LASIK a Parigi e Cachan : Chirurgia Refrattiva con Laser

Contenuto redatto e revisionato dal Dr Moïse Tourabaly · Ultimo aggiornamento: 27 August 2026

CAPIRE IL LASIK

Cos’è il LASIK? Principio e meccanismo

Il LASIK (acronimo di Laser-Assisted In situ Keratomileusis) è una tecnica di chirurgia refrattiva con laser. Mira a correggere in modo duraturo i difetti visivi rimodellando la cornea: la membrana trasparente posta sulla superficie dell’occhio. L’obiettivo è permettere al paziente di vedere nitidamente senza occhiali né lenti a contatto.

L’operazione LASIK si basa su due fasi laser successive, eseguite in un’unica seduta su entrambi gli occhi nello stesso giorno. Il chirurgo crea prima un sottile lembo corneale, detto flap, con un laser a femtosecondi di precisione. Questo flap di circa 120 micron di spessore viene delicatamente sollevato per esporre il tessuto corneale profondo.

Il secondo laser, detto excimer, scolpisce poi la cornea secondo il profilo esatto del difetto visivo da correggere, calcolato al micron durante la valutazione preoperatoria. Il flap viene quindi riposizionato senza suture: aderisce naturalmente in pochi minuti. L’intervento completo dura circa 15 minuti per entrambi gli occhi, in anestesia locale mediante collirio.

Il LASIK è oggi la tecnica di chirurgia refrattiva più praticata al mondo, con un’esperienza clinica di oltre venticinque anni. Le generazioni attuali di laser, in particolare i protocolli topo-guidati (TG-LASIK), consentono una precisione di correzione senza pari, soprattutto per i pazienti più esigenti.

Quali difetti visivi corregge il LASIK?

La chirurgia LASIK permette di trattare i principali disturbi della rifrazione oculare:

• La miopia: visione sfocata da lontano, nitida da vicino. Il LASIK corregge le miopie lievi, moderate e gravi, generalmente fino a -8/-10 diottrie a seconda dello spessore corneale.
• L’ipermetropia: visione sfocata da vicino, talvolta anche da lontano con l’età. Il LASIK corregge le ipermetropie fino a circa +5 diottrie.
• L’astigmatismo: visione deformata, sdoppiata o imprecisa a tutte le distanze. Il LASIK corregge gli astigmatismi fino a 5 diottrie, isolati o associati a miopia o ipermetropia.
• La presbiopia: difficoltà a vedere da vicino dopo i 45 anni. Una variante chiamata PresbyLASIK consente di recuperare una visione intermedia e ravvicinata senza occhiali.

Oltre questi limiti di diottrie, possono essere proposte altre tecniche: la PKR per le cornee sottili, il SMILE per un approccio meno invasivo, o gli impianti fachici per le miopie molto elevate.

A chi è indicato il LASIK?

Il LASIK è una chirurgia elettiva: non tratta una patologia ma migliora la qualità della vita. Le indicazioni devono quindi essere valutate attentamente durante una visita preoperatoria completa, che determina se il paziente è un candidato anatomicamente e clinicamente idoneo a questa tecnica.

Indicazioni (candidato ideale)

• Età ≥ 21 anni, preferibilmente con rifrazione stabile da almeno due anni (nessuna variazione superiore a 0,5 diottrie nell’ultimo anno).
• Cornea di spessore sufficiente e curvatura regolare, misurata con topografia corneale e pachimetria durante la visita.
• Difetto visivo nei limiti correggibili: miopia fino a -8/-10 D, ipermetropia fino a +5 D, astigmatismo fino a 5 D.
• Buona salute oculare generale: assenza di secchezza oculare severa, di patologia corneale (in particolare cheratocono) o retinica evolutiva.
• Motivazione chiara e aspettative realistiche, dopo un’informazione completa sui benefici e sui limiti dell’intervento.

Controindicazioni

Il LASIK non è adatto a tutti i profili. Le principali controindicazioni sono:

• Cornea troppo sottile o con segni precoci di cheratocono (deformazione corneale progressiva).
• Secchezza oculare severa non controllata dal trattamento.
• Rifrazione instabile, ancora in evoluzione (pazienti giovani in crescita ottica, modifiche ormonali recenti).
• Gravidanza in corso o allattamento (le variazioni ormonali possono modificare la rifrazione e le condizioni operatorie).
• Patologie sistemiche attive: malattie autoimmuni non controllate, diabete scompensato, trattamenti immunosoppressori.
• Precedenti oculari: herpes oculare ricorrente, glaucoma non controllato, cataratta evolutiva (in tal caso la chirurgia della cataratta con impianto premium è generalmente preferibile).

Se il LASIK non è indicato nel vostro caso, possono essere prese in considerazione altre tecniche di chirurgia refrattiva, che verranno valutate durante la visita preoperatoria.

SVOLGIMENTO DELL’INTERVENTO

Come si svolge un’operazione LASIK?

Il percorso del paziente segue un protocollo rigoroso in tre fasi: una valutazione preoperatoria approfondita presso lo studio, l’intervento in sala operatoria, poi la fase di recupero con un follow-up ravvicinato. Ogni fase condiziona la qualità del risultato finale.

RISULTATI CLINICI

Quali risultati aspettarsi dal LASIK?

Il LASIK è oggi una delle procedure chirurgiche meglio documentate al mondo, con un’esperienza clinica di oltre venticinque anni e un’ampia letteratura scientifica.

Secondo la meta-analisi di riferimento pubblicata nel Journal of Cataract and Refractive Surgery da Sandoval et al. nel 2016, che ha analizzato i risultati di 67 893 occhi operati con LASIK in 97 studi internazionali, il 99,5% degli occhi raggiunge un’acuità visiva senza correzione superiore a 20/40 — ovvero la soglia legale per la patente di guida — e il 98,6% si situa in un margine di ±1,0 diottria rispetto al bersaglio refrattivo.

Una revisione recente della letteratura scientifica pubblicata nel 2025 fornisce una precisazione sulla visione ad alta risoluzione: con il LASIK topo-guidato (TG-LASIK) — una tecnica d’eccellenza praticata dal Dott. Tourabaly — il 91,8% dei pazienti miopi raggiunge 10/10 senza occhiali né lenti a contatto (visione molto nitida), e il 95% degli occhi operati si situa in una precisione di ±0,50 diottrie rispetto alla correzione target.

Sul piano della soddisfazione soggettiva, i dati convergono: Sandoval riporta il 98,8% di pazienti soddisfatti, e gli studi PROWL, condotti congiuntamente dalla FDA, dal National Eye Institute e dal Department of Defense americano e pubblicati su JAMA Ophthalmology nel 2017, hanno registrato dal 96 al 99% di soddisfazione dei pazienti su due coorti distinte (tasso di insoddisfazione dall’1 al 4% a seconda delle domande).

Questi risultati riflettono tuttavia medie statistiche. Ogni caso è individuale: solo una valutazione preoperatoria completa permette di stimare con precisione il risultato atteso nel vostro caso specifico.

Come avviene il recupero dopo un LASIK?

La rapidità del recupero è una delle caratteristiche distintive del LASIK rispetto ad altre tecniche di chirurgia refrattiva come la PKR.

La cronologia post-operatoria abituale è la seguente:

• Sera J0: visione sfocata, lacrimazione, sensazione di corpo estraneo, fotofobia. Riposo in camera con luce fioca raccomandato.
• J+1: controllo obbligatorio presso lo studio di Cachan. La visione è spesso già sufficiente per le attività quotidiane (lettura, schermo). Il Dott. Tourabaly indica durante il controllo quando è possibile riprendere la guida, generalmente entro 2-3 giorni a seconda del recupero individuale.
• J+2 a J+7: miglioramento progressivo. Secchezza oculare frequente, trattata con lacrime artificiali.
• Settimane 1-4: stabilizzazione visiva, possibili aloni notturni in condizioni di scarsa luminosità.
• Mesi 1-3: stabilizzazione refrattiva completa nella maggior parte dei pazienti.

I colliri antibiotici e antinfiammatori devono essere applicati rigorosamente secondo la prescrizione. La ripresa delle attività segue questi ritmi:

• Lavoro al computer: 48-72 ore
• Sport leggero: 1 settimana
• Nuoto, sport da contatto, sauna: 2-3 settimane
• Trucco degli occhi: 2 settimane

Il follow-up medico comprende un controllo obbligatorio a J+1, poi a 1 mese, 3 mesi e 1 anno, per documentare la stabilità del risultato.

INFORMAZIONE TRASPARENTE

Rischi e possibili complicanze

Nessuna chirurgia è priva di rischi, e l’informazione trasparente del paziente su tali rischi fa parte integrante della consultazione preoperatoria.

Effetti collaterali transitori (frequenti, benigni)

• Secchezza oculare per 1-3 mesi, trattata con lacrime artificiali
• Aloni e abbagliamento notturno, nella maggior parte dei casi transitori
• Lievi fluttuazioni visive nelle prime settimane
• Fotofobia transitoria nei primi giorni

Complicanze rare ma da conoscere

• Pieghe del lembo (circa lo 0,73% dei casi): trattabili con riposizionamento precoce, solitamente entro 48 ore
• Cheratite lamellare diffusa: infiammazione benigna dell’interfaccia del lembo, risolvibile con trattamento antinfiammatorio intensivo
• Sottocorrezione o sovracorrezione: può essere proposto un ritocco laser dopo 3-6 mesi di stabilità
• Infezione corneale: eccezionale con i protocolli post-operatori attuali — pratiche di prevenzione analizzate in una indagine nazionale francese condotta dal Dott. Tourabaly (JCRS, 2021)
• Ectasia corneale: deformazione progressiva rara (stimata tra lo 0,04% e lo 0,6% secondo gli studi), il cui rischio è minimizzato da una valutazione preoperatoria rigorosa che include topografia e pachimetria

I dati di sicurezza in prospettiva

Dal punto di vista statistico, la revisione 2025 del Journal of Refractive Surgery indica un tasso di complicanze gravi (visione a rischio) dello 0,07%, ovvero meno di un caso per mille interventi. La meta-analisi Sandoval su 67 893 occhi mostra una perdita di 2 o più linee di acuità visiva in soli lo 0,61% dei casi. Gli studi PROWL americani indicano che meno dell’1% dei pazienti riferisce difficoltà significative nelle attività quotidiane dopo il LASIK.

In tutta trasparenza: nessuna chirurgia è priva di rischi, ma il LASIK figura tra le procedure elettive più sicure e meglio documentate della medicina moderna, a condizione di una selezione rigorosa dei candidati durante la valutazione iniziale. Ecco perché la valutazione preoperatoria presso lo studio di Cachan è approfondita: identificare precocemente le controindicazioni rimane l’elemento chiave della sicurezza del paziente. Per il panorama completo dei dati quantitativi, consultate la nostra pagina dedicata alla sicurezza della chirurgia refrattiva.

LASIK vs PKR vs SMILE: come scegliere?

Il LASIK non è l’unica tecnica di chirurgia refrattiva disponibile. La PKR e il SMILE rispondono a indicazioni specifiche. Comprendere le principali differenze aiuta a orientare la discussione durante la valutazione preoperatoria.

Precisazione sulla PKR: nella pratica del Dott. Tourabaly, la lente a contatto terapeutica che protegge la cornea durante la cicatrizzazione viene rimossa il lunedì successivo all’intervento (ossia J+4). Dal momento della rimozione, la visione è spesso già nitida, superiore a quella preoperatoria senza correzione, anche se la stabilizzazione completa richiede 1-3 mesi.

La scelta definitiva dipende dall’anatomia corneale, dall’attività professionale e sportiva e dal profilo clinico del paziente. La valutazione preoperatoria determina la tecnica più adatta al vostro caso. Per le miopie molto elevate, oltre i limiti del laser, l’impianto fachico può rappresentare un’alternativa.

Dove si svolge l’intervento e le consultazioni?

L’intervento chirurgico: Clinique Laser Victor Hugo (Parigi 16°)

L’intervento LASIK viene eseguito in sala operatoria presso la Clinique Laser Victor Hugo, situata nel 16° arrondissement di Parigi.

Questa struttura dispone delle più recenti tecnologie in materia di chirurgia refrattiva: il VisuMax 800 di Zeiss (laser a femtosecondi di ultima generazione) e lo Schwind Amaris 750S (laser excimer ad alta frequenza 750 Hz).

Gli interventi vengono generalmente eseguiti il giovedì.

Le consultazioni preoperatorie e il follow-up: studio di Cachan (94)

La valutazione preoperatoria e tutti i controlli post-operatori (J+1, M+1, M+3, M+12) vengono eseguiti presso lo studio di Cachan: 1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan, telefono 01 45 47 08 11. Facilmente raggiungibile in RER B (stazioni Bagneux a 5 minuti a piedi, Arcueil-Cachan a 10 minuti).

Lo studio di Parigi 13: tutte le consultazioni

Lo studio parigino del Dott. Tourabaly si trova al 12 Rue du Moulin des Prés, 75013 Parigi, telefono 01 89 31 30 60. Le consultazioni ivi disponibili riguardano l’oftalmologia generale e la presa in carico specializzata del diabete e della retina. Le valutazioni preoperatorie LASIK vengono effettuate presso lo studio di Cachan, che dispone degli strumenti di misurazione corneale ad alta precisione. I pazienti residenti a Parigi 13 possono raggiungere Cachan in circa 20 minuti con il RER B.

Quanto costa un LASIK ed è rimborsato?

Il LASIK costa 3 000 € per entrambi gli occhi presso lo studio del Dott. Tourabaly (forfait globale che comprende: onorari del chirurgo, laser e spese della Clinique Laser Victor Hugo, follow-up del primo mese post-operatorio e ritocco laser eventuale nei primi 6 mesi), e 3 500 € per entrambi gli occhi per il PresbyLASIK, che corregge anche la presbiopia.

La chirurgia LASIK è un intervento elettivo e non è rimborsata dalla Sécurité Sociale. Le tariffe variano in base alla tecnica scelta (LASIK standard, LASIK topo-guidato, PresbyLASIK) e alla complessità della correzione necessaria.

Molte mutue propongono un rimborso parziale della chirurgia refrattiva. Si consiglia di consultare il proprio contratto o di contattare direttamente la propria mutua per conoscere l’eventuale importo.

Un preventivo personalizzato e dettagliato viene consegnato al termine della valutazione preoperatoria, in base alla tecnica indicata per il vostro caso. Per maggiori dettagli sulle tariffe indicative dei diversi interventi, consultate la pagina tariffe della chirurgia refrattiva.

COMPETENZA CHIRURGICA

Perché scegliere il Dott. Tourabaly per il vostro LASIK

La scelta del chirurgo è una decisione importante in chirurgia refrattiva. Alcuni riferimenti fattuali sul percorso e l’approccio del Dott. Tourabaly possono orientare questa decisione.

Per saperne di più sul percorso e i titoli del Dott. Tourabaly, consultate la pagina di presentazione completa.

FAQ

Domande frequenti sul LASIK

Prenotare un appuntamento per una valutazione LASIK

La valutazione preoperatoria è la fase indispensabile prima di qualsiasi decisione. Consente di verificare la vostra idoneità al LASIK, di discutere le tecniche adatte al vostro profilo e di rispondere a tutte le vostre domande. Se desiderate un secondo parere prima di decidere, il referto della valutazione vi verrà consegnato per facilitare questa procedura. Prenotate la vostra visita presso lo studio di Cachan in pochi clic.

Consultazione senza impegno: la valutazione preoperatoria determina se il LASIK è adatto al vostro caso.

Potete anche contattare direttamente gli studi:

• Studio di Cachan (94): 1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan: 01 45 47 08 11: valutazioni preoperatorie LASIK e tutte le consultazioni.
• Studio di Parigi 13 (75013): 12 Rue du Moulin des Prés, 75013 Parigi: 01 89 31 30 60: tutte le consultazioni.

Fonti scientifiche

1. Sandoval HP, Donnenfeld ED, Kohnen T, Lindstrom RL, Potvin R, Tremblay DM, Solomon KD. Modern laser in situ keratomileusis outcomes. J Cataract Refract Surg. 2016;42(8):1224-34. PubMed
2. Eydelman M, Hilmantel G, Tarver ME, et al. Symptoms and Satisfaction of Patients in the Patient-Reported Outcomes With Laser In Situ Keratomileusis (PROWL) Studies. JAMA Ophthalmology. 2017;135(1):13-22. PMID 27893066.
3. Laser in Situ Keratomileusis Outcomes and Complications: 2016 to 2023. J Refract Surg. 2025. PubMed