نظافة العدسات اللاصقة: أكثر الأخطاء شيوعًا

يعتمد نحو 99٪ من مرتدي العدسات اللاصقة سلوكًا واحدًا على الأقل من سلوكيات النظافة الخطرة، وهي السبب الأول القابل للتفادي لعدوى القرنية. إن ملامسة العدسات للماء، والتعامل معها بأيدٍ غير مغسولة جيدًا، وإهمال العلبة، أو تجاوز مدة الارتداء، كلها تصرفات يومية عادية تُضعف، إذا تكررت، سطح العين وتفتح الباب أمام الكائنات الدقيقة. والخبر السار أن هذه الأخطاء سهلة التصحيح. فمعرفتها، وفهم سبب خطورتها، وتبنّي بعض العادات الجيدة يكفي لارتداء العدسات على المدى الطويل مع الحفاظ على العينين.

الأساسي

المصادر: Cope 2015 ؛ Stapleton 2012 (انظر المراجع في أسفل الصفحة).

لماذا تكتسي نظافة العدسات هذه الأهمية

العدسة اللاصقة جهاز طبي يوضع كل يوم مباشرة على القرنية: ونظافته تحدد صحة العين. القرنية، وهي النافذة الشفافة الواقعة في مقدمة العين، تحميها طبقة رقيقة من الخلايا والفيلم الدمعي الذي ينظفها باستمرار. العدسة سيئة الصيانة تُدخل كائنات دقيقة إلى ملامسة هذا السطح ويمكن أن تُضعفه، مما يسهّل استقرار العدوى Stapleton 2012.

المشكلة أن أخطاء النظافة شائعة للغاية وكثيرًا ما يُستهان بها. أظهر استطلاع واسع أُجري على مرتدين بالغين أن نحو 99٪ منهم يعتمدون سلوكًا واحدًا على الأقل من سلوكيات النظافة الخطرة، وأن نحو واحد من كل ثلاثة مرتدين أُصيب سابقًا بعين حمراء أو مؤلمة استلزمت استشارة طبية Cope 2015. فهذه السلوكيات الخطرة ليست الاستثناء إذًا: بل هي القاعدة.

ولا تقتصر هذه العادات على البالغين. فقد وجد استطلاع تكميلي سلوكًا خطرًا واحدًا على الأقل لدى 85٪ من المراهقين، و81٪ من الشباب البالغين، و88٪ من البالغين الأكبر سنًا من مرتدي العدسات Cope 2017. بعبارة أخرى، وفي كل الأعمار، ستستفيد الغالبية العظمى من المرتدين من مراجعة واحدة أو أكثر من عاداتهم اليومية. وهذا بالضبط موضوع هذا المقال.

الخطأ رقم 1

ملامسة الماء: الخطأ الأكثر خطورة

وضع العدسات في ملامسة الماء — من الصنبور أو الدش أو المسبح أو البحر — هو الخطأ الأكثر خطورة في عواقبه. وخلافًا للاعتقاد الشائع، ماء الصنبور ليس معقّمًا. فقد يحتوي على طفيلي مجهري مسؤول عن عدوى في القرنية نادرة لكنها خطيرة بشكل خاص وصعبة العلاج، وهي التهاب القرنية بالأميبا. والعدسات، بحجزها لهذا الطفيلي على العين، ترفع الخطر بوضوح Cope 2016.

بشكل ملموس، ينبغي تجنّب عدة حالات عند ارتداء العدسات على العينين أو أثناء صيانتها:

• الاستحمام أو غسل الوجه دون نزع العدسات؛
• السباحة في المسبح أو البحر أو البحيرة مع العدسات، دون نظارات سباحة محكمة الإغلاق؛
• شطف العدسات أو العلبة بماء الصنبور بدلًا من محلول الصيانة؛
• ترطيب عدسة باللعاب أو الماء في حالة الجفاف.

القاعدة بسيطة وبلا استثناء: لا ملامسة بين العدسات والماء. وللسباحة، المثالي هو نزع العدسات أو ارتداء نظارات سباحة محكمة الإغلاق، أو حتى عدسات يومية تُرمى فور الانتهاء. وهذا الموضوع الأساسي مفصّل في مقالنا المخصص لـالتهاب القرنية بالأميبا المرتبط بالماء.

الخطأ رقم 2

أيدٍ غير مغسولة جيدًا قبل التعامل مع العدسات

التعامل مع العدسات دون غسل اليدين وتجفيفهما ينقل الكائنات الدقيقة مباشرة إلى سطح العين. فاليدان في ملامسة دائمة لأسطح ملوّثة، والأصابع هي التي تضع العدسة ثم تنزعها بأقرب ما يكون من القرنية. لذا فإن غسلًا دقيقًا قبل كل تعامل هو أحد أكثر العادات الأساسية فعالية، ومع ذلك أحد أكثرها إهمالًا Cope 2015.

الإجراء الصحيح يستغرق بضع ثوانٍ، بالترتيب التالي:

1. اغسل يديك بالصابون، مع التركيز على أطراف الأصابع؛
2. جفّفهما بمنشفة نظيفة غير مُنسِّلة، وليس في الهواء الطلق؛
3. ضع العدسة قبل وضع المكياج، وانزعها قبل إزالة المكياج؛
4. تجنّب أي شطف لليدين أو للعدسة بالماء بعد الغسل مباشرة.

يُعدّ التجفيف بأهمية الغسل: فالأيدي الرطبة تعيد الماء، ومعه الكائنات الدقيقة التي قد يحتويها، إلى ملامسة العدسة. ومنشفة نظيفة تُبدَّل بانتظام تُكمّل بشكل مفيد هذا الإجراء البسيط لكن الحاسم.

الخطأ رقم 3

علبة مهملة، نادرًا ما تُنظّف، ولا تُستبدل أبدًا

علبة العدسات هي الخزان الرئيسي للكائنات الدقيقة، وصيانتها من أكثر عوامل الخطر إثباتًا. أظهرت دراسة حالات وشواهد مرجعية أن الارتداء اليومي للعدسات مع علبة سيئة الصيانة يضاعف الخطر بمقدار 6,4 للإصابة بالتهاب قرنية جرثومي متوسط إلى شديد، وأن علبة نادرًا ما تُستبدل تضاعفه بمقدار 5,4 Stapleton 2012. فالعلبة، التي كثيرًا ما تُنسى، تستحق إذًا من الاهتمام قدر ما تستحقه العدسات نفسها.

العلبة التي تُترك رطبة، ولا تُجفَّف أبدًا، وتُحفظ لأشهر، تشجّع على تكوّن غشاء حيوي، وهو طبقة تستقر فيها الكائنات الدقيقة وتقاوم المحاليل. والعادات الجيدة لتفادي ذلك بسيطة:

• أفرغ العلبة بعد كل استعمال واشطفها بمحلول الصيانة، وليس بالماء أبدًا؛
• اتركها تجف في الهواء الطلق، مقلوبة، على سطح نظيف؛
• لا تُكمّل المحلول القديم أبدًا، بل استبدله بالكامل؛
• استبدل العلبة كل ثلاثة أشهر، أو حالما تتلف أو تتسخ.

ويُعدّ الاستبدال المنتظم للعلبة جزءًا من رسائل الوقاية الرسمية الموجّهة إلى المرتدين، شأنه شأن إبقاء الماء بعيدًا وتجديد المحلول كل يوم Cope 2015. فعلبة جديدة ونظيفة وجافة حاجز بسيط وزهيد الثمن ضد العدوى.

الخطأ رقم 4

محلول مُكمَّل، ومدة ارتداء متجاوَزة

إعادة استعمال محلول الصيانة أو إكماله، وتجاوز مدة ارتداء العدسات، خطآن شائعان يُضافان إلى ما سبق. يفقد محلول الصيانة فعاليته المطهّرة بعد استعماله: وإكماله بدلًا من تجديده يعني ترك العدسات تنقع في سائل ملوّث سلفًا. كما أن نوع المحلول واستعماله من عوامل الخطر المحددة، مع خطر التهاب قرنية يتضاعف بمقدار 7,2 وفق الممارسات Stapleton 2012.

مدة الارتداء هي الفخ الكلاسيكي الآخر. عدسة شهرية تُحفظ شهرين، أو يومية تُرتدى عدة أيام، أو زوج يُحتفظ به بعد تاريخه بكثير: كلها حالات يتدهور فيها المادة، ويحتجز الترسبات، ويصبح أقل نفاذية للأكسجين. والمبادئ الواجب تذكّرها واضحة:

• جدّد محلول العلبة بالكامل عند كل استعمال، دون إكماله أبدًا؛
• استعمل المحلول الموصوف فقط، الملائم لنوع العدسات، وليس ماءً ولا محلولًا مرتجلًا؛
• احترم مدة الارتداء (يومية، كل أسبوعين، شهرية) دون تمديدها؛
• لا تُعِد أبدًا استعمال عدسة يومية: تُرمى في المساء نفسه.

ويُضاف إلى هذه الأخطاء أخيرًا النوم بالعدسات، الذي يزيد بدوره من خطر العدوى. فالارتداء الليلي العرضي يضاعف خطر التهاب القرنية المتوسط إلى الشديد بمقدار 6,5 Stapleton 2012. وهذه النقطة الجوهرية مُعالَجة بالتفصيل في مقالنا عن مخاطر النوم بالعدسات.

علامات الإنذار

العلامات التي يجب أن تنبّهك

بعض العلامات تفرض نزع العدسات فورًا واستشارة الطبيب، لأنها قد تنذر بعدوى في القرنية. لا يترجم خطأ في النظافة دائمًا إلى مشكلة، لكن حين تتفاعل العين، يجب معرفة الإصغاء إليها. احمرار يستقر، أو ألم يتزايد، أو انزعاج واضح من الضوء، أو رؤية تصبح مشوّشة، أمور لا ينبغي إهمالها أبدًا.

أمام هذه العلامات، لا تُعِد وضع العدسة ولا تنتظر أن يزول الأمر. فعدوى القرنية التي تُعالَج مبكرًا تتطور عمومًا أفضل من عدوى مُهمَلة. اتصل بطبيب العيون أو توجّه إلى قسم طوارئ العيون، مع الإشارة دائمًا إلى أنك ترتدي عدسات: فهذه المعلومة توجّه الفحص منذ البداية Cope 2016.

الوقاية

العادات الجيدة في الحياة اليومية

ترتكز نظافة العدسات الجيدة على بضع عادات بسيطة تُطبَّق بثبات. لا شيء منها معقّد، وأثرها مجتمعًا يقلّل بوضوح من خطر العدوى. وإليك الروتين الواجب اتباعه يوميًا:

• اغسل وجفّف يديك قبل أي تعامل؛
• أبقِ العدسات بعيدة عن الماء: الدش، المسبح، البحر، الصنبور؛
• جدّد محلول العلبة بالكامل عند كل استعمال؛
• اشطف العلبة بالمحلول، وجفّفها في الهواء واستبدلها كل ثلاثة أشهر؛
• احترم مدة الارتداء والتجديد الموصوفة؛
• انزع عدساتك قبل النوم، بما في ذلك القيلولة.

ومتابعة طبية منتظمة لدى طبيب العيون تُكمّل هذه الإجراءات: فهي تتيح التحقق من التحمّل الجيد للعدسات ورصد علامات محتملة قبل أن تصبح مشكلة. تبقى العدسات حلًا مريحًا وملائمًا لكثير من أنماط الحياة، شريطة احترام هذه القواعد الأساسية. وفي حالة الشك في إجراء أو عرض، يبقى رأي المختص دائمًا مقدَّمًا على العادات المكتسبة مع مرور الوقت Cope 2015.

الأسئلة الشائعة

الأسئلة الشائعة

المصادر العلمية

1. Cope JR, Collier SA, Rao MM, et al. Contact Lens Wearer Demographics and Risk Behaviors for Contact Lens-Related Eye Infections – United States, 2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015;64(32):865-870. PMID 26292204
2. Stapleton F, Edwards K, Keay L, et al. Risk factors for moderate and severe microbial keratitis in daily wear contact lens users. Ophthalmology. 2012;119(8):1516-1521. PMID 22521083
3. Cope JR, Collier SA, Nethercut H, et al. Risk Behaviors for Contact Lens-Related Eye Infections Among Adults and Adolescents – United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017;66(32):841-845. PMID 28817556
4. Cope JR, Collier SA, Srinivasan K, et al. Contact Lens-Related Corneal Infections – United States, 2005-2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016;65(32):817-820. PMID 27538244

اقرأ أيضًا

• النوم بالعدسات: ما مخاطره على العينين؟
• التهاب القرنية بالأميبا: خطر الماء مع العدسات
• متى تستشير الطبيب في حالة طوارئ العيون؟

عيادة كاشان · هاتف ‎+33 1 45 47 08 11
عيادة باريس 13 · هاتف +33 1 89 31 30 60

تنبيه طبي

هذا المقال ذو طابع إعلامي عام ولا يحل محل استشارة طبية. يجب أن يكون ارتداء العدسات اللاصقة موضوع وصفة ومتابعة من مختص صحي. وفي حالة عين حمراء أو مؤلمة، أو انخفاض في الرؤية، أو انزعاج مستمر أثناء ارتداء العدسات، انزع عدساتك واستشر سريعًا طبيب عيون أو قسم طوارئ العيون.