உங்கள் சிகிச்சைப் பயணம், படிப்படியாக

நோயாளியின் பயணம்: உங்கள் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை, படிப்படியாக

முன்பதிவு செய்வதில் தொடங்கி ஓராண்டு மறுபரிசோதனை வரை, உங்கள் பயணம் ஆறு படிகளைக் கொண்டது: முதல் தொடர்பு, மருத்துவ ஆலோசனை, அறுவைக்கு முந்தைய பரிசோதனை, இம்ப்ளாண்ட் தேர்வு, அறுவை சிகிச்சை, தொடர் கண்காணிப்பு.

Doctolib-இல் முன்பதிவு செய்யுங்கள்

+33 1 45 47 08 11

கண்புரை என்பது கண்ணின் இயற்கை லென்ஸ் படிப்படியாக மங்கி ஒளிபுகா நிலையை அடைவதாகும்; அதற்கான ஒரே சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைதான். அறுவை குறுகிய நேரமே எடுக்கும்; ஆனால் உங்கள் பயணம் மருத்துவ ஆலோசனையில் தொடங்கி ஓராண்டு மறுபரிசோதனை வரை தொடர்கிறது.

முக்கியக் குறிப்புகள்

இந்தப் பயணம், முதல் தொடர்பில் தொடங்கி ஓராண்டு மறுபரிசோதனை வரை, 6 படிகளைக் கொண்டது.
மருத்துவ ஆலோசனை: Cachan, Paris 13 அல்லது Paris 5^e; பயோமெட்ரியும் டோபோகிராஃபியும்: Cachan அல்லது Paris 5^e; அறுவை சிகிச்சை: Clinique Sainte-Geneviève (Paris 14^e).
கண்ணாடி இல்லாமல் எந்தெந்தத் தூரங்களில் நீங்கள் தெளிவாகப் பார்ப்பீர்கள் என்பதை இம்ப்ளாண்ட்டின் வகை தீர்மானிக்கிறது; அது முன்பரிசோதனைக்குப் பிறகு, உங்களுடன் கலந்து பேசித் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
கண்புரை அறுவை சிகிச்சை என்பது பிரான்சின் தேசிய மருத்துவக் காப்பீட்டால் (Assurance Maladie) செலவு ஏற்கப்படும் மருத்துவச் செயல்முறை; பணி விடுப்புச் சான்றும் போக்குவரத்துச் சீட்டும் (bon de transport) வழங்கப்படலாம்.

உங்கள் பயணத்தின் 6 படிகள்

முதல் தொடர்பும் முன்பதிவும்

எல்லாம் ஒரு முன்பதிவில் தொடங்குகிறது: Doctolib-இல் இணையவழியாகவோ தொலைபேசி மூலமாகவோ. மருத்துவ ஆலோசனை Cachan ஆலோசனை மையத்திலோ, Paris 13 ஆலோசனை மையத்திலோ, அல்லது Dr Tourabaly ஆலோசனை வழங்கும் மற்றோர் இடமான Centre Ophtalmologique Sorbonne Saint-Michel-இலோ (Paris 5^e, பாரிஸின் 5-ஆம் வட்டாரம்) நடைபெறலாம். இரவில் வாகனம் ஓட்டும்போது ஏற்படும் சிரமமோ, படிப்பதில் புதிதாகத் தோன்றும் சிரமமோ மருத்துவரை அணுகுவதற்கு நியாயமான காரணங்களே. மூன்று இடங்களின் முகவரிகளும் வழித்தடங்களும் →

மருத்துவ ஆலோசனையும் நோயறிதலும்

நோயறிதல் மருத்துவ ஆலோசனையின்போதே செய்யப்படுகிறது: கண்ணாடி அணிந்த நிலையில் உங்கள் பார்வைக் கூர்மை அளவிடப்படும்; பின்னர், கண்மணி விரிவாக்கப்பட்ட பிறகு, ஸ்லிட் லேம்ப் (பிளவு விளக்கு) மூலம் கண் பரிசோதிக்கப்படும். கண்புரை இருக்கிறதா என்பது மட்டுமே கேள்வி அல்ல: அறுவை சிகிச்சைக்கு இட்டுச்செல்வது உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் ஏற்படும் இடையூறுதான்: வாகனம் ஓட்டுதல், வாசிப்பு, வேலை, பிறர் உதவியின்றி இயங்குதல். “இந்த நிலை வரும்வரை காத்திருக்க வேண்டும்” என்று எதுவும் இல்லை. கண்புரை அறுவை சிகிச்சை பற்றி விரிவாக →

அறுவைக்கு முந்தைய பரிசோதனை

இந்த முன்பரிசோதனையில் மூன்று சோதனைகள் அடங்கும்: ஒளியியல் பயோமெட்ரி (IOL Master), கார்னியல் டோபோகிராஃபி (கார்னியாவின் வடிவ வரைபடம்), மேக்குலாவின் OCT. உங்களுக்குப் பொருத்தப்படவிருக்கும் இம்ப்ளாண்ட்டின் திறனைக் (பவர்) கணக்கிட பயோமெட்ரி உதவுகிறது. முன்பரிசோதனை முழுவதும் சுமார் 45 முதல் 60 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் ஒரே சந்திப்பில் முடிந்துவிடும். டோபோகிராஃபி சிதறல் பார்வையை (அஸ்டிக்மாடிசம்) கண்டறிந்து, தேவைப்பட்டால் டோரிக் இம்ப்ளாண்ட்டைத் திட்டமிட உதவுகிறது. பயோமெட்ரியும் கார்னியல் டோபோகிராஃபியும் இல்லாத Paris 13-இல் நீங்கள் ஆலோசனை பெற்றால், முன்பரிசோதனை Cachan-இலோ Paris 5^e-இலோ ஏற்பாடு செய்யப்படும். அறுவைக்கு முந்தைய பரிசோதனை, ஒவ்வொரு சோதனையாக →

இம்ப்ளாண்ட் தேர்வும் செலவு மதிப்பீடும்

அகற்றப்படும் இயற்கை லென்ஸின் இடத்தை இம்ப்ளாண்ட் நிரந்தரமாக எடுத்துக்கொள்கிறது; கண்ணாடி இல்லாமல் எந்தெந்தத் தூரங்களில் நீங்கள் தெளிவாகப் பார்ப்பீர்கள் என்பதை அதன் வகையே தீர்மானிக்கிறது. நான்கு வகைகள் உள்ளன: மோனோஃபோக்கல், டோரிக், EDOF, மல்டிஃபோக்கல். கண்ணாடி இல்லாமல் நீங்கள் என்ன செய்ய விரும்புகிறீர்கள் என்று என்னிடம் சொல்லுங்கள்: வாகனம் ஓட்டுதல், திரையில் வேலை செய்தல், வாசித்தல். அதன் அடிப்படையில், உங்கள் கண் அனுமதிக்கும் எல்லைக்குள், இம்ப்ளாண்ட் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மோனோஃபோக்கல் இம்ப்ளாண்ட்டின் செலவு பிரான்சின் தேசிய மருத்துவக் காப்பீட்டால் (Assurance Maladie) ஏற்கப்படுகிறது; இம்ப்ளாண்ட்டுக்குக் கூடுதல் கட்டணம் எதுவும் இல்லை. நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் இம்ப்ளாண்ட்டுக்கு நீங்களே செலுத்த வேண்டிய தொகை இருக்குமானால், ஆலோசனையின்போது செலவு மதிப்பீடு (devis) உங்களிடம் வழங்கப்படும். இம்ப்ளாண்ட் வகைகளை ஒப்பிடுங்கள் → · கட்டணங்களும் காப்பீட்டு ஏற்பும் →

அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சை Clinique Sainte-Geneviève மருத்துவமனையில் (Paris 14^e) நடைபெறுகிறது; ஆலோசனை மையத்தில் ஒருபோதும் அல்ல. ஒளிபுகா நிலையடைந்த இயற்கை லென்ஸ் மிகச் சிறிய கீறல் வழியாக அகற்றப்பட்டு, அதன் இடத்தில், அதே இயற்கை உறைக்குள் (காப்ஸ்யூல்), நெகிழ்வான இம்ப்ளாண்ட் பொருத்தப்படுகிறது. இந்தச் செயல்முறை சுமார் 15 முதல் 30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்; கண் பகுதியை மட்டும் மரத்துப்போகச் செய்யும் மயக்க மருந்துடன் (லோக்கல் அனஸ்தீசியா) லேசான அமைதிப்படுத்தும் மருந்தும் அளிக்கப்படும்; அன்றே வீடு திரும்பலாம். மருத்துவமனையில் நடைபெறும் மயக்கவியல் ஆலோசனையும் தயாரிப்பின் ஒரு பகுதியே. மருத்துவமனையில் அறுவை சிகிச்சை →

தொடர் கண்காணிப்பு

மறுபரிசோதனைகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு இரண்டு நாட்கள் கழித்து (J+2), பின்னர் ஒரு மாதத்தில், பின்னர் ஓராண்டில் நடைபெறும்; வேறு அறிவுறுத்தல் இருந்தாலோ, இன்னும் நெருக்கமான இடைவெளியில் சந்திப்புகள் தேவைப்படும் சூழல் இருந்தாலோ இது மாறும். அவை நீங்கள் தொடர்ந்து கவனிப்புப் பெறும் ஆலோசனை மையத்தில் நடைபெறும்; மருத்துவமனையில் அல்ல. உங்கள் மருந்துச்சீட்டின்படி, சுமார் ஒரு மாதம் கண் சொட்டு மருந்துகளை இட வேண்டும். அறுவைக்குப் பிந்தைய காலம் பற்றி விரிவாக →

Dr Tourabaly-யின் கருத்து

கண்புரை கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் அவசரநிலை அல்ல: மிகப் பெரும்பாலான சூழல்களில், சிந்தித்து முடிவெடுக்க உங்களுக்கு நேரம் இருக்கிறது. ஆலோசனையின்போது முடிவாவது “அறுவை செய்வதா வேண்டாமா” என்பது மட்டுமல்ல; அதன்பிறகு உங்களிடமே இருக்கப்போகும் இம்ப்ளாண்ட்டின் வகையும்தான். அதனால்தான் நீங்கள் எப்படி வாழ்கிறீர்கள் என்று கேட்க நான் நேரம் எடுத்துக்கொள்கிறேன்: என்ன படிக்கிறீர்கள், எத்தனை மணி நேரம் திரையின் முன் செலவிடுகிறீர்கள், இரவில் வாகனம் ஓட்டுகிறீர்களா. முன்பரிசோதனையோ, உங்கள் கண்ணுக்கு எது சாத்தியம் என்பதைச் சொல்கிறது. உங்கள் பழக்கவழக்கங்களுக்கும் உங்கள் கண் அனுமதிப்பதற்கும் இடையே, நாம் சேர்ந்து தேர்ந்தெடுக்கிறோம்.

— Dr Moïse Tourabaly, கண் மருத்துவர், Hôpital National des Quinze-Vingts (Sorbonne Université) மருத்துவமனையின் முன்னாள் Chef de Clinique

என் பார்வைக்கு எந்த இம்ப்ளாண்ட்? சிமுலேட்டர்

ஒவ்வொரு சந்திப்புக்கும் நன்கு தயாராகுங்கள்

மருத்துவ ஆலோசனை, முன்பரிசோதனை, அறுவை சிகிச்சை நாள் ஆகியவற்றுக்கு நீங்கள் முன்கூட்டியே கவனிக்க வேண்டியவை.

முதல் மருத்துவ ஆலோசனைக்கு முன்

உங்கள் carte Vitale (பிரெஞ்சு மருத்துவக் காப்பீட்டு அட்டை), கூடுதல் மருத்துவக் காப்பீட்டு (mutuelle) அட்டை, தற்போது அணியும் கண்ணாடி, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளின் பட்டியல் ஆகியவற்றைக் கொண்டு வாருங்கள். இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்து (ஆன்டிகோயாகுலன்ட்) எதையேனும் எடுத்துக்கொண்டால் தெரிவியுங்கள்; அதேபோல், கண்மணி விரிவடைவதைக் கடினமாக்கும் டாம்சுலோசின் (tamsulosin) வகை ஆல்ஃபா-பிளாக்கர் மருந்துகளையும் தெரிவியுங்கள். உங்கள் கண்களுக்கு முன்பு லேசர் அறுவை சிகிச்சை (LASIK, PRK, SMILE) செய்யப்பட்டிருந்தால், அதைச் சொல்லி, அதன் அறிக்கையையும் கொண்டு வாருங்கள்: அந்த அறுவை இம்ப்ளாண்ட்டின் கணக்கீட்டை மாற்றுகிறது. உங்கள் கண்மணிகள் விரிவாக்கப்படும்: அதன்பின் 3 முதல் 4 மணி நேரம் வாகனம் ஓட்டாதீர்கள்; முடிந்தால் யாரையாவது துணைக்கு அழைத்து வாருங்கள்.

அறுவைக்கு முந்தைய பரிசோதனைக்கு முன்

முன்பரிசோதனைக்கு வெறும் வயிற்றில் வர வேண்டியதில்லை; சோதனைகள் கண்ணைத் தொடாமலும் வலி இல்லாமலும் செய்யப்படுகின்றன. உங்கள் இம்ப்ளாண்ட் தேர்வுக்கு அடித்தளம் அமைப்பது இந்த முன்பரிசோதனைதான்: பார்வையில் உங்களுக்கு எவை முக்கியம் என்பது பற்றிய ஓர் எண்ணத்துடன் வாருங்கள்: வாசிப்பு, திரை, இரவில் வாகனம் ஓட்டுதல். உங்கள் கண்மணிகள் மீண்டும் விரிவாக்கப்படும்: திரும்பிச் செல்லும்போது அதே முன்னெச்சரிக்கைகள் பொருந்தும்.

அறுவை சிகிச்சை நாள்

அறுவை சிகிச்சை நாளன்று காலையில், முன்பரிசோதனையின்போது வழங்கப்பட்ட மருந்துச்சீட்டின்படி, கண்மணியை விரிவாக்கும் சொட்டு மருந்துகளை நீங்களே இட்டுக்கொள்ளுங்கள். நீங்கள் வெறும் வயிற்றில் வர வேண்டும்: இதற்கான துல்லியமான அறிவுறுத்தல்களும், நீங்கள் வழக்கமாக எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் பற்றிய அறிவுறுத்தல்களும் மயக்கவியல் ஆலோசனையின்போது உங்களுக்கு வழங்கப்படும். வருகை முதல் புறப்பாடு வரை, அங்கே 2 முதல் 3 மணி நேரம் ஆகும் என்று கணக்கிட்டுக்கொள்ளுங்கள். யாரையாவது துணைக்கு அழைத்து வாருங்கள்: அறுவை முடிந்து 30 முதல் 60 நிமிடங்களில், அறுவை செய்யப்பட்ட கண்ணின் மீது ஒளி ஊடுருவும் பாதுகாப்புக் கவசத்துடன் மருத்துவமனையிலிருந்து புறப்படுவீர்கள். வீடு திரும்பியவுடனேயே அறுவைக்குப் பிந்தைய சொட்டு மருந்துகளைத் தொடங்குங்கள். தூக்கத்தில் கண்ணைத் தேய்த்துவிடாமல் இருக்க, அந்தக் கவசத்தை 7 நாட்கள் இரவில் கட்டாயம் அணிய வேண்டும்.

இந்தப் பயணம் எவ்வளவு காலம் எடுக்கும்?

மருத்துவ ஆலோசனைக்கும் அறுவை சிகிச்சைக்கும் இடையிலான காலம், அறுவை அரங்கு எப்போது கிடைக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது; அது ஆலோசனையின்போதே உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படும். இந்த இடைவெளியில்தான் அறுவைக்கு முந்தைய பரிசோதனை, இம்ப்ளாண்ட் தேர்வு, மயக்கவியல் ஆலோசனை ஆகியவை நடைபெறுகின்றன. மிகப் பெரும்பாலான சூழல்களில் கண்புரை அவசரநிலை அல்ல; இருப்பினும், காலப்போக்கில் இயற்கை லென்ஸ் கடினமாகிறது; இது அறுவை சிகிச்சையை மேலும் நுட்பமானதாக்கக்கூடும்.

இரு கண்களும் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இரண்டாவது கண்ணுக்கு வழக்கமாக முதல் கண்ணுக்குப் பிறகு 1 முதல் 2 வாரங்களில் அறுவை செய்யப்படும்; தொடர் கண்காணிப்பு ஓராண்டு மறுபரிசோதனை வரை நீடிக்கும்.

கேள்விகளும் பதில்களும்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

பாரிஸிலேயே ஆலோசனை பெற்று, பாரிஸிலேயே அறுவை செய்துகொள்ள முடியுமா?

ஆம். மருத்துவ ஆலோசனை Cachan-இலோ, Paris 13-இலோ, Centre Ophtalmologique Sorbonne Saint-Michel-இலோ (Paris 5^e) நடைபெறும். பயோமெட்ரியும் கார்னியல் டோபோகிராஃபியும் Cachan-இல் அல்லது Paris 5^e-இல் செய்யப்படுகின்றன; Paris 13-இல் இவ்விரண்டும் இல்லை. அறுவை சிகிச்சை Clinique Sainte-Geneviève (Paris 14^e) மருத்துவமனையில் நடைபெறுகிறது.

இரு கண்களுக்கும் ஒரே நாளில் அறுவை செய்யப்படுமா?

இல்லை, விதிவிலக்குகள் தவிர. இரு கண்களுக்கும் இடைவெளி விட்டு, வழக்கமாக 1 முதல் 2 வார இடைவெளியில், அறுவை செய்யப்படுகிறது. இந்த இடைவெளி முதல் கண் நன்கு மீண்டுவருவதை உறுதிசெய்யவும், தேவைப்பட்டால் இரண்டாவது கண்ணுக்கான இம்ப்ளாண்ட் தேர்வைச் சரிசெய்யவும் உதவுகிறது.

இரண்டு அறுவைகளுக்கும் இடைப்பட்ட காலத்தில் என் கண்ணாடியை என்ன செய்வது?

கண்ணின் ஒளிவிலகல் அளவு (ரிஃப்ராக்ஷன்) நிலைபெற்ற பிறகு, இரண்டாவது கண்ணின் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு மாதம் கழித்து இறுதியான கண்ணாடிச் சீட்டு எழுதப்படுகிறது; இரண்டாவது கண்ணுக்கான மறுபரிசோதனைகளின்போது முதல் கண்ணும் மீண்டும் பரிசோதிக்கப்படும். அதுவரை, மருந்தகங்களிலோ பேரங்காடிகளிலோ விற்கப்படும் ஆயத்த வாசிப்புக் கண்ணாடிகள் (ரீடிங் கிளாஸ்) பெரும்பாலும் தற்காலிகமாகக் கைகொடுக்கும்.

பணி விடுப்புச் சான்றும் போக்குவரத்துச் சீட்டும் எனக்குக் கிடைக்குமா?

ஆம், இரண்டும் உங்களுக்கு வழங்கப்படலாம்: LASIK போன்ற ஒளிவிலகல் (ரிஃப்ராக்டிவ்) அறுவை சிகிச்சையைப் போலன்றி, கண்புரை அறுவை சிகிச்சை பிரான்சின் தேசிய மருத்துவக் காப்பீட்டால் (Assurance Maladie) செலவு ஏற்கப்படும் மருத்துவச் செயல்முறை. பணி விடுப்பின் கால அளவு உங்கள் பணியின் தன்மைக்கு ஏற்ப அமையும்; அது ஆலோசனையின்போது பேசி முடிவு செய்யப்படும். போக்குவரத்துச் சீட்டு (bon de transport) அறுவை சிகிச்சை நாளுக்கு மட்டுமே செல்லும்; மயக்கவியல் ஆலோசனைக்கோ அறுவைக்குப் பிந்தைய மறுபரிசோதனைகளுக்கோ அது பொருந்தாது.

மீண்டும் எப்போது வாகனம் ஓட்டலாம்?

அறுவைக்கு இரண்டு நாட்கள் கழித்து நடைபெறும் மறுபரிசோதனைக்கு (J+2) முன் அல்ல; அப்போதுதான் உங்கள் பார்வைக் கூர்மை அளவிடப்படுகிறது. இந்த வரம்பு பிரெஞ்சு விதிமுறைகளால் நிர்ணயிக்கப்பட்டது: பிரெஞ்சு ஓட்டுநர் உரிமம் தொடர்பான 2022 மார்ச் 28 தேதியிட்ட அரசாணை (arrêté), B பிரிவு உரிமத்துக்கு (கார்), இரு கண்களும் சேர்ந்த பார்வைக் கூர்மை குறைந்தபட்சம் 5/10 இருக்க வேண்டும் எனக் கோருகிறது; இரு கண்களில் ஒன்றின் பார்வை 1/10-க்கும் குறைவாக இருந்தால், மற்றொரு கண் குறைந்தபட்சம் 5/10-ஐ எட்ட வேண்டும்.

அறுவைக்குப் பிறகு ஏதேனும் பிரச்சினை ஏற்பட்டால் யாரை அழைப்பது?

ஆலோசனை மையத்தை +33 1 45 47 08 11 என்ற எண்ணில் அழையுங்கள். தொடர்புகொள்ள முடியாவிட்டால், கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள். பாராசிட்டமால் எடுத்தும் குறையாத கடுமையான வலி, பார்வை திடீரெனக் குறைதல், கசிவுகளுடன் கண் மிகவும் சிவத்தல், அல்லது இருண்ட திரை ஒன்று, ஒளி மின்னல்கள், மழைபோலப் பெருகும் மிதக்கும் கரும்புள்ளிகள் ஆகியவை தோன்றுதல் போன்ற சூழல்களில் தாமதிக்காதீர்கள். குறையத் தொடங்கிய பிறகு மீண்டும் மோசமாகும் அசௌகரியம் இருந்தாலும் அழைக்க வேண்டும்.

மேலும் அறிய

Doctolib-இல் முன்பதிவு செய்யுங்கள்

Cachan ஆலோசனை மையம் · தொலைபேசி +33 1 45 47 08 11

ஆதாரங்கள்

வாகனம் ஓட்டுவதற்கான மருத்துவத் தகுதி (ஓட்டுநர் உரிமம்) குறித்த 2022 மார்ச் 28 தேதியிட்ட பிரெஞ்சு அரசாணை (Arrêté du 28 mars 2022 relatif à l’aptitude médicale à la conduite). Légifrance.
American Academy of Ophthalmology. Cataract in the Adult Eye Preferred Practice Pattern. AAO, 2021.

இந்தப் பக்கம் தகவல் அளிக்கும் நோக்கம் கொண்டது. இது மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்று அல்ல: கண்புரை அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்குத் தேவையா, எந்த இம்ப்ளாண்ட்டுடன் என்பதைத் தனிப்பட்ட மதிப்பீடு மட்டுமே தீர்மானிக்கும். எந்த அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, கண்புரை அறுவை சிகிச்சையிலும் அபாயங்கள் உள்ளன; உங்கள் ஒப்புதலைப் பெறுவதற்கு முன் அவை உங்களுக்கு விளக்கப்படும்.