கண் ஒற்றைத் தலைவலி: பார்வை ஒளிமுன்னறிவிப்பு மற்றும் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்

கண் ஒற்றைத் தலைவலி என்பது பார்வை ஒளிமுன்னறிவிப்புடன் (visual aura) வரும் ஒற்றைத் தலைவலியைக் குறிக்கிறது: பளபளக்கும் கோணல்மாணல் கோடுகள் அல்லது விரிந்து பின் மறையும் மின்னும் புள்ளி. இது ஒரு தற்காலிக, பெரும்பாலும் தீங்கற்ற நரம்பியல் நிகழ்வு ஆகும். இது கண்ணில் அல்ல, மூளையின் பார்வைப் புறணியில் தோன்றுகிறது. ஒளிமுன்னறிவிப்பு பொதுவாக சுமார் 30 நிமிடங்கள் நீடித்து, எந்த மீதப்பாதிப்பும் இன்றி மறைந்துவிடும். இது இரு கண்களின் பார்வைப் புலத்தையும் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கிறது. இருப்பினும், சில அறிகுறிகள் இருந்தால் அன்றைய தினமே ஒரு கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்; அது இயலாவிட்டால், கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்: ஒரே கண்ணுக்கு மட்டும் வரையறுக்கப்பட்ட கோளாறு அல்லது 50 வயதுக்குப் பிறகு முதல் ஒளிமுன்னறிவிப்பு; இணைந்த நரம்பியல் குறைபாடு இருந்தாலோ, 15 என்ற எண்ணை அழைக்க வேண்டும்.

முக்கியச் செய்தி

கண் ஒற்றைத் தலைவலி என்றால் என்ன?

கண் ஒற்றைத் தலைவலி என்பது பொது வழக்கில் பார்வை ஒளிமுன்னறிவிப்புடன் வரும் ஒற்றைத் தலைவலியைக் குறிக்கிறது. இது ஒரு தற்காலிக, தீங்கற்ற நரம்பியல் நிகழ்வு ஆகும், இது தலைவலிக்கு முன்னதாக அல்லது சில நேரங்களில் அதனுடன் வரும் தற்காலிக பார்வைக் கோளாறுகளாக வெளிப்படுகிறது. ஒளிமுன்னறிவிப்புடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி இந்த பொதுவான நரம்பியல் நோயின் மிகச் சிறப்பாக அடையாளம் காணப்பட்ட வடிவங்களில் ஒன்றாகும் Lucas 2021.

இந்தச் சொல் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தலாம். “கண்” ஒளிமுன்னறிவிப்பு என்று சொல்லப்பட்டாலும், கோளாறு கண்ணிலிருந்து வருவதில்லை. இது மண்டையோட்டின் பின்புறத்தில், பிடரிமடலில் அமைந்துள்ள மூளையின் ஒரு பகுதியான பார்வைப் புறணியிலிருந்து தோன்றுகிறது. அங்குதான் பார்வைத் தகவல் செயலாக்கப்படுகிறது. கார்டிக்கல் பரவும் தணிவு (cortical spreading depression) எனப்படும் ஒரு தற்காலிக மின் செயல்பாட்டு அலை, மறையும் முன் இந்த வழக்கமற்ற காட்சிகளை உருவாக்குவதாகக் கருதப்படுகிறது Charles 2013.

நடைமுறையில், பார்வை ஒளிமுன்னறிவிப்பு பொதுவாக சுமார் 30 நிமிடங்கள், பெரும்பாலும் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் நீடிக்கிறது Viana 2016. பின்னர் அது எந்த மீதப்பாதிப்பும் விட்டுவைக்காமல் முழுவதுமாக மறைந்துவிடும். சில நேரங்களில் அதைத் தொடர்ந்து தலைவலி வருகிறது, பெரும்பாலும் தலையின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டும், ஆனால் எப்போதும் இல்லை. சிலருக்கு எந்தத் தலைவலியும் இல்லாமல் ஒளிமுன்னறிவிப்புகள் வருகின்றன: இதை தனித்த ஒளிமுன்னறிவிப்பு என்கிறோம்.

ஒற்றைத் தலைவலி உள்ளவர்களில் கணிசமான பகுதியினருக்குப் பார்வை ஒளிமுன்னறிவிப்பு ஏற்படுகிறது. கொரியாவில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு மக்கள்தொகை ஆய்வில் (Kim, 2022), ஒற்றைத் தலைவலி உள்ளவர்களில் 29.4% பேர் பார்வை ஒளிமுன்னறிவிப்பை விவரித்தனர்; ஒளிமுன்னறிவிப்புடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி உள்ளவர்களில், 98% சந்தர்ப்பங்களில் ஒளிமுன்னறிவிப்பு பார்வை சார்ந்ததாக இருக்கிறது.

இந்த நிகழ்வை மற்ற பார்வைக் கோளாறுகளிலிருந்து நன்கு வேறுபடுத்துவது அவசியம். ஒளி மின்னல்கள் அல்லது ஒளிப் புள்ளிகள் கண்ணின் அடிப்பகுதியில் உள்ள ஒளியுணரும் சவ்வான விழித்திரையிலிருந்தும் தோன்றலாம். இந்த விழித்திரை மூலமான ஒளிக்கீற்றுகளுக்கு (phosphenes) வேறு பொருள் உண்டு. இந்த அமைப்புகளைப் புரிந்துகொள்ள, கண்ணின் உடற்கூறு குறித்த எங்கள் பக்கமும், விழித்திரை குறித்த பக்கமும் பயனுள்ள விளக்கத்தை அளிக்கின்றன.

ஒளிமுன்னறிவிப்பை அடையாளம் காணுதல்

பார்வை ஒளிமுன்னறிவிப்பு: அது எப்படித் தோன்றுகிறது?

வழக்கமான பார்வை ஒளிமுன்னறிவிப்பு என்பது மின்னும் காட்சிக்குருடு (scotome scintillant): பார்வைப் புலத்தின் மையத்தில் தோன்றி, பின்னர் மெதுவாக விளிம்பை நோக்கி விரியும் ஒளிரும் புள்ளி. இந்தக் கோளாறு இரு கண்களையும் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கிறது, ஏனெனில் அது ஒரு தனிக் கண்ணில் அல்ல, மூளையில் தோன்றுகிறது. பிரகாசமான ஒளி மின்னல்கள், மங்கலான அல்லது “கலங்கிய” பார்வை, கோணல் கோடுகள் மற்றும் காட்சிக்குருடு (குருட்டுப் பகுதி) ஆகியவை மிகவும் அடிக்கடி தெரிவிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகள் Viana 2019.

விளக்கங்கள் ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு மாறுபடுகின்றன, ஆனால் சில அறிகுறிகள் அடிக்கடி திரும்பத் திரும்ப வருகின்றன. பலர் ஒரு கோட்டையின் மதில்களுடன் ஒப்பிடப்படும் பளபளக்கும் கோணல் கோடுகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர். மற்றவர்கள் ஒளி மின்னல்கள், மின்னும் புள்ளிகள் அல்லது பார்வையின் ஒரு பகுதியை மறைக்கும் மங்கலான பகுதியை விவரிக்கின்றனர். மிகவும் அடிக்கடி தெரிவிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகள் இதோ.

• பார்வையின் மையத்தில் படிப்படியாகப் பெரிதாகும் ஒளிரும் புள்ளி;
• பளபளக்கும், பெரும்பாலும் வண்ண விளிம்புகளைக் கொண்ட கோணல் கோடுகள்;
• பார்வைப் புலத்தின் ஒரு பகுதியில் ஒரு குருட்டுப் பகுதி அல்லது இருண்ட புள்ளி;
• சூடேற்றப்பட்ட கண்ணாடிக்குப் பின்னால் இருப்பது போன்ற அலைபோன்ற பார்வை உணர்வு;
• சில நிமிடங்களில் படிப்படியாகத் தொடங்கி, பின்னர் முழுவதுமாக மறைந்துபோதல்.

ஒரு விவரம் ஒற்றைத் தலைவலி ஒளிமுன்னறிவிப்பை அடையாளம் காண மிகவும் உதவுகிறது: அதன் நகரும் மற்றும் வளரும் தன்மை. கோளாறு நகர்கிறது, வளர்கிறது, நிமிடங்கள் செல்லச்செல்ல வடிவம் மாறுகிறது, பின்னர் மறைந்துவிடுகிறது. இந்த முன்னேற்றம் அதை நிலையான புள்ளியிலிருந்து அல்லது திடீர் திரையிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது, அவை வேறு காரணங்களை நோக்கிச் சுட்டுகின்றன. ஒரே மாதிரியாகவும் அசையாமலும் இருக்கும் கோளாறு வேறு கவனத்திற்குரியது.

ஒளிமுன்னறிவிப்புக்குப் பிறகு, ஒரு தலைவலி ஏற்படலாம், பெரும்பாலும் துடிப்பானதாகவும் ஒரு பக்கத்தில் மட்டும். இது சில நேரங்களில் குமட்டல், ஒளி அல்லது சத்தத்தால் அசௌகரியத்துடன் வருகிறது. ஆனால் ஒளிமுன்னறிவிப்பு தனித்தும் இருக்கலாம். வழக்கமான காட்சிக்குருடு அறிகுறியின்றி உங்கள் கோளாறுகள் மின்னல்களுக்கு மட்டும் வரையறுக்கப்பட்டால், ஒளிக்கீற்றுகள் (phosphenes) குறித்த எங்கள் பக்கம் விஷயங்களைத் தெளிவாக்க உதவும்.

வேறுபாட்டு நோயறிதல்

கண் ஒற்றைத் தலைவலி, விழித்திரை ஒற்றைத் தலைவலி அல்லது பக்கவாதம்: எப்படி வேறுபடுத்துவது?

கண் ஒற்றைத் தலைவலி இரு கண்களையும் பாதிக்கிறது, அதேசமயம் மிகவும் அரிதான விழித்திரை ஒற்றைத் தலைவலி ஒரே கண்ணைப் பாதிக்கிறது. ஒரு பக்கவாதமோ திடீரென்று ஏற்பட்டு, பெரும்பாலும் மற்ற நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் வருகிறது. இந்த நிலைமைகளை வேறுபடுத்துவது அவசியம், ஏனெனில் அவை ஒரே தீவிரத்தையோ ஒரே சிகிச்சையையோ கொண்டிருக்கவில்லை. பின்வரும் அடையாளங்கள் அவற்றை வேறுபடுத்த உதவுகின்றன.

• கண் ஒற்றைத் தலைவலி (ஒளிமுன்னறிவிப்பு): மூளையின் பார்வைப் புறணியில் தோற்றம். இரு கண்களின் ஒரே பார்வைப் புலத்தைப் பாதிக்கிறது. சில நிமிடங்களில் படிப்படியாகத் தொடங்குகிறது, காலம் சுமார் 30 நிமிடங்கள். தோற்றம்: மின்னும் காட்சிக்குருடு, கோணல் கோடுகள். பின்னர் தலைவலியும் குமட்டலும் சாத்தியம்;
• விழித்திரை ஒற்றைத் தலைவலி (அரிது): ஒரே கண்ணின் விழித்திரையில் தோற்றம். அந்தக் கண்ணுக்கு மட்டும் வரையறுக்கப்பட்ட பார்வைக் குறைவு அல்லது இழப்பு, மின்னல் அல்லது இருண்ட பகுதி. மற்றக் கண்ணை மூடினால் கோளாறு தொடர்கிறது; பாதிக்கப்பட்ட கண்ணை மூடினால் அது மறைந்துவிடுகிறது. அதன் ஒற்றைக் கண் தன்மையால், அன்றைய தினமே ஒரு கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்; அது இயலாவிட்டால், கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்;
• இரத்தக்குழாய் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் (TIA/பக்கவாதம்): திடீரென, உடனடியாக தொடங்குதல். பார்வை இழப்பு, ஆனால் குறிப்பாக இணைந்த அறிகுறிகள்: பேசுவதில் சிரமம், ஒரு கையின் பலவீனம், முகத்தின் ஒரு பக்கம் மரத்துப்போதல். இந்த அறிகுறிகளை எதிர்கொள்ளும்போது, காத்திருக்காமல் 15 என்ற எண்ணை அழையுங்கள்.

பாரம்பரிய கண் ஒற்றைத் தலைவலி

இது மிகவும் அடிக்கடி வரும், மிகவும் ஆறுதலளிக்கும் வடிவம். ஒளிமுன்னறிவிப்பு பார்வைப் புறணியில் தோன்றி, இரு கண்களின் பார்வைப் புலத்தையும் பாதிக்கிறது. ஒரு எளிய சோதனை இதைப் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது: ஒரு கண்ணை, பின்னர் மற்றொன்றை மூடினால், கோளாறு இரு பக்கங்களிலும் இருக்கும். இந்தப் பண்பு அதை ஒரே கண்ணின் தனிப்பட்ட பாதிப்பிலிருந்து தெளிவாக வேறுபடுத்துகிறது.

விழித்திரை ஒற்றைத் தலைவலி

மிகவும் அரிதானது, இது ஒரே கண்ணைப் பாதிக்கும் பார்வைக் கோளாறாக வெளிப்படுகிறது. இது அந்தக் கண்ணுக்கு மட்டும் வரையறுக்கப்பட்ட மின்னல், இருண்ட பகுதி அல்லது பார்வைக் குறைவாக இருக்கலாம். மற்றக் கண்ணை மூடினால் கோளாறு தொடர்கிறது; பாதிக்கப்பட்ட கண்ணை மூடினால் அது மறைந்துவிடுகிறது. இந்த ஒற்றைக் கண் தன்மையால், இரத்தக்குழாய் காரணத்தை நீக்குவதற்காக, அன்றைய தினமே ஒரு கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்; அது இயலாவிட்டால், கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்.

2024 ஆம் ஆண்டின் ஒரு மறுஆய்வு (Grosberg), விழித்திரை ஒற்றைத் தலைவலியை ஒரே கண்ணின் பார்வை இழப்பு என விவரிக்கிறது: அது முழுமையாக மீளக்கூடியது, ஒரு மணி நேரத்திற்குள் நீடிப்பது, குறிப்பாக ஏற்கெனவே ஒளிமுன்னறிவிப்புடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி உள்ள இளம் பெண்களிடம் காணப்படுவது. மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்வுகளுடன் பதிவான நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேருக்கு, பின்னர் அந்தக் கண்ணில் நிரந்தரப் பார்வை இழப்பு நீடித்தது என்று இந்த மறுஆய்வு குறிப்பிடுகிறது: ஒரே கண்ணின் பார்வைக் கோளாறை ஒருபோதும் அற்பமாக எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது என்பதற்கு இது மேலும் ஒரு காரணம்.

இரத்தக்குழாய் பிரச்சினையின் அறிகுறிகள்

ஒரு தற்காலிக இரத்தக்குறைவு தாக்குதல் அல்லது மூளை பக்கவாதம் சில பார்வைக் கோளாறுகளைப் போலியாக்கலாம். எச்சரிக்கை செய்ய வேண்டியது என்னவென்றால், திடீர் தோற்றம், குறைபாட்டின் நிலைத்திருத்தம், குறிப்பாக மற்ற அறிகுறிகளுடன் இணைவது: பேசுவதில் சிரமம், ஒரு கையின் பலவீனம், முகத்தின் ஒரு பக்கம் மரத்துப்போதல். இந்த அறிகுறிகளை எதிர்கொள்ளும்போது, காத்திருக்காமல் தாமதமின்றி 15 என்ற எண்ணை அழைக்க வேண்டும்.

ஒளிமுன்னறிவிப்புடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி, இஸ்கீமிக் பக்கவாதத்தின் அதிகமான அபாயத்துடன் தொடர்புடையது: 14 ஆய்வுகளின் ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு (Etminan, 2005), இந்த அபாயத்தை ஒற்றைத் தலைவலி இல்லாதவர்களின் அபாயத்தைவிட 2.27 மடங்கு என மதிப்பிட்டது; எனினும், இளம் வயதினரிடம் இந்த அபாயம் முழுமையான மதிப்பில் குறைவாகவே உள்ளது. ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட கருத்தடை மருந்துகளுடன் இந்த அபாயம் அதிகரிக்கிறது: ஒளிமுன்னறிவிப்புடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி உள்ள பெண்களிடம் அவை பக்கவாத அபாயத்தைக் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன என்பதை 2021 ஆம் ஆண்டின் ஒரு மறுஆய்வு (Lucas) நினைவூட்டுகிறது. எனவே, ஒளிமுன்னறிவிப்புடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலியை, கருத்தடை முறையைப் பரிந்துரைக்கும் மருத்துவரிடம் எப்போதும் தெரிவிக்க வேண்டும். இந்த அபாயத்தின் அளவைப் புரிந்துகொள்ள: ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடையைப் பயன்படுத்திய 203,853 பெண்களை உள்ளடக்கிய ஒரு அமெரிக்க ஆய்வில் (Batur, 2023), அவர்களில் 0.06% பேருக்குப் பக்கவாதம் ஏற்பட்டது.

காரணங்களும் தூண்டிகளும்

காரணங்களும் தூண்டும் காரணிகளும் என்ன?

கண் ஒற்றைத் தலைவலி, கார்டிக்கல் பரவும் தணிவு எனப்படும் பார்வைப் புறணி வழியே செல்லும் ஒரு மின் செயல்பாட்டு அலையால் ஏற்படுவதாகக் கருதப்படுகிறது. சில நிச்சயமின்மைகள் இன்னும் நீடித்தாலும், இந்த வழிமுறையின் பங்கு பல ஆய்வுகளால் ஆதரிக்கப்படுகிறது Charles 2013; மேலும், ஒளிமுன்னறிவிப்பு இல்லாத ஒற்றைத் தலைவலியை விட ஒளிமுன்னறிவிப்புடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலியில் பரம்பரைக் கூறு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது Charles 2018. சில தூண்டும் காரணிகள் நன்கு அடையாளம் காணப்பட்டு, பாதிக்கப்பட்டவர்களின் விவரிப்பில் அடிக்கடி திரும்பத் திரும்ப வருகின்றன.

இந்தத் தூண்டிகள் எல்லாருக்கும் ஒரே மாதிரி இருப்பதில்லை. ஒவ்வொருவருக்கும் பெரும்பாலும் தமக்கே உரிய காரணிகள் உள்ளன, அவற்றைக் காலப்போக்கில் அறிந்துகொள்கிறார்கள். தாக்குதல்களின் குறிப்பேட்டை வைத்துக்கொள்வது, உங்களிடம் என்ன அத்தியாயங்களுக்கு முன்னதாக வருகிறது என்பதை அடையாளம் காண உதவுகிறது. ஒற்றைத் தலைவலியில் மிகவும் அடிக்கடி தெரிவிக்கப்படும் காரணிகள் இதோ.

• மன அழுத்தம், அல்லது மாறாக பதற்றமான காலத்திற்குப் பிறகான தளர்வு நிலை;
• தூக்கமின்மை, அல்லது ஒழுங்கற்ற தூக்க முறை;
• திரைகளுக்கு நீண்ட நேர வெளிப்பாடு மற்றும் கண் சோர்வு;
• ஒவ்வொருவரின் உணர்திறனுக்கு ஏற்ப சில உணவுகள் அல்லது பானங்கள்;
• ஹார்மோன் மாறுபாடுகள், குறிப்பாக மாதவிடாய் சுழற்சியைச் சுற்றி;
• பிரகாசமான, மின்னும் ஒளி அல்லது வலுவான ஒளி மாறுபாடுகள்.

ஒரு விஷயம் தெளிவுபடுத்தப்பட வேண்டும். கண் சோர்வு அல்லது திரைக்கு முன்பாகச் செலவழிக்கும் நேரம், முன்னிலைப்படுத்தப்பட்ட ஒருவருக்கு ஒரு தாக்குதலை ஊக்குவிக்கலாம், ஆனால் அவை தனியாக ஒற்றைத் தலைவலியை உருவாக்குவதில்லை. வழிமுறை நரம்பியல் சார்ந்தே இருக்கிறது. மாறாக, சரிசெய்யப்படாத பார்வைக் குறைபாட்டைச் சரிசெய்வது, ஒரு அசௌகரிய காரணியை நீக்கி, சில மறைமுக தூண்டிகளைக் குறைக்கலாம்.

கண் மருத்துவரின் பங்கு

கண் மருத்துவரின் பங்கு என்ன?

கண் மருத்துவரின் பங்கு முதலில் பார்வைக் கோளாறுகளுக்கு ஒரு கண் சார்ந்த காரணத்தை நீக்குவதே. கண் அடிப்பகுதிப் பரிசோதனை விழித்திரை மற்றும் விழிநீர்ப்பொருளின் நிலையைச் சரிபார்க்கவும், மின்னல்கள் அல்லது புள்ளிகளுக்கு ஒரு உள்ளூர் தோற்றத்தை நீக்கவும் அனுமதிக்கிறது. இந்தக் காரணம் நீக்கப்பட்டவுடன், ஒற்றைத் தலைவலி நரம்பியல் சிகிச்சைக்கு உட்பட்டதாகும்.

இந்த நிலை ஏன் முக்கியம்? ஏனெனில் சில பார்வைக் கோளாறுகள் ஒளிமுன்னறிவிப்பாக இல்லாமலேயே அதைப் போலத் தோன்றுகின்றன. விழிநீர்ப்பொருள் அல்லது விழித்திரையின் விலகல் ஒளி மின்னல்கள் மற்றும் நகரும் புள்ளிகளை ஏற்படுத்தலாம். கண்ணின் விழிமணி விரிவாக்கத்திற்குப் பிறகு செய்யப்படும் கண் அடிப்பகுதிப் பரிசோதனை, வேறுபாட்டைக் கண்டறியவும், விழித்திரைப் பாதிப்பைத் தவறவிடாமல் இருக்கவும் உதவுகிறது.

நிலைகளுக்கு ஏற்ப, கண் மருத்துவர் ஒரு கோளாறின் பரப்பையும் அமைவிடத்தையும் பகுப்பாய்வு செய்ய பார்வைப் புலப் பரிசோதனை மூலம் நிறைவுசெய்யலாம். அவர் ஒளியியல் திருத்தத்தையும் சரிபார்த்து, சரிசெய்யப்படாத பார்வைக் குறைபாட்டைத் தேடுகிறார். இந்தச் சரிபார்ப்புகள் ஒற்றைத் தலைவலிக்குச் சிகிச்சை அளிக்கவில்லை, ஆனால் அவை உள்ளூர் காரணங்களை நீக்கி, சாத்தியமான பார்வை அசௌகரிய காரணிகளை அகற்றுகின்றன.

ஒற்றைத் தலைவலியின் அடிப்படை சிகிச்சையோ, குடும்ப மருத்துவர் அல்லது நரம்பியல் நிபுணரின் பொறுப்பாகும். அவர்கள்தான் தாக்குதல்களின் அதிர்வெண்ணை மதிப்பிட்டு, பொருத்தமான தாக்குதல் சிகிச்சையையும், தேவைப்பட்டால் ஒரு அடிப்படை சிகிச்சையையும் முன்மொழிகிறார்கள். கண் மருத்துவரும் இந்த மருத்துவர்களும் ஒருவருக்கொருவர் நிறைவுசெய்யும் வகையில், ஒவ்வொருவரும் தத்தம் துறையில் செயல்படுகிறார்கள். இந்தப் பங்கு பகிர்வு ஒரு முழுமையான மதிப்பீட்டை உறுதிசெய்கிறது.

எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்

எப்போது அவசரமாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

பெரும்பாலான பார்வை ஒளிமுன்னறிவிப்புகள் தீங்கற்றவை, ஆனால் சில அறிகுறிகள் இருந்தால் தாமதிக்காமல் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நீடிக்கும் பார்வைக் கோளாறு, தாமதமாக வரும் முதல் ஒளிமுன்னறிவிப்பு (வழக்கமான நடைமுறையில், 50 வயதுக்குப் பிறகு) அல்லது இணைந்த நரம்பியல் குறைபாடு ஆகியவை ஒருபோதும் அற்பமாக எடுத்துக்கொள்ளப்படக் கூடாது. இந்த நிலைமைகள் காத்திருக்காமல் ஒரு இரத்தக்குழாய் காரணத்தை நீக்குவதை வேண்டுகின்றன Lucas 2021.

தாமதமாக வரும் முதல் ஒளிமுன்னறிவிப்பு விதிவிலக்கான ஒன்றல்ல. அமெரிக்காவின் Framingham ஆய்வுக் குழுவில் (Wijman, 1998), கேள்வி கேட்கப்பட்டவர்களில் 1.23% பேர் ஒற்றைத் தலைவலி வகைப் பார்வைக் கோளாறுகளை விவரித்தனர்; இவை 77% சந்தர்ப்பங்களில் 50 வயதுக்குப் பிறகு தொடங்கியிருந்தன, 58% சந்தர்ப்பங்களில் ஒருபோதும் தலைவலியுடன் வரவில்லை. தலைவலி இல்லாத இந்தத் தாமதமான ஒளிமுன்னறிவிப்புகள் ஒரு தற்காலிக இரத்தக்குறைவு தாக்குதலைப் போலத் தோன்றக்கூடும் என்று 2015 ஆம் ஆண்டின் ஒரு மறுஆய்வு (Vongvaivanich) வலியுறுத்துகிறது: எனவே, 50 வயதுக்குப் பிறகு வரும் முதல் நிகழ்வுக்கு, இரத்தக்குழாய் காரணத்தை நீக்குவதற்கான பரிசோதனைகள் தேவை.

இந்த அறிகுறிகள் கண்டிப்பாக ஒரு தீவிரமான பிரச்சினை இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல, ஆனால் அவை அன்றைய தினமே ஒரு கவனமான பரிசோதனையை நியாயப்படுத்துகின்றன. குறிப்பாக, கண்டிப்பாக ஒற்றைக் கண்ணைப் பாதிக்கும் கோளாறு எப்போதும் மதிப்பிடப்பட வேண்டும். உங்கள் மின்னல்களுடன் ஒளி வளையங்கள் அல்லது பிற வழக்கமற்ற பார்வை நிகழ்வுகள் இருந்தால், தாமதிப்பதைவிட மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. சந்தேகம் இருந்தால், ஆலோசனை பெறவும்.

குறைத்தலும் தடுப்பும்

தாக்குதல்களை எப்படிக் குறைப்பது மற்றும் தடுப்பது?

நிவாரணம் முதலில் தாக்குதலின்போது எளிய நடவடிக்கைகளையும், தூண்டிகளைத் தடுப்பதையும் நம்பியுள்ளது. வழக்கமான நடைமுறையில், தன்னுடைய தூண்டும் காரணிகளை அடையாளம் கண்டு கட்டுப்படுத்துவது, ஒற்றைத் தலைவலி அத்தியாயங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியை அதிகரிக்கப் பரிந்துரைக்கப்படும் நடவடிக்கைகளில் ஒன்றாகும். ஒழுங்கான வாழ்க்கை முறை, ஒரு மருத்துவருடன் தீர்மானிக்கப்பட்ட சாத்தியமான சிகிச்சைக்கு நிறைவாக, மைய பங்கு வகிக்கிறது.

ஒளிமுன்னறிவிப்பின்போது, மிகவும் பயனுள்ள செயல் பெரும்பாலும் நிறுத்துவதே. ஒளி மற்றும் சத்தத்திலிருந்து விலகி, அமைதியான, இருண்ட இடத்தில் தம்மை வைத்துக்கொள்வதன் மூலம் பலர் நிவாரணம் காண்கிறார்கள். பார்வைக் கோளாறு நீடிக்கும் வரை வாகனம் ஓட்டாமல் இருப்பது நல்லது. அன்றாடம் மிகவும் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் இதோ.

• அதிகமும் குறைவும் இன்றி, ஒழுங்கான தூக்க நேரங்களைப் பராமரிக்கவும்;
• இடைவேளைகள், மென்மையான உடற்பயிற்சி அல்லது தளர்வு மூலம் மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும்;
• கண்களுக்கு ஓய்வளிக்க திரைகளுக்கு முன்பாக அவ்வப்போது இடைவேளைகள் எடுக்கவும்;
• போதுமான நீரேற்றம் செய்துகொள்ளவும், உணவைத் தவிர்க்காமல் இருக்கவும்;
• தன்னுடைய தனிப்பட்ட தூண்டிகளை அடையாளம் காண தாக்குதல்களின் குறிப்பேட்டை வைத்துக்கொள்ளவும்;
• நீடித்த அசௌகரியம் இருந்தால் தன்னுடைய பார்வைத் திருத்தத்தைச் சரிபார்த்துக்கொள்ளவும்.

தாக்குதல்கள் அடிக்கடியாகவோ அல்லது இயலாமையை ஏற்படுத்துவதாகவோ மாறும்போது, அவற்றை எதிர்கொள்ள தனியாக இருக்கக் கூடாது. ஒரு மருத்துவர் முதல் அறிகுறிகளிலேயே எடுத்துக்கொள்ளும் தாக்குதல் சிகிச்சையையும், சில நேரங்களில் அத்தியாயங்களை இடைவெளிப்படுத்த ஒரு அடிப்படை சிகிச்சையையும் முன்மொழியலாம். குறிப்பாக வலி நிவாரணிகளுடன் திரும்பத் திரும்பச் செய்யும் சுய மருந்து, ஆலோசனையின்றி பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அது தலைவலிகளை நீடிக்கச் செய்யலாம்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

அறிவியல் ஆதாரங்கள்

1. Viana M, Tronvik EA, Do TP, Zecca C, et al. Clinical features of visual migraine aura: a systematic review. J Headache Pain. 2019;20(1):64. PMID 31146673
2. Charles A. The Migraine Aura. Continuum (Minneap Minn). 2018;24(4):1009-1022. PMID 30074546
3. Charles AC, Baca SM. Cortical spreading depression and migraine. Nat Rev Neurol. 2013;9(11):637-644. PMID 24042483
4. Lucas C. Migraine with aura. Rev Neurol (Paris). 2021;177(7):779-784. PMID 34384631
5. Viana M, Linde M, Sances G, Ghiotto N, et al. Migraine aura symptoms: Duration, succession and temporal relationship to headache. Cephalalgia. 2016;36(5):413-421. PMID 26156076
6. Kim KM, et al. Prevalence and impact of visual aura in migraine and probable migraine: a population study. Sci Rep. 2022. PMID 35013446
7. Grosberg BM, et al. Retinal migraine. Handb Clin Neurol. 2024. PMID 38307658
8. Etminan M, et al. Risk of ischaemic stroke in people with migraine: systematic review and meta-analysis of observational studies. BMJ. 2005. PMID 15596418
9. Batur P, et al. Use of combined hormonal contraception and stroke: A case-control study of the impact of migraine type and estrogen dose on ischemic stroke risk. Headache. 2023. PMID 36752588
10. Wijman CA, et al. Migrainous visual accompaniments are not rare in late life: the Framingham Study. Stroke. 1998. PMID 9707189
11. Vongvaivanich K, et al. Late-life migraine accompaniments: A narrative review. Cephalalgia. 2015. PMID 25505036

மேலும் படிக்க

• ஒளிக்கீற்றுகள் (phosphenes): பார்வைப் புலத்தில் மின்னல்களும் ஒளிப் புள்ளிகளும்
• ஒளிகளைச் சுற்றி வளையங்கள்: காரணங்களும் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்
• கண்ணின் உடற்கூறு: உங்கள் பார்வை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ளுதல்

Cachan, Paris 13, Sorbonne Saint-Michel (Paris 5ᵉ) கிளினிக் ஆகிய இடங்களில் ஆலோசனைகள் · தொலைபேசி +33 1 45 47 08 11

மருத்துவ அறிவிப்பு

இந்தக் கட்டுரை தகவல் நோக்கம் கொண்டது, மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாகாது. வழக்கமற்ற, நீடித்த, ஒரே கண்ணுக்கு மட்டும் வரையறுக்கப்பட்ட அல்லது பிற நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் இணைந்த பார்வைக் கோளாறுக்கு மருத்துவ ஆலோசனை தேவை. திடீர் அல்லது கவலைக்குரிய பார்வை அறிகுறி ஏற்பட்டால், அன்றைய தினமே ஒரு கண் மருத்துவரை அணுகுங்கள்; அது இயலாவிட்டால், கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள்; ஒரு நரம்பியல் அறிகுறி சேர்ந்திருந்தால், 15 என்ற எண்ணையும் அழையுங்கள்.