சோம்பல் கண் (அம்பிலியோபியா): காரணங்கள், முன்கூட்டிய பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை
அம்பிலியோபியா அல்லது « சோம்பல் கண் » என்பது ஒரு கண்ணின் (சில நேரங்களில் இரண்டு கண்களின்) பார்வைக் குறைவு ஆகும், இது கண்ணாடிகளால் மட்டும் முழுமையாகச் சரிசெய்யப்படுவதில்லை. இது குழந்தைப் பருவத்தில், மூளை ஒரு குறைவான செயல்திறன் கொண்ட கண்ணின் படத்தை « புறக்கணிக்க » கற்றுக்கொள்ளும்போது நிலைபெறுகிறது. மூளையின் நெகிழ்திறன் காலகட்டத்தில், முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், பெரும்பாலும் நன்றாக மீள்கிறது. அதனால்தான் குழந்தைகளில் முன்கூட்டிய பரிசோதனை மிக முக்கியமானது.
புரிந்துகொள்வோம்
அம்பிலியோபியா என்றால் என்ன?
அம்பிலியோபியா என்பது ஒரு கண்ணின், அரிதாக இரண்டு கண்களின் பார்வைத் திறன் குறைவு ஆகும். இது ஒரு எளிய கண் நோயால் விளக்கப்படாதது, மற்றும் திருத்தும் கண்ணாடிகளால் முழுமையாகச் சரிசெய்யப்படுவதில்லை. இது குழந்தைப் பருவத்தில் பார்வை வளர்ச்சியில் ஏற்படும் குறைபாட்டால் உண்டாகிறது. இது குழந்தைகளில் ஒரு கண்ணின் பார்வைக் குறைவுக்கான மிகவும் அடிக்கடி காணப்படும் காரணமாகும்.
தொடக்கப் புள்ளி பெரும்பாலும் ஒளியியல் சார்ந்ததாக இருக்கும் (மங்கலான அல்லது விலகிய படம்), ஆனால் குறைபாடு தானே மூளையில், பார்வைப் புறணியில் ஏற்படுகிறது. வாழ்வின் முதல் ஆண்டுகளில், பார்வைப் புறணி ஒவ்வொரு கண்ணிலிருந்தும் வரும் படங்களைச் செயலாக்கக் கற்றுக்கொள்கிறது. ஒரு கண் மங்கலான, விலகிய அல்லது குறைவான தெளிவான படத்தை அனுப்பினால், மூளை இறுதியில் « நல்ல » கண்ணுக்கு முன்னுரிமை அளித்து மற்றதைப் புறக்கணிக்கிறது. புறக்கணிக்கப்பட்ட கண், தூண்டப்படாததால், அதன் முழு பார்வைத் திறனையும் வளர்த்துக்கொள்வதில்லை.
இதிலிருந்துதான் « சோம்பல் கண் » என்ற பொதுவான சொற்றொடர் வருகிறது. இந்தச் சொல் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தலாம்: கண் « சோம்பேறி » அல்ல, போதிய தூண்டுதல் இல்லாததால் பார்வைச் சுற்று தவறாக உருவாகியுள்ளது. பரிசோதனையில் கண்ணின் அமைப்பு இயல்பாகத் தோன்றலாம், ஆனால் பார்வை குறைவாகவே இருக்கும்.
- அம்பிலியோபியா (மருத்துவச் சொல்)
- சோம்பல் கண் (பொதுவான சொல்)
- செயல்பாட்டு அம்பிலியோபியா (கண்ணில் தெரியும் காயம் இல்லாமல், மாறுகண் அல்லது ஒளியியல் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது)
இந்த நிலையை முன்கூட்டியே கண்டறிவது சவால் ஆகும். குழந்தையின் பார்வை மூளை நெகிழ்வானதாக இருக்கும் வரை, பலவீனமான கண்ணின் பார்வையை பெரும்பாலும் மீட்டெடுக்க முடியும். ஒரு குறிப்பிட்ட வயதைத் தாண்டிய பிறகு, மீட்பு வாய்ப்பு குறைகிறது. எனவே கால அம்சம் சிகிச்சையின் மையத்தில் உள்ளது.
காரணங்கள்
அம்பிலியோபியாவின் காரணங்கள் மற்றும் வகைகள் என்ன?
சிறு வயதில் ஒரு கண் தெளிவான, சரியாக ஒழுங்கமைந்த படத்தைப் பெறுவதைத் தடுக்கும் அனைத்திலிருந்தும் அம்பிலியோபியா உருவாகிறது. மூன்று பெரிய செயல்முறைகளை நாம் வேறுபடுத்திப் பார்க்கிறோம்: மாறுகண் (strabisme), ஒரு திருத்தப்படாத ஒளிக் குறைபாடு மற்றும் ஒளியின் பாதையில் ஒரு தடை. காரணத்தைக் கண்டறிவது சிகிச்சையை நேரடியாக வழிநடத்துகிறது.
மாறுகண் அம்பிலியோபியா
மாறுகண் (strabisme) என்பது இரண்டு கண்களின் சீரமைப்புக் குறைபாடு ஆகும்: ஒன்று நேராகப் பார்க்கிறது, மற்றொன்று உள்நோக்கி, வெளிநோக்கி, மேல் அல்லது கீழ் விலகுகிறது. இரண்டு கண்களும் வெவ்வேறு படங்களை அனுப்புவதால், இரட்டையாகப் பார்ப்பதைத் தவிர்க்க மூளை விலகிய கண்ணின் படத்தை அடக்குகிறது. இந்தக் கண், தொடர்ந்து ஒதுக்கப்படுவதால், அம்பிலியோபியாவாக மாறுகிறது. குழந்தைகளில் அம்பிலியோபியாவின் மிகவும் அடிக்கடி காணப்படும் காரணங்களில் மாறுகண் ஒன்று.
ஒளிவிலகல் அம்பிலியோபியா (அனிசோமெட்ரோபியா)
இரண்டு கண்களுக்கும் ஒரே திருத்தம் இல்லாதபோது இது ஏற்படுகிறது: இதை அனிசோமெட்ரோபியா என்கிறோம். ஒரு கண் மற்றொன்றை விட கணிசமாக அதிக மயோபியா, ஹைப்பர்மெட்ரோபியா அல்லது ஆஸ்டிக்மாட்டிசம் கொண்டதாக இருக்கலாம். அதிக மங்கலான கண் மூளையால் புறக்கணிக்கப்படுகிறது. இந்த வடிவம் ஏமாற்றக்கூடியது: குழந்தை தனது நல்ல கண்ணால் நன்றாகப் பார்க்கிறது, இயல்பாக நடந்துகொள்கிறது, எதுவும் கவனத்தை ஈர்ப்பதில்லை. ஒரு பரிசோதனை மட்டுமே அதை வெளிப்படுத்துகிறது.
இரண்டு கண்களிலும் ஒரே மாதிரியான ஒரு வலுவான திருத்தம் (இரு பக்கமும் வலுவான ஹைப்பர்மெட்ரோபியா அல்லது வலுவான ஆஸ்டிக்மாட்டிசம்) திருத்தப்படாமல் இருந்தால், அரிதானதாக இருந்தாலும் சாத்தியமான இருபக்க அம்பிலியோபியாவையும் ஏற்படுத்தலாம்.
இழப்பு அம்பிலியோபியா
இது மிகவும் கடுமையான ஆனால் மிகவும் அரிதான வடிவம். ஒரு உடல் தடை ஒளி விழித்திரையைச் சரியாக அடைவதைத் தடுக்கிறது: பிறவி கண்புரை (cataracte congénitale), கார்னியாவின் மங்கல், ptôsis (கண்பாவையை மறைக்கும் தொங்கும் இமை). சம்பந்தப்பட்ட கண் பயன்படுத்தக்கூடிய எந்தப் படத்தையும் பெறாது, அதன் பார்வை வளர்ச்சி தடைபடுகிறது. இது காரணத்தை விரைவாகக் கையாள வேண்டியிருக்கும், பிறவி கண்புரைக்கு பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை மூலம்.
சில காரணிகள் அம்பிலியோபியா அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன, சிறப்பு விழிப்புணர்வை நியாயப்படுத்துகின்றன: முன்கூட்டிய பிறப்பு, குறைந்த பிறப்பு எடை, மாறுகண், அம்பிலியோபியா, நிஸ்டாக்மஸ் அல்லது வலுவான ஒளித் திருத்தம் தொடர்பான குடும்ப முன்வரலாறு.
முன்கூட்டிய பரிசோதனை

அம்பிலியோபியாவை ஏன் முன்கூட்டியே கண்டறிய வேண்டும்?
அம்பிலியோபியாவை முன்கூட்டியே கண்டறிய வேண்டும், ஏனெனில் பார்வை மூளை நெகிழ்வானதாக இருக்கும் குழந்தைப் பருவத்தின் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட காலகட்டத்தில் பார்வை உருவாகிறது. இதை மூளை நெகிழ்திறன் என்கிறோம். இந்த சாளரம் திறந்திருக்கும் வரை, பலவீனமான கண் தனது பின்னடைவை « ஈடுசெய்ய » முடியும். சிகிச்சை எவ்வளவு விரைவாகத் தொடங்குகிறதோ, அவ்வளவு மீட்பு வாய்ப்புகள் அதிகம்.
மூளை நெகிழ்திறன் சாளரம்
பார்வையின் சுற்றுகள் முக்கியமாக வாழ்வின் முதல் ஆண்டுகளில் அமைகின்றன, சிறு வயதில் அதிகபட்ச உணர்திறனுடன். இந்தக் காலகட்டத்தில்தான் மூளை புறக்கணிக்கப்பட்ட கண்ணைப் பயன்படுத்த மீண்டும் கற்றுக்கொள்ள முடியும். அதன் பிறகு, இந்தத் திறன் படிப்படியாகக் குறைகிறது. 3 அல்லது 4 வயது குழந்தைக்கு சிகிச்சை அளிப்பது, மிகவும் தாமதமாகத் தொடங்கும் சிகிச்சையை விட பொதுவாக மிகவும் சாதகமான முடிவுகளைத் தருகிறது.
பெரும்பாலும் அமைதியான அம்பிலியோபியா
ஒளிவிலகல் அம்பிலியோபியாவின் கண்ணி என்பது வெளிப்படையான அறிகுறி இல்லாதது. ஒரு கண்ணால் நன்றாகப் பார்க்கும் குழந்தை எதைப் பற்றியும் புகார் செய்வதில்லை, மாறுகண் இல்லை, இயல்பாக வளர்கிறது. ஒரு பக்கத்தில் தனது பார்வை குறைவாக இருப்பதை அது அறியாது, ஏனெனில் அது வேறு எதையும் அறிந்ததில்லை. ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட பரிசோதனை இல்லாமல், மீட்பு கடினமாகும் வயது வரை அம்பிலியோபியா கவனிக்கப்படாமல் போகலாம்.
வெளிப்படையான அறிகுறி இல்லாவிட்டாலும் ஒரு முறையான பரிசோதனை — ஒரு அம்பிலியோபியா எந்த அறிகுறியையும் ஏற்படுத்தாமல் இருக்கக்கூடும் என்பதால், ஒவ்வொரு குழந்தையும், « நன்றாகப் பார்ப்பதாக » தோன்றினாலும், மாறுகண் இல்லாவிட்டாலும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட வயதுகளில் ஒரு பார்வைப் பரிசோதனையைப் பெற வேண்டும். ஒளிவிலகல் அம்பிலியோபியாவை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய இதுவே ஒரே வழி.
எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்
எந்த அறிகுறிகள் பெற்றோரை எச்சரிக்க வேண்டும்?
சில அறிகுறிகள் ஒரு கண் மருத்துவரை அணுக வழிவகுக்க வேண்டும்: விலகும் ஒரு கண், ஒரு கண்ணை மூடும் குழந்தை, தலையைச் சாய்த்தல், பொருட்களுக்கு மிக அருகில் வருதல், அல்லது ஒரு வெளிப்படையான சிரமம். இருப்பினும் கவனம்: ஒரு ஒளிவிலகல் அம்பிலியோபியா எந்த அறிகுறியையும் ஏற்படுத்தாமல் இருக்கலாம். எனவே அறிகுறி இல்லாதது ஒருபோதும் பரிசோதனையிலிருந்து விலக்கு அளிக்காது.
குழந்தையில் ஒரு கண் மருத்துவ ஆலோசனையைத் தூண்ட வேண்டிய அறிகுறிகள் இதோ:
- விலகும் ஒரு கண் (மாறுகண்), இடைவிட்டு இருந்தாலும்
- சிறப்பாகப் பார்க்க, அல்லது வலுவான வெளிச்சத்தில், குழந்தை ஒரு கண்ணை மூடுகிறது அல்லது மறைக்கிறது
- உற்றுப் பார்க்க மீண்டும் மீண்டும் தலையைச் சாய்த்தல் அல்லது திருப்புதல்
- அது திரைகள், புத்தகங்களுடன் ஒட்டிக்கொள்கிறது அல்லது கண்களைச் சுருக்குகிறது
- ஒரு சிரமம், அடிக்கடி விழுதல், வழக்கத்திற்கு மாறான ஒரு கைவினை குறைபாடு
- ஒரு வெள்ளைக் கண்பாவை அல்லது ஃபிளாஷ் புகைப்படத்தில் அசாதாரணமான ஒரு பிரதிபலிப்பு (விரைவாகப் பரிசோதிக்க வேண்டும்)
- மாறுகண், அம்பிலியோபியா, நிஸ்டாக்மஸ் அல்லது வலுவான ஒளித் திருத்தம் தொடர்பான குடும்ப முன்வரலாறு
ஒரு வெள்ளைக் கண்பாவை (leucocorie) அல்லது அசாதாரணமான ஒரு பிரதிபலிப்பை அடுத்த சில நாட்களுக்குள், எப்போதும் விரைவாக ஒரு கண் மருத்துவரிடம் காட்ட வேண்டும், ஏனெனில் அது ஒரு பிறவி கண்புரை அல்லது விழித்திரையின் ஒரு கட்டியை (ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா) வெளிப்படுத்தலாம். ஒரு குழந்தையின் பார்வை குறித்த சிறிதளவு சந்தேகத்திலும், காத்திருப்பதை விட ஆலோசனை பெறுவது நல்லது.
நோயறிதல்
அம்பிலியோபியாவை எவ்வாறு கண்டறிந்து நோயறிதல் செய்கிறோம்?
அம்பிலியோபியாவின் பரிசோதனை, மருத்துவர், குழந்தை மருத்துவர், ஆர்த்தோப்டிஸ்ட் பின்னர் கண் மருத்துவரால் குழந்தைப் பருவத்தின் முக்கிய வயதுகளில் மேற்கொள்ளப்படும் பார்வைப் பரிசோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நோயறிதல், ஒவ்வொரு கண்ணின் பார்வைத் திறன் அளவீடு, கண்களின் சீரமைப்பு பகுப்பாய்வு மற்றும் சைக்ளோபிளீஜியா கீழ் ஒரு ஒளிவிலகல் அளவீடு (உண்மையான திருத்தத்தை அளவிட, ஒருங்கிணைப்பை நடுநிலையாக்கி கண்பாவையை விரிவடையச் செய்யும் சொட்டுகள்) ஆகியவற்றை இணைக்கிறது. இந்தப் பரிசோதனைகள் பொதுவாக நன்கு தாங்கக்கூடியவை, சொட்டு மருந்துகள் எரிச்சலை அல்லது கண்ணைத் தூண்டலை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்றாலும்.
குழந்தைப் பருவத்தின் முறையான பரிசோதனைகள்
குழந்தையின் பார்வை, முதல் மாதங்களிலிருந்தே பின்னர் சிறு வயதின்போது பலமுறை மேற்கொள்ளப்படும் கட்டாய சுகாதாரப் பரிசோதனைகளின் போது மதிப்பிடப்படுகிறது. மருத்துவர் ஒரு மாறுகண்ணைத் தேடுகிறார், பார்வையின் பின்தொடர்தல் மற்றும் இரண்டு கண்களுக்கு இடையிலான சமநிலையைச் சோதிக்கிறார். சுகாதார ஏடு இந்தச் சோதனைகளை வழங்குகிறது. சிறிதளவு சந்தேகத்திலும், குழந்தை ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்காக ஒரு கண் மருத்துவரிடம் அனுப்பப்படுகிறது.
முழுமையான கண் பரிசோதனை
கண் மருத்துவரிடம், மதிப்பீட்டில் ஒவ்வொரு கண்ணின் பார்வைத் திறனையும் தனித்தனியாக அளவிடுதல் (சிறு குழந்தை உட்பட, வயதுக்கு ஏற்ற சோதனைகளுடன்), கண்களின் சீரமைப்பு மற்றும் முப்பரிமாணப் பார்வையின் ஆய்வு, பின்னர் சைக்ளோபிளீஜியா கீழ் ஒரு பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். கண்ணின் கவனம் குவித்தலைத் தடுத்து கண்பாவையை விரிவடையச் செய்யும் சைக்ளோபிளீஜியா சொட்டுகள், ஒவ்வொரு கண்ணின் ஒளித் திருத்தத்தையும் துல்லியமாக அளவிட அனுமதிக்கின்றன; மேலும் விரிவாக்கம் ஒரு கரிமக் காரணத்தை விலக்க கண்ணின் உட்புறப் பின்பகுதியை (விழித்திரையை) ஆய்வு செய்யவும் அனுமதிக்கிறது.
இந்த முழுமையான மதிப்பீடு, மிகவும் அடிக்கடி காணப்படும் மற்றும் சிகிச்சைக்கு ஏற்ற செயல்பாட்டு அம்பிலியோபியாவை, ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவைப்படும் கண்ணின் சாத்தியமான பாதிப்பிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது. இது கண்டறியப்பட்ட காரணத்தின் அடிப்படையில் சிகிச்சையின் தேர்வையும் வழிநடத்துகிறது.
Cachan-இல் உள்ள எனது கிளினிக்கில், ஒவ்வொரு கண்ணின் பார்வையையும் தனித்தனியாக அளவிடுகிறேன், மேலும் சைக்ளோபிளீஜியா கீழ் ஒரு ஒளிவிலகல் அளவீட்டை முறையாக மேற்கொள்கிறேன். நடைமுறையில், குழந்தையின் ஒருங்கிணைப்பை (கவனம் குவித்தல்) தற்காலிகமாகத் தடுக்கும் சொட்டுகளைப் போடுகிறேன்: அதன் உண்மையான ஒளித் திருத்தத்தை அளவிட இதுவே ஒரே வழி. குழந்தையின் கண், சைக்ளோபிளீஜியா இல்லாமல் பெரும்பாலும் மறைக்கப்பட்ட, சில நேரங்களில் குறிப்பிடத்தக்க ஹைப்பர்மெட்ரோபியாவை, தன்னிச்சையாக ஈடுசெய்கிறது — அதுதான் மிகவும் அடிக்கடி காணப்படும் அம்பிலியோபியாவின் காரணம்: இந்தத் திருத்தப்படாத ஹைப்பர்மெட்ரோபியா அல்லது இரண்டு கண்களுக்கு இடையிலான திருத்த வேறுபாடு (அனிசோமெட்ரோபியா). சைக்ளோபிளீஜியா கீழ் மேற்கொள்ளப்படும் இந்த கண் வாரியான ஒப்பீடுதான், முழுமையாக நன்றாகப் பார்ப்பதாகத் தோன்றும் ஒரு குழந்தையிலும் அம்பிலியோபியாவை வெளிப்படுத்துகிறது.
சிகிச்சை
அம்பிலியோபியாவை எவ்வாறு சிகிச்சை செய்கிறோம்?
அம்பிலியோபியாவின் சிகிச்சை இரண்டு கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது: ஏற்ற கண்ணாடிகளால் ஒளிக் குறைபாட்டைச் சரிசெய்தல், பின்னர் பெரும்பாலும் நல்ல கண்ணைத் தற்காலிகமாக மறைப்பதன் மூலம் பலவீனமான கண்ணைப் பயன்படுத்த மூளையைக் கட்டாயப்படுத்துதல். ஒரு துல்லியமான காரணம் இருக்கும்போது (மாறுகண், பிறவி கண்புரை), அது இணையாகச் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. கண்காணிப்பு வழக்கமானதாகவும் நீடித்ததாகவும் இருக்கும்.
ஒளித் திருத்தம்
முதல் படி கிட்டத்தட்ட எப்போதும் சைக்ளோபிளீஜியா கீழ் அளவிடப்பட்ட, சரியாக ஏற்ற கண்ணாடிகளை அணிவது ஆகும். மயோபியா, ஹைப்பர்மெட்ரோபியா அல்லது ஆஸ்டிக்மாட்டிசத்தைச் சரிசெய்வது ஒவ்வொரு கண்ணிலும் படத்தைத் தெளிவாக்குகிறது. சில மிதமான ஒளிவிலகல் அம்பிலியோபியாக்களில், நிரந்தரமாக அணியப்படும் ஒளித் திருத்தம் மட்டுமே ஏற்கனவே ஒரு தெளிவான முன்னேற்றத்தை அனுமதிக்கிறது. இது மற்ற சிகிச்சைகள் தங்கியிருக்கும் அடித்தளத்தை உருவாக்குகிறது.
மறைப்பு (கவசம் அல்லது patch)
இது அம்பிலியோபியாவின் குறிப்பிடத்தக்க சிகிச்சை. ஒரு நாளைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு ஒரு ஒட்டும் கவசத்துடன் (patch) நல்ல கண்ணை மறைக்கிறோம். விருப்பமான கண்ணை இழந்து, மூளை சோம்பல் கண்ணைப் பயன்படுத்தக் கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறது, அது தூண்டப்பட்டு முன்னேறுகிறது. தினசரி கால அளவும் சிகிச்சையின் மொத்தக் கால அளவும் வயது மற்றும் அம்பிலியோபியாவின் ஆழத்திற்கு ஏற்ப கண் மருத்துவரால் மாற்றியமைக்கப்படுகிறது.
மறைப்புக்கு வழக்கமான தன்மையும் பொறுமையும் தேவை. முடிவுகள் பல வாரங்களிலிருந்து பல மாதங்களில் மதிப்பிடப்படுகின்றன, தாளத்தைச் சரிசெய்ய வழக்கமான சோதனைகளுடன். குழந்தையின் ஒத்துழைப்பும் பெற்றோரின் ஆதரவும் வெற்றியில் ஒரு பெரிய பங்கு வகிக்கின்றன. நல்ல கண், தன் முறையில் குறையாதிருக்க அதையும் கண்காணிக்க வேண்டும்.
தண்டனை முறை (pénalisation)
தண்டனை முறை (pénalisation) என்பது மறைப்புக்கு ஒரு மாற்று அல்லது நிரப்பு ஆகும். நல்ல கண்ணை மறைப்பதற்குப் பதிலாக, அதைத் தன்னிச்சையாகக் குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக்குகிறோம்: அதைத் தற்காலிகமாக மங்கச் செய்யும் ஒரு கண் சொட்டு மருந்தால், அல்லது கண்ணாடிகளின் ஒரு தழுவலால். இதன்மூலம் மூளை பலவீனமான கண்ணைப் பயன்படுத்தத் தூண்டப்படுகிறது. அட்ரோபின் கண் சொட்டு மருந்து மூலமான தண்டனை முறை, கவசத்தைப் போலவே பயனுள்ளதாகத் தெரிகிறது: இதை ஆரம்பத்திலிருந்தே பரிந்துரைக்கலாம், குறிப்பாக கவசம் அணிவது சரியாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படாதபோது.
காரணத்திற்கான சிகிச்சை
அம்பிலியோபியா ஒரு மாறுகண்ணுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்போது, மாறுகண் சிகிச்சை கண்ணாடிகள், மறுபயிற்சி மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் கண்களை மறுசீரமைக்கும் அறுவை சிகிச்சையை இணைக்கலாம். பிறவி கண்புரையால் ஏற்படும் இழப்பு அம்பிலியோபியாவின் போது, கண்ணை மறுபயிற்சி செய்வதற்கு முன், தடையை விரைவாக நீக்க வேண்டும், பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை மூலம். காரணத்திற்கு மட்டும் சிகிச்சை அளிப்பது எப்போதும் போதுமானதாக இருக்காது: எடுத்துக்காட்டாக, மாறுகணுக்கான அறுவை சிகிச்சை, பொதுவாக அம்பிலியோபியாவுக்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டிய தேவையை நீக்குவதில்லை, அப்போது இரண்டு அம்சங்களும் ஒன்றுக்கொன்று நிரப்பியாகும்.
முன்கணிப்பு
வயது வந்தவர்களில் அம்பிலியோபியாவைச் சிகிச்சை செய்ய முடியுமா?
அம்பிலியோபியாவின் சிகிச்சை, மூளை நெகிழ்திறன் காலகட்டத்தில், குழந்தைப் பருவத்தில் கணிசமாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வயது வந்த பருவத்தில், மீட்பு சாளரம் பெரும்பாலும் மூடப்பட்டுவிட்டது: முன்கணிப்பு மிகவும் கவனமானது. ஆராய்ச்சிகள் தொடர்கின்றன, ஆனால் தாமதமான சிகிச்சையின் வரம்புகள் குறித்து கவனமாகவும் நேர்மையாகவும் இருக்க வேண்டும்.
நடைமுறையில், குழந்தைப் பருவத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத ஒரு அம்பிலியோபியா, பெரும்பாலும் சம்பந்தப்பட்ட கண்ணின் ஒரு நீடித்த பார்வைக் குறைவை விட்டுச்செல்கிறது, இது வயது வந்த பருவத்தில் கண்ணாடிகளால் மட்டும் சரிசெய்வது கடினம். இது பொதுவாக இயல்பான வாழ்க்கையை நடத்துவதைத் தடுக்காது, பார்வை நல்ல கண்ணை நம்பியிருக்கிறது, ஆனால் இருகண் பார்வையும் முப்பரிமாணமும் குறைவாகவே இருக்கலாம்.
அம்பிலியோபியா கொண்ட வயதுவந்தவரில், நல்ல கண்ணின் பாதுகாப்பு ஒரு சிறப்பு முக்கியத்துவம் பெறுகிறது: ஆரோக்கியமான கண்ணுக்கு ஒரு காயம் அல்லது நோய் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். பார்வை முக்கியமாக நல்ல கண்ணை மட்டுமே சார்ந்திருக்கும்போது, தொடர்பு விளையாட்டுகள் மற்றும் ஆபத்தான செயல்பாடுகளின்போது ஏற்ற பாதுகாப்புக் கண்ணாடிகளை அணிவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; வழக்கமான கண் கண்காணிப்பு வழக்கமானது. இங்கும், மைய செய்தி அதே தான்: குழந்தைப் பருவத்தில் முன்கூட்டிய பரிசோதனைதான் முன்கணிப்பை மாற்றுகிறது.
FAQ
மேலும் அறிய
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
அம்பிலியோபியாவைக் குணப்படுத்த முடியுமா?
ஆம், அம்பிலியோபியா குழந்தைப் பருவத்தில், முன்கூட்டியே கையாளப்படும்போது இன்னும் சிறப்பாகச் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை, கண்ணாடிகளால் ஒளித் திருத்தத்தையும், சோம்பல் கண்ணைத் தூண்ட நல்ல கண்ணின் மறைப்பையும் இணைக்கிறது. மீட்புகள் பெரும்பாலும் நல்லவை, ஆனால் அவை வயது, காரணம் மற்றும் கண்காணிப்பின் வழக்கமான தன்மையைப் பொறுத்தவை.
எந்த வயது வரை ஒரு அம்பிலியோபியாவைச் சிகிச்சை செய்ய முடியும்?
பார்வை மூளை நெகிழ்வானதாக இருக்கும் வரை, சிறு வயதில் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். பிரெஞ்சு வழிகாட்டுதல்கள் இதைத் தெளிவாகக் கூறுகின்றன: ANAES (2002) படி, சிகிச்சைக்கு மிகச் சிறந்த காலம் 3 வயதுக்கு முன்பு, உணர்திறன் காலகட்டம் சுமார் 6-7 வயதில் முடிவடைகிறது; 6 வயதுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படும் அம்பிலியோபியா ஒரு கண்ணின் பார்வையில் நிரந்தர இழப்பை விட்டுச்செல்லலாம் என Assurance Maladie நினைவூட்டுகிறது; பிரான்சின் பல்கலைக்கழகக் கண் மருத்துவர்கள் கல்லூரி (COUF) மாறுகண் அம்பிலியோபியாவின் வரம்பை சுமார் 8-10 வயதில் வைக்கிறது, மேலும் சிகிச்சை எவ்வளவு முன்கூட்டியோ அவ்வளவு பயனுள்ளது என வலியுறுத்துகிறது. இது குழந்தைப் பருவத்தில் இன்னும் தாமதமாகவும், இளமைப் பருவத்திலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக அம்பிலியோபியாவுக்கு இதுவரை சிகிச்சை அளிக்கப்படாதிருந்தால்: ஒரு சீரற்ற தேர்வு ஆய்வில், 7 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளில், கவசம் மற்றும் அட்ரோபின் மூலம் சிகிச்சை பெற்றவர்களில் 53% பேர் 24 வாரங்களில் குறைந்தது இரண்டு வரிகள் பார்வைத் திறனைப் பெற்றனர், கண்ணாடி மட்டும் அணிந்தவர்களில் இது 25% ஆக இருந்தது. வயது வந்த பருவத்தில், மீட்பு சாளரம் பெரும்பாலும் மூடப்பட்டு முன்கணிப்பு மிகவும் கவனமானதாகிறது. அதனால்தான் முன்கூட்டிய பரிசோதனையின் முக்கியத்துவம்.
கவசத்தை எவ்வளவு காலம் அணிய வேண்டும்?
கவசத்தின் தினசரி கால அளவும் சிகிச்சையின் மொத்தக் கால அளவும் குழந்தையின் வயது மற்றும் அம்பிலியோபியாவின் ஆழத்திற்கு ஏற்ப கண் மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை பொதுவாகப் பல மாதங்களுக்கு நீள்கிறது, தாளத்தைச் சரிசெய்ய வழக்கமான சோதனைகளுடன். வெற்றிக்கு வழக்கமான தன்மையே தீர்மானகரமானது.
அம்பிலியோபியா பரம்பரையா?
குடும்ப வரலாறு முக்கியமானது: அம்பிலியோபியா, மாறுகண், நிஸ்டாக்மஸ் அல்லது குழந்தைப் பருவத்தில் தோன்றிய கடுமையான ஒளியியல் குறைபாடு கொண்ட முதல்-நிலை உறவினர் இருப்பது அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணியாகும். எனவே குடும்ப முன்வரலாறு, குழந்தையின் பார்வையை மிகவும் கவனமாகக் கண்காணிப்பதையும் தாமதமின்றி ஒரு பரிசோதனையையும் நியாயப்படுத்துகிறது.
ஒரு குழந்தைக்கு மாறுகண் இல்லாமல் அம்பிலியோபியா இருக்க முடியுமா?
ஆம், அது அடிக்கடி நடக்கிறது. இரண்டு கண்களுக்கு இடையிலான திருத்த வேறுபாட்டுடன் தொடர்புடைய ஒளிவிலகல் அம்பிலியோபியா, பெரும்பாலும் கண்ணுக்குத் தெரியும் எந்த அறிகுறியையும் ஏற்படுத்தாது: குழந்தைக்கு மாறுகண் இல்லை, தனது நல்ல கண்ணால் நன்றாகப் பார்க்கிறது. ஒவ்வொரு கண்ணின் பார்வையையும் தனித்தனியாக அளவிடும் ஒரு பரிசோதனை மட்டுமே அதைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
மறைப்பும் கண்ணாடிகளும் எப்போதும் போதுமா?
செயல்பாட்டு அம்பிலியோபியாக்களுக்கு பெரும்பாலும் ஆம், ஆனால் எப்போதும் அல்ல. ஒரு துல்லியமான காரணம் இருக்கும்போது, ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மாறுகண் அல்லது ஒரு பிறவி கண்புரை போல, கண்ணின் மறுபயிற்சிக்கு கூடுதலாக, சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை மூலம், அதற்கும் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். சிகிச்சை கண் மருத்துவரால் ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும் ஏற்பத் தழுவப்படுகிறது.
அம்பிலியோபியாவின் பரிசோதனையும் கண்காணிப்பும் Cachan-இல் நடக்குமா?
நான் சுமார் மூன்று வயது முதல் குழந்தைகளை Cachan-இல் உள்ள எனது கிளினிக்கில் பார்க்கிறேன்: பார்வை மதிப்பீடு, ஒவ்வொரு கண்ணின் அளவீடு மற்றும் சைக்ளோபிளீஜியா கீழ் பரிசோதனை அங்கு மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் சிகிச்சையின் கண்காணிப்பும் (கண்ணாடிகள், கவசம், வழக்கமான சோதனைகள்) அங்கு நடைபெறுகிறது. ஒரு பச்சிளங் குழந்தை அல்லது இளைய குழந்தைக்கு, குறிப்பாக வெள்ளைக் கண்பாவை இருந்தால், குழந்தை கண் மருத்துவ ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிறவி கண்புரை போன்ற ஒரு அறுவை சிகிச்சைக் காரணம், ஒரு சிறப்பு அமைப்பைச் சார்ந்தது.

ஆதாரங்கள்
- Association francophone de strabologie et d’ophtalmologie pédiatrique (AFSOP) et Société Française d’Ophtalmologie (SFO). Recommandations de dépistage des troubles visuels chez l’enfant. மே 2022.
- Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé (ANAES, தற்போது HAS). Dépistage précoce des troubles de la fonction visuelle chez l’enfant pour prévenir l’amblyopie. பரிந்துரைகள், அக்டோபர் 2002.
- Collège des Ophtalmologistes Universitaires de France (COUF). Ophtalmologie — அத்தியாயம் 4, உருப்படி 52: Strabisme et amblyopie de l’enfant. Elsevier Masson.
- Assurance Maladie (ameli.fr). La santé des yeux de l’enfant. 18 மார்ச் 2026 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.
- American Academy of Ophthalmology. Cruz OA, et al. Amblyopia Preferred Practice Pattern. Ophthalmology. 2023. doi:10.1016/j.ophtha.2022.11.003. PMID 36526450.
- Pediatric Eye Disease Investigator Group. Scheiman MM, et al. Randomized trial of treatment of amblyopia in children aged 7 to 17 years. Arch Ophthalmol. 2005;123(4):437-47. PMID 15824215.
- Blair K, Zeppieri M, Gulani AC. Amblyopia. StatPearls, 12 பிப்ரவரி 2024 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. PMID 28613640.
மேலும் படிக்க
- Paris மற்றும் Cachan-இல் கண் மருத்துவ ஆலோசனை
- கெராடோகோனஸ்: முன்கூட்டிய அறிகுறிகளை அடையாளம் காணுதல்
- கிளினிக்கில் சந்திப்புப் பதிவு செய்க
Cachan கிளினிக் · தொலைபேசி +33 1 45 47 08 11
மருத்துவ அறிவிப்பு
இந்தக் கட்டுரை தகவல் நோக்கம் கொண்டது. எந்தவொரு சிகிச்சை முடிவுக்கும் ஒரு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட கண் மருத்துவ ஆலோசனை இன்றியமையாததாகவே உள்ளது.
இந்தக் கட்டுரை பொதுவான தகவல் நோக்கம் கொண்டது, ஒரு மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாகாது. ஒரு அம்பிலியோபியாவின் நோயறிதலும் சிகிச்சையின் தேர்வும், ஒவ்வொரு கண்ணின் பார்வை அளவீடு மற்றும் சைக்ளோபிளீஜியா கீழ் பரிசோதனையுடன், ஒரு முழுமையான கண் பரிசோதனையைத் தேவைப்படுத்துகின்றன. விலகும் ஒரு கண், ஒரு வெள்ளைக் கண்பாவை, ஒரு குழந்தையின் பார்வை குறித்த சந்தேகம் அல்லது ஒரு குடும்ப முன்வரலாறு இருந்தால், தாமதமின்றி ஒரு கண் மருத்துவரை அணுகுங்கள்.
—
எழுதியவர் மற்றும் மருத்துவ மதிப்பாய்வு: Dr Moïse Tourabaly — கண் மருத்துவர், பார்வைத் திருத்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்; Quinze-Vingts தேசிய கண் மருத்துவமனையின் முன்னாள் Chef de Clinique.
கடைசி புதுப்பிப்பு: 14/9/2026



