección no es «una u otra», sino que depende de su anatomía ocular:
- Miopía < -8 D + córnea gruesa → LASIK o SMILE (corrección con láser, recuperación rápida)
- Miopía de -8 a -20 D, o córnea demasiado fina → Lente fáquica (calidad de visión óptima, reversible)
- Miopía < -6 D + córnea fina → PRK (láser de superficie, sin colgajo)
El estudio preoperatorio es la etapa clave para determinar la técnica óptima. El Dr. Tourabaly le propondrá siempre la solución más segura y eficaz para su caso. Consulte también nuestra página de cirugía refractiva.
¿Dónde se realizan las intervenciones?
Las cirugías de lente fáquica se realizan en:
• Clínica Sainte-Geneviève (París 14), quirófano dedicado a la oftalmología
El estudio preoperatorio (Sirius CSO, IOL Master 700) se realiza en la consulta de Cachan (94). El seguimiento postoperatorio puede hacerse en Cachan o en París 13.
Nuestras consultas
Consulta de lente fáquica con el Dr. Tourabaly
Estudio preoperatorio: consulta de Cachan (94)
1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan
Tel.: +33 1 45 47 08 11 · Lunes a viernes de 9 h a 18 h
Biometría Sirius CSO + IOL Master 700 + recuento endotelial.
Intervención: Clínica Sainte-Geneviève (París 14)
Clínica Sainte-Geneviève, París 14
Ambulatorio · quirófano dedicado a la oftalmología
Seguimiento postoperatorio (D+1, D+7, D+15, D+30) en la consulta de Cachan.
Preguntas frecuentes
TESTIMONIOS DE PACIENTES
Reseñas de Google sobre la lente fáquica y las demás técnicas
¿Le operó el Dr. Tourabaly? Su opinión ayuda a otros pacientes a tomar su decisión con confianza.
Mientras tanto, consulte más de 1 100 reseñas de Google · 4,9/5 de la consulta para todas las técnicas practicadas: ver todos los testimonios →
FAQ
Preguntas frecuentes sobre la lente fáquica
Este artículo tiene fines informativos. Una valoración oftalmológica personalizada sigue siendo indispensable para cualquier decisión terapéutica.
Lente fáquica: cifras clave a largo plazo
Cifras orientativas procedentes de estudios prospectivos y retrospectivos publicados en la literatura oftalmológica internacional. Los resultados dependen del perfil anatómico individual (ACD, diámetro de blanco a blanco, endotelio).
Los 3 tipos de lentes fáquicas utilizadas hoy en día
ICL / EVO Visian
- Colocada detrás del iris, delante del cristalino
- Material Collamer (colágeno porcino) biocompatible
- Corrección de miopía hasta −18 D
- Versión EVO: orificio central CentraFLOW™, sin iridotomía
- Versión tórica (EVO+ Toric) para el astigmatismo
IPCL (Care Group)
- Alternativa india a la ICL, hidrófila
- Rango de corrección amplio (miopía, hipermetropía)
- Disponible en versión tórica y présbita
- Coste inferior al de la ICL EVO
- Recorrido científico más reciente (2016+)
Artisan / Artiflex
- Fijada al iris (enclavada)
- Indicaciones: hipermetropía alta, cámaras anteriores muy profundas
- Uso más restringido hoy en día (se prefiere la ICL)
- Vigilancia endotelial reforzada necesaria
- Artiflex: versión flexible inyectable
ICL fáquica vs LASIK vs lentes de contacto diarias
| Criterio | Lente fáquica (ICL/EVO) | LASIK | Lentes de contacto |
|---|---|---|---|
| Rango de miopía | Hasta −18 D | Hasta −8 a −10 D | Todas |
| Espesor corneal | No limitante | ≥ 490 μm requerido | No limitante |
| Reversibilidad | Sí (lente extraíble) | No | Sí |
| Vida útil | De por vida (extracción posible) | De por vida | De 1 día a 1 mes |
| Sequedad ocular | Sin impacto directo | Transitoria 3–6 meses | Agravada |
| Riesgo de infección anual | < 0,1 % | < 0,1 % | 0,3 – 4 % (uso prolongado) |
| Coste a 30 años | desde 4 700 € | ≈ 2 400 € total | ≈ 15 000 € acumulados |
En resumen: la lente fáquica se impone cuando la córnea no permite el LASIK (demasiado fina, demasiado curva, topografía sospechosa) o cuando la miopía supera las −10 D. Sigue siendo la única técnica quirúrgica reversible dentro de la cirugía refractiva.
¿Cuánto cuesta una lente fáquica?
El precio de una lente fáquica ICL EVO se establece mediante presupuesto, tras el estudio preoperatorio. Se compone de los honorarios del cirujano (1 200 € por ojo), del paquete de la Clínica Sainte-Geneviève (650 € + 48 € de tarifa ambulatoria, para ambos ojos), de la propia lente ICL (de 790 a 1 250 € por ojo según su potencia y según la versión tórica EVO Toric, que corrige a la vez la miopía y el astigmatismo) y de los honorarios del anestesista (según presupuesto).
La lente fáquica no está cubierta por la Seguridad Social para la corrección de una ametropía. Las mutuas de gama alta asumen una parte de la intervención (paquete de 200–1 000 € por ojo según contrato). Importante: en ciertas indicaciones (miopía > −16 D considerada patológica), puede negociarse una cobertura parcial con su mutua.
Estos precios son orientativos y se confirmarán en la consulta preoperatoria, tras las mediciones biométricas (ACD, WTW, ECD, topografía) y el cálculo de la potencia de la lente personalizada.
Fuentes científicas (PubMed)
- Kim YH, Yoon CH, Kim MK. Long-term Outcome and Related Risk Factors in Implantable Collamer Lens Implantation of High Myopia. Korean J Ophthalmol 2025;39(2):134-144. DOI: 10.3341/kjo.2024.0094 · PMID 40007092
- Li B, Chen X, Zhu R, et al. Long-Term Clinical Outcomes of Posterior Chamber Phakic Refractive Lens Implantation for Correction of Super-High Myopia. Curr Eye Res 2026;51(1):40-45. DOI: 10.1080/02713683.2025.2549293 · PMID 40842197
- Zhang H, Han Y, Yang Y, et al. Evaluation of Short-Term Safety and Efficacy of Myopia Correction with a Novel Posterior Chamber Phakic Intraocular Lens. Ophthalmol Ther 2026;15(1):361-371. DOI: 10.1007/s40123-025-01278-w · PMID 41283956
- Chen X, Wang X, Xu Y, et al. Five-year outcomes of EVO implantable collamer lens implantation for the correction of high myopia. Eye Vis (Lond) 2021;8:40. · PMID 34753516
- Albo C, Chang JS, Chan JC, et al. A Comprehensive Retrospective Analysis of EVO/EVO+ Implantable Collamer Lens. Clin Ophthalmol 2024;18:69-79. · PMID 38223817
- Zhan B, Wang X, Niu L, et al. Comparison of long-term visual quality after keratorefractive lenticule extraction and implantable collamer lens implantation. J Cataract Refract Surg 2024;50(10):1049-1055. · PMID 39025652
- Chen X, Miao H, Wang X, et al. Long-term Comparison of Vault and Complications of Implantable Collamer Lens with and without a Central Hole. Curr Eye Res 2022;47(4):591-597. · PMID 34894946
Referencias seleccionadas a través de PubMed (US National Library of Medicine).
¿Su córnea no permite el LASIK? La lente fáquica suele ser una alternativa adecuada.
Pida cita con el Dr. Tourabaly para un estudio de viabilidad. Biometría completa + ECD + topografía para determinar si es elegible para la ICL EVO.