屈光手术

LASIK 巴黎与 Cachan 激光屈光手术

针对近视、远视和散光的持久激光矫正。手术 15 分钟完成,24 至 48 小时内恢复。在 Cachan 诊所进行个性化术前检查。

本文由 Moïse Tourabaly 医生 · 最后更新: 2026年10月9日

了解 LASIK

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什么是 LASIK?原理与机制

LASIK(Laser-Assisted In situ Keratomileusis,即激光原位角膜磨镶术)是全球开展最多的激光屈光手术技术。它通过重塑角膜(位于眼球表面的透明膜)来持久矫正近视、远视和散光。目标:无需眼镜或隐形眼镜即可看清。

手术分两步进行,同一天对双眼完成。飞秒激光首先切割出一片薄薄的角膜组织瓣,即角膜瓣,厚约 120 微米。掀起角膜瓣后,第二束激光(称为准分子激光)根据术前检查中计算出的矫正方案雕琢角膜。最后将角膜瓣复位,无需缝合,数分钟内即可贴合。

整个手术对双眼约需 15 分钟,采用滴眼液麻醉。LASIK 的临床随访已超过二十五年,当前的激光设备,尤其是地形图引导方案(TG-LASIK),可实现非常高的矫正精度。

LASIK 能矫正哪些视力缺陷?

LASIK 手术可治疗主要的眼部屈光不正:

  • 近视:远处视物模糊,近处视物清晰。LASIK 可矫正轻度、中度和高度近视,通常根据角膜厚度可达 -8 至 -10 屈光度。
  • 远视:近处视物模糊,随着年龄增长有时远处也模糊。LASIK 可矫正约 +5 屈光度以内的远视。
  • 散光:各距离视物变形、重影或不清晰。LASIK 可矫正 5 屈光度以内的散光,无论单独存在还是合并近视或远视。
  • 老花眼:45 岁后近处视物困难。一种名为 PresbyLASIK 的变体可在无需眼镜的情况下恢复中距离和近距离视力。

超出这些范围时,其他技术可接续矫正:针对薄角膜的 PRK、创伤更小的 SMILE,或针对超高度近视的有晶体眼人工晶状体(ICL)。

综合验光仪后方的患者面部
术前评估会核查屈光是否稳定,以及角膜的厚度与规则性。

LASIK 适合哪些人?

LASIK 是一种择期手术:它不治疗疾病,而是改善生活质量。因此,适应症须在完整的术前检查结束后才能确定,该检查用于核实您的眼睛是否适合这项技术。

适应症(理想候选者)

  • 年龄:18 岁起,前提是视力稳定,最好屈光度至少两年稳定(最近一年变化不超过 0.5 屈光度)。
  • 角膜厚度足够且曲率规则,在检查中通过角膜地形图和角膜测厚测定。
  • 视力缺陷在可矫正范围内:近视至 -8/-10 D,远视至 +5 D,散光至 5 D。
  • 整体眼部健康良好:无严重眼睛干涩、无角膜病变(尤其是圆锥角膜)或进展性视网膜病变。
  • 动机明确、期望合理,并在充分了解手术益处与局限后作出决定。

禁忌症

LASIK 并非适合每一双眼睛。主要禁忌症:

  • 角膜过薄或出现圆锥角膜早期迹象(进行性角膜变形)。
  • 严重眼睛干涩,未通过治疗得到平衡。
  • 屈光度不稳定,仍在变化中(视觉发育期的年轻患者、近期激素变化)。
  • 处于妊娠或哺乳期(激素变化可能改变屈光度和手术条件)。
  • 活动性全身性疾病:控制不佳的自身免疫病、血糖失衡的糖尿病、免疫抑制治疗。
  • 眼部既往史:复发性眼部疱疹、未控制的青光眼、进展性白内障(此时通常更适合采用高端人工晶状体的白内障手术)。

如果 LASIK 不适合您的情况,其他技术或许适合。术前检查时可就此讨论。

手术过程

LASIK 手术是如何进行的?

整个流程分三步:在 Cachan 诊所进行术前检查,在 Clinique Laser Victor Hugo 进行手术,随后是随访。每一步都关系到最终结果。

手术视频 · Dr Tourabaly 诊所

使用 Zeiss VisuMax 800 飞秒激光制作角膜瓣

LASIK 的关键步骤:8 秒的真实手术过程,在 VisuMax 800(Carl Zeiss Meditec)的屏幕上拍摄,此时飞秒激光正在切割角膜瓣。

教学视频,由 Dr Tourabaly 在 Clinique Laser Victor Hugo(巴黎第 16 区)拍摄,患者已知情同意,身份已匿名化。视频用于展示一项技术,不构成对个人疗效的承诺。

LASIK 手术的 5 个步骤

采用飞秒激光的参考技术,在麻醉滴眼液下进行,快速且无需缝合。

  1. 使用飞秒激光制作角膜瓣
    1
    制作角膜瓣
    ⏱ ~8 秒

    使用 Visumax 800 飞秒激光切割一片薄角膜瓣,达到微米级精度。

  2. 掀起角膜瓣
    2
    掀起角膜瓣
    ⏱ ~10 秒

    轻柔地掀起角膜瓣,以暴露下方的角膜基质。

  3. 使用准分子激光重塑角膜
    3
    重塑角膜
    ⏱ ~60 秒

    准分子激光在麻醉滴眼液下雕琢角膜,以矫正视力缺陷。

  4. 复位角膜瓣
    4
    复位角膜瓣
    ⏱ ~30 秒

    将角膜瓣精确复位,立即自然贴合,无需缝合。

  5. LASIK 术后矫正的眼睛
    5
    矫正后的眼睛
    ✓ 24 小时愈合

    次日起视力即可用于日常,并在数周内趋于稳定。

屈光手术 · LASIK

LASIK 手术分步详解

展示 LASIK 手术 5 个步骤的示意图:制作角膜瓣、掀起角膜瓣、准分子激光重塑、复位以及矫正后的眼睛。
  1. 制作角膜瓣
    ⏱ ~ 8 秒

    使用 Visumax 800 飞秒激光切割一片薄角膜瓣,达到微米级精度。

  2. 掀起角膜瓣
    ⏱ ~ 10 秒

    通过上方铰链轻柔打开,暴露角膜基质。

  3. 重塑角膜
    ⏱ ~ 60 秒

    准分子激光:根据视力矫正需求雕琢角膜基质。

  4. 复位角膜瓣
    ⏱ ~ 30 秒

    将角膜瓣放回重塑后的角膜上,无需缝合。

  5. 矫正后的眼睛
    ⏱ 24 小时愈合

    次日起视力可用,数周内趋于稳定。

详细流程:术前检查与手术当天术前检查 · 手术当天

第 1 步:术前检查

术前检查在 Cachan 诊所(94 省)进行,那里集中了角膜测量设备:角膜地形图、角膜测厚、像差测量、瞳孔测量。检查约需 30 分钟。在滴入睫状肌麻痹滴眼液(Skiacol,使眼睛的调节功能处于放松状态)之后,有时需要第二次就诊,以核实是否存在过矫或检查眼底。这一步取决于您的情况,并非常规。

检查前请停戴隐形眼镜,以便角膜恢复其自然形态:软性隐形眼镜提前 24 至 48 小时,硬性隐形眼镜提前 3 至 5 天。

检查结束时,Dr Tourabaly 会告知您是否适合接受 LASIK,并计算矫正参数。各项检查的详情见术前检查页面。预约请致电 +33 1 45 47 08 11 或通过 Doctolib。

第 2 步:手术当天

手术在巴黎第 16 区的 Clinique Laser Victor Hugo 进行,通常安排在周四。预计在现场停留约 1 小时:准备、核查、双眼 15 至 20 分钟的手术,以及术后即刻检查。您当天即可回家。

麻醉通过滴眼液完成,无需打针、无需输液。您保持清醒,只需在激光的每个步骤中注视一束光几秒钟。手术刚结束,Dr Tourabaly 即在裂隙灯下核查角膜瓣是否定位良好。视力在 2 至 4 小时内仍较模糊:必须有人陪同回家。

通常的安排:周四做 LASIK,周五(第 1 天)在 Cachan 诊所复查,然后周末休息。恢复与随访详见下文。

临床结果

接受 LASIK 后能期待什么效果?

LASIK 是全球记录最完善的外科手术之一。以下是大型研究系列的结论。

99,5 %
视力 ≥ 20/40
Sandoval 2016(67 893 只眼)
98 %
患者满意度
PROWL FDA 2017 研究
+25 ans
临床随访
自 1999 年以来

Sandoval 等人的权威荟萃分析(《Journal of Cataract and Refractive Surgery》,2016 年)涵盖来自 97 项研究的 67 893 只眼。99.5% 的眼睛裸眼视力达到 20/40 以上,即驾照的视力标准。98.6% 位于目标屈光度 ±1.0 屈光度范围内。

2025 年发表的一篇文献综述进一步说明了 Dr Tourabaly 所采用的地形图引导 LASIK(TG-LASIK)的结果:91.8% 的近视患者裸眼视力达到 10/10,95% 的眼睛位于目标矫正 ±0.50 屈光度范围内。

满意度也与之相符:Sandoval 报告 98.8% 的患者满意,PROWL 研究(FDA、National Eye Institute 和 Department of Defense,《JAMA Ophthalmology》,2017 年)中为 96% 至 99%,视所提问题而异。

这些数字是平均值。只有术前检查才能估计您的眼睛可预期的结果。

闭眼躺在沙发上休息的女性
手术当天晚上,建议在光线柔和的房间里休息。

LASIK 术后如何恢复?

恢复迅速是 LASIK 相较于 PRK 的优势之一。通常的术后时间表:

  • 第 0 天傍晚:视物模糊、流泪、异物感、畏光。建议在光线较暗的房间内休息。
  • 第 1 天:在 Cachan 诊所进行强制复查。视力通常已可用于日常活动(阅读、看屏幕)。Dr Tourabaly 会在复查时说明何时可以恢复驾驶,通常根据个体恢复情况在 2 至 3 天内。
  • 第 2 至 7 天:逐步改善。常见眼睛干涩,用人工泪液治疗。
  • 第 1 至 4 周:视力稳定,弱光下可能出现夜间光晕。
  • 第 1 至 3 个月:大多数患者屈光度完全稳定。

请按处方使用抗生素和抗炎滴眼液。恢复活动的参考时间:

  • 看屏幕工作:48 至 72 小时
  • 轻度运动:1 周
  • 游泳、接触性运动、桑拿:2 至 3 周
  • 化眼妆:2 周

随访包括第 1 天的复查,随后在 1 个月时复查,以核实结果的稳定性。

如实告知

可能的风险与并发症

任何手术都并非毫无风险。如实告知您这些风险是术前咨询的一部分。

一过性副作用(常见、轻微)

  • 眼睛干涩持续 1 至 3 个月,用人工泪液治疗
  • 夜间光晕和眩光,大多为一过性
  • 最初几周轻微的视力波动
  • 最初几天一过性畏光

罕见但需了解的并发症

  • 角膜瓣皱褶(约占 0.73% 的病例):可通过早期复位处理,大多在 48 小时内
  • 弥漫性层间角膜炎:角膜瓣界面的良性炎症,在强化抗炎治疗下可消退
  • 欠矫或过矫:可在 3 至 6 个月稳定后提议进行激光补矫
  • 角膜感染:在当前术后方案下极为罕见——相关感染预防措施已在一项由 Tourabaly 医生主持的法国全国性调查中进行分析(JCRS,2021)
  • 角膜膨隆:罕见的进行性变形(根据各项研究估计在 0.04% 至 0.6% 之间),通过包含角膜地形图和角膜测厚的严格术前检查可将其风险降至最低

结合背景看安全性数据

为便于理解这些风险:2025 年《Journal of Refractive Surgery》的综述报告威胁视力的严重并发症发生率为 0.07%,即每千例不到一例。在 Sandoval 荟萃分析中,0.61% 的眼睛丧失两行或以上视力。在 PROWL 研究中,不到 1% 的患者描述日常生活中出现明显困难。

因此,在严格筛选候选者的前提下,LASIK 属于记录最完善的择期手术之一。这正是 Cachan 术前检查的作用:尽早发现禁忌症仍是安全的关键。全部数据的概览见屈光手术安全性页面。

LASIK、PRK 与 SMILE:如何选择?

PRK 和 SMILE 对应其他适应症。了解它们的区别有助于为术前检查时的讨论做好准备。

原理:用飞秒激光制作角膜瓣,然后用准分子激光雕琢。

适应症:近视 ≤ -10 D,远视 ≤ +5 D,散光 ≤ 5 D,角膜厚度足够。

恢复:24 小时内恢复可用视力,1 至 3 个月稳定。

特点:术后舒适度高,恢复迅速。

原理:直接雕琢角膜表面(无角膜瓣)。查看 PRK 页面。

适应症:薄角膜,有眼部创伤风险的职业(接触性运动、军人)。

恢复:第 4 天起恢复可用视力(取下绷带式隐形眼镜),1 至 3 个月稳定。

特点:无角膜瓣(消除皱褶风险),最初几天术后较不适。

原理:通过微切口取出角膜基质透镜(无完整角膜瓣)。查看 SMILE 页面。

适应症:近视 ≤ -10 D,中度散光,希望采用微创方式的人群。

恢复:24 至 48 小时内恢复可用视力。

特点:更好地保留角膜神经支配(眼睛干涩更少),不适用于远视。

原理:用飞秒激光制作角膜瓣,然后用准分子激光雕琢。

适应症:近视 ≤ -10 D,远视 ≤ +5 D,散光 ≤ 5 D,角膜厚度足够。

恢复:24 小时内恢复可用视力,1 至 3 个月稳定。

特点:术后舒适度高,恢复迅速。

原理:直接雕琢角膜表面(无角膜瓣)。查看 PRK 页面。

适应症:薄角膜,有眼部创伤风险的职业(接触性运动、军人)。

恢复:第 4 天起恢复可用视力(取下绷带式隐形眼镜),1 至 3 个月稳定。

特点:无角膜瓣(消除皱褶风险),最初几天术后较不适。

原理:通过微切口取出角膜基质透镜(无完整角膜瓣)。查看 SMILE 页面。

适应症:近视 ≤ -10 D,中度散光,希望采用微创方式的人群。

恢复:24 至 48 小时内恢复可用视力。

特点:更好地保留角膜神经支配(眼睛干涩更少),不适用于远视。

关于 PRK 的说明:在 Dr Tourabaly 的实践中,绷带式隐形眼镜会在术后的下一个周一(第 4 天)取下。此时视力通常已经清晰,尽管稳定需要 1 至 3 个月。

最终选择取决于您的角膜、您的日常活动以及您的临床情况。对于超高度近视,有晶体眼人工晶状体(ICL)是一种替代方案。

手术和咨询在哪里进行?

手术:Clinique Laser Victor Hugo(巴黎第 16 区)

LASIK 在位于巴黎第 16 区的 Clinique Laser Victor Hugo 手术室进行。该平台配备 Zeiss VisuMax 800(飞秒激光)和 Schwind Amaris 750S(750 Hz 准分子激光)。交通、技术平台以及就诊流程详见 Clinique Laser Victor Hugo 页面。

术前检查与随访:Cachan 诊所(94 省)

术前检查和术后复查(第 1 天,随后 1 个月)在 Cachan 诊所进行:1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan,电话 +33 1 45 47 08 11。RER B 线:Bagneux 站步行 5 分钟,Arcueil-Cachan 站步行 10 分钟。

巴黎第 13 区诊所

位于 12 Rue du Moulin des Prés, 75013 Paris(电话 01 89 31 30 60)的诊所提供普通眼科诊疗以及糖尿病和视网膜随访。LASIK 术前检查则在 Cachan 进行,乘 RER B 线约 20 分钟可达。

LASIK 费用是多少?是否可报销?

LASIK 双眼费用为 3 000 €,为整体套餐:含外科医生费用、激光及 Clinique Laser Victor Hugo 的费用、术后第一个月的随访,以及前 6 个月内必要时的激光补矫。可同时矫正老花的 PresbyLASIK 双眼为 3 500 €。术前检查与术后滴眼液另行计费。

作为择期手术,LASIK 不在社会保险报销范围内。不过,许多补充医疗保险提供“屈光手术”专项额度:请持报价单向您的保险机构咨询。

术前检查结束时,会根据选定的技术向您出具一份个性化报价。全部价格见屈光手术费用页面。

外科专长

为什么选择 Dr Tourabaly 为您实施 LASIK

关于 Dr Tourabaly 的经历与理念的几点客观参考。

Tourabaly 医生的经历与理念曾任索邦大学 Quinze-Vingts 国立眼科医院临床主任

如需进一步了解巴黎和 Cachan 的眼科手术医生 Dr Tourabaly 的经历和学历,请查阅其介绍页面。

患者评价

LASIK 手术患者的评价

发布于 Google Maps 的真实评价:1 150 多条评价 · 4.9/5。

L
Linda B. Local Guide · 23 条评价 · 14 张照片 · 2024 年 4 月

在接受 LASIK 手术矫正近视之后,2 个月过去,我可以说效果非常令人满意。非常感谢 Dr Tourabaly 对我的悉心陪伴,他花时间向我解释手术过程,让我能够安心前往。非常专业、认真、耐心 👍

LASIK 近视 已核实的 Google 评价 · 译自法语
M
Matthieu M. 4 条评价 · 2023 年 9 月

我在 Dr Tourabaly 处做了 LASIK 屈光手术。他花时间清楚地解释手术,并倾听每一个问题。我推荐。

LASIK 屈光 已核实的 Google 评价 · 译自法语
B
Benjamin D. Local Guide · 18 条评价 · 2025 年

体验一流,诊所非常专业,前台接待坦率而言也非常令人愉快,外科医生很有耐心,并在您手术次日打来电话,如今我无需戴眼镜生活,我感到非常幸福,再次感谢。

屈光手术 已核实的 Google 评价 · 译自法语

FAQ

关于 LASIK 的常见问题

不会。手术在滴眼液局部麻醉下进行。在制作角膜瓣时,您可能会感到几秒钟的轻微压力,疼痛很少。在随后的数小时内,常会有异物感和流泪,可用镇痛滴眼液缓解。

手术本身对双眼需 15 至 20 分钟。算上准备和术后即刻检查,在诊所的总停留时间约为 1 小时。

术后 48 至 72 小时可以进行看屏幕的工作。请预留 2 至 3 天的假期或调休,最好安排在周末前后。由于 LASIK 是一种舒适型手术,因此不会开具病假。

手术当天不允许开车。Dr Tourabaly 会在第 1 天复查时说明何时可以恢复,通常根据个体恢复情况在 2 至 3 天内。

对大多数患者而言,结果会长期保持稳定,长期随访已证实这一点。45 岁以后,老花眼会自然出现,与 LASIK 无关,可能需要佩戴老花镜看近:届时可以讨论 PresbyLASIK 等解决方案。

开睑器会无不适地撑开眼睑,激光配备眼球追踪系统(eye-tracker),可实时跟踪微小动作。如出现较大幅度的动作,激光会自动中断。

可以,这是 LASIK 的标准做法。双眼在同一次治疗中先后进行手术,这简化了恢复过程,并加快了恢复平衡的双眼视力。

如果欠矫或过矫持续存在,可在屈光度稳定 3 至 6 个月后提议进行激光补矫。补矫是诊疗方案的一部分。

是的。消融方案可以根据术前检查时所做的角膜地形图,基于您角膜自身的形态来计算(由角膜波前引导的方案)。激光还会补偿眼球的旋转(旋转偏位),这在存在散光时尤为有用。最终采用的方案将逐例确定。

预约 LASIK 术前检查

术前检查是作出任何决定之前不可或缺的一步:它核实您是否适合手术,比较适合您情况的各项技术,并解答您的疑问。如果您希望征求第二意见,我们会将检查结果交给您,以便于您办理。

咨询不附带任何承诺:术前检查将确定 LASIK 是否适合您的情况。

您也可以直接致电 Cachan 诊所 +33 1 45 47 08 11(1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan),预约 LASIK 术前检查或任何眼科咨询。

科学文献来源

  1. Sandoval HP, Donnenfeld ED, Kohnen T, Lindstrom RL, Potvin R, Tremblay DM, Solomon KD. Modern laser in situ keratomileusis outcomes. J Cataract Refract Surg. 2016;42(8):1224-34. PubMed
  2. Eydelman M, Hilmantel G, Tarver ME, et al. Symptoms and Satisfaction of Patients in the Patient-Reported Outcomes With Laser In Situ Keratomileusis (PROWL) Studies. JAMA Ophthalmology. 2017;135(1):13-22. PMID : 27893066.
  3. Laser in Situ Keratomileusis Outcomes and Complications: 2016 to 2023. J Refract Surg. 2025. PubMed

📍 手术在 Clinique Laser Victor Hugo(巴黎第 16 区)进行:交通、技术平台,以及从术前检查到手术当天的就诊流程。了解该诊所 →

撰稿: Moïse Tourabaly 医生

眼科外科医生 · 曾任索邦大学 Quinze-Vingts 国立眼科医院临床主任 · RPPS 10101444676

页面审核与更新日期: 2026年10月9日

资料来源:法国眼科学会(SFO)、法国国家卫生局(HAS)、PubMed。

患者就诊全程:您的屈光手术分步指南

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