கண் கன்றல் (black eye): சாதாரணக் கன்றலா, அல்லது பரிசோதிக்க வேண்டிய அடியா?

கண் கன்றல் (black eye) என்பது இமைகளில் ஏற்படும் இரத்தக்கட்டு (hématome des paupières): அடியால் உடைந்த சிறு இரத்த நாளங்களிலிருந்து வெளியேறும் இரத்தம், மிக மெல்லிய தோலின் அடியில் பரவுகிறது. கன்றல் தானாக ஆபத்தானது அல்ல; பொதுவாக அது தானாகவே மறைந்துவிடும். முக்கியமானது, அந்த அடி அதன் பின்னால் எதைப் பாதித்திருக்கக்கூடும் என்பதே: கண்ணும், அதைச் சுற்றியுள்ள எலும்பும். தலையில் அடிபட்ட பின் கண் கன்றலுடன் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு வந்த 1,676 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு சுவிஸ் ஆய்வில் (Büttner, 2014), CT ஸ்கேன் அவர்களில் 68.3% பேருக்கு முக எலும்பு முறிவைக் காட்டியது; அந்த நோயாளிகள் ஓர் அதிர்ச்சி சிகிச்சை மையத்தில் (trauma centre) பார்க்கப்பட்டவர்கள் என்பதால், இது கண்ணில் படும் எல்லா அடிகளையும் பிரதிபலிப்பதில்லை. எந்த அசௌகரியமும் இல்லாவிட்டாலும், கண்ணில் பட்ட நேரடி அடி எப்போதும் கண்ணின் உட்புறப் பின்பகுதி (விழித்திரை, fundus) பரிசோதனையுடன் கூடிய கண் மருத்துவப் பரிசோதனையை நியாயப்படுத்துகிறது. பார்வை குறைதல், இரட்டைப் பார்வை, கண்ணை அசைக்கும்போது வலி, அல்லது கன்னம் மரத்துப்போதல் இருந்தால், அன்றைய தினமே கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்; அது இயலாவிட்டால், கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்.

புரிந்துகொள்ளுதல்

இமை ஏன் இவ்வளவு விரைவாகக் கருத்து வீங்குகிறது

இமைகளின் தோல் மிக மெல்லியது; அதன் அடியில் உள்ள திசு தளர்வானது: இரத்தமும் வீக்கமும் அங்குத் தடையின்றிப் பரவுகின்றன. அதனால்தான், அடி மிதமானதாகத் தோன்றினாலும், சில மணி நேரங்களில் கண் மூடிக்கொள்ளக்கூடும். புவியீர்ப்பால் இரத்தம் கீழேயும் இறங்குகிறது: நெற்றியிலோ மூக்கிலோ பட்ட அடி, ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு இமைகளைக் கருக்கச் செய்யலாம், சில சமயம் இரு பக்கங்களிலும்.

உடல் இரத்தத்தைச் சிதைக்கச் சிதைக்க நிறம் மாறுகிறது: தொடக்கத்தில் சிவப்பு, ஊதா அல்லது நீலம், பின்னர் பச்சை, பின்னர் மஞ்சள் அல்லது பழுப்பு. இந்த வரிசை வழக்கமானது, ஆனால் அது ஒரு நாள்காட்டியாகப் பயன்படாது. குழந்தைகளின் இரத்தக்கட்டுகள் பற்றிய ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு (Maguire, 2005), எல்லா நிறங்களும் புதிய கன்றலிலும் பழைய கன்றலிலும் காணப்படலாம் என்றும், மருத்துவர்கள் ஓர் இரத்தக்கட்டின் வயதை 24 மணி நேரத் துல்லியத்துடன் கணிப்பது 40%-க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே என்றும் காட்டியது.

வேறு எந்த அறிகுறியும் இல்லாத இமை இரத்தக்கட்டு, பெரும்பாலும் நிரந்தர பாதிப்பு எதுவும் இன்றிக் குணமாகிறது. வீக்கம் பொதுவாகச் சில நாட்களில் குறைகிறது; நிறம் அதைவிட மெதுவாக, பல வாரங்களில் மறைகிறது.

கன்றலுக்குப் பின்னால் அடி எதைப் பாதித்திருக்கக்கூடும்

கன்றல் வெளியே தெரியும் பகுதி மட்டுமே. அதே அடி, கண்ணைச் சுற்றியுள்ள எலும்பை முறிக்கலாம், கண்ணையே சேதப்படுத்தலாம், அல்லது அதன் பின்னால் இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்தலாம். இந்தப் பாதிப்புகள் எப்போதும் வெளியிலிருந்து தெரிவதில்லை; வீங்கிய கண் பெரும்பாலும் அவற்றைக் கவனிக்க விடாமல் தடுக்கிறது.

கண்குழி எலும்பு: தரைப் பகுதி முறிவு

கண், கன்னத்தில் உள்ள சைனஸுக்கு (மூக்குப் புழை) மேலே, மிக மெல்லிய ஓர் எலும்புத் தரையின் மீது அமர்ந்திருக்கிறது. கை முஷ்டி அல்லது பந்து போன்றவற்றால் ஏற்படும் நேரடி அடி அதை உடையச் செய்யலாம்: இதுவே கண்குழித் தரை எலும்பு முறிவு (orbital floor fracture). அது இவ்வாறு வெளிப்படுகிறது: குறிப்பாக மேலே அல்லது கீழே பார்க்கும்போது இரட்டைப் பார்வை; கன்னம், மேல் உதடு அல்லது மேல் பற்கள் மரத்துப்போதல், ஏனெனில் கன்னத்தின் உணர்ச்சி நரம்பு இந்தத் தரை வழியாகச் செல்கிறது; மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்; அல்லது சைனஸின் காற்று தோலுக்கு அடியில் புகுந்தால், விரலால் தொடும்போது சரசரக்கும் வீக்கம்.

மேலே குறிப்பிட்ட சுவிஸ் தொடரில் (Büttner, 2014), இந்த அறிகுறிகள் இருந்தபோது, அவை ஏறக்குறைய எப்போதும் ஒரு முறிவையே சுட்டின: மரத்துப்போன கன்னத்தின் தனித்தன்மை (specificity) 96.4% ஆக இருந்தது. ஆனால் அதே தொடரில், முறிவு உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளிடம் இவை இல்லை; அறிகுறியைப் பொறுத்து உணர்திறன் (sensitivity) 10.8 முதல் 22.2% வரை மட்டுமே. எனவே அவை இல்லை என்பது மட்டும் முறிவை நிராகரிக்கப் போதாது: பரிசோதனையும், தேவைப்பட்டால் CT ஸ்கேனும்தான் முடிவு செய்கின்றன.

இந்த முறிவுகளில் பெரும்பாலானவற்றுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை. கண்குழிச் சுவர் முறிவு உள்ள 451 நோயாளிகளைக் கொண்ட ஓர் அமெரிக்கத் தொடரில் (Ray, 2023), 16.9% பேருக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டது. கண் உள்ளே அமிழ்ந்தே இருக்கும்போது, இரட்டைப் பார்வை நீடிக்கும்போது, அல்லது ஒரு தசை சிக்கிக்கொண்டிருக்கும்போது, முக-தாடை அறுவை மருத்துவர் அல்லது காது-மூக்கு-தொண்டை (ENT) அறுவை மருத்துவர் அந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்கிறார். நடு முக எலும்பு முறிவுக்காக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட 282 நோயாளிகளைக் கொண்ட ஒரு சூரிக் (Zurich) தொடரில் (Blumer, 2020), கண்ணில் மிக அடிக்கடி காணப்பட்ட பாதிப்புகள் தீங்கற்றவை: கண்சவ்வு (conjonctive) வீக்கமும், அதன் அடியில் ஓர் இரத்தத் திட்டும்; அறுவைக்கு முன் 18.4% பேருக்கு இரட்டைப் பார்வை இருந்தது.

கண்ணே: ஐரிஸுக்கு முன்னால் இரத்தம், அதிர்ந்த விழித்திரை

ஓர் அடி கண்ணுக்குள்ளே, ஐரிஸுக்கு முன்னால் இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்தலாம்: இதுவே ஹைஃபீமா (hyphéma, கண்ணின் முன் அறையில் இரத்தம்); கண்ணின் நிறமுள்ள பகுதியின் கீழ்ப்பகுதியில் ஒரு சிவப்பு மட்டமாகவோ, பார்வையின் மீது ஒரு சிவப்புத் திரையாகவோ அது தெரியும். அதற்கு அன்றைய தினமே பரிசோதனை தேவை, ஏனெனில் அடுத்த நாட்களில் மீண்டும் இரத்தக்கசிவும் கண் அழுத்த உயர்வும் ஏற்படக்கூடும். 30 சோதனைகளையும் 2,969 பங்கேற்பாளர்களையும் உள்ளடக்கிய 2023-ஆம் ஆண்டின் ஒரு Cochrane மதிப்பாய்வு (Woreta), ஆய்வு செய்யப்பட்ட சிகிச்சைகள் எதுவும் (மருந்துகளோ, படுக்கை ஓய்வோ, கட்டோ) பார்வையில் விளைவு ஏற்படுத்துவதாக நிரூபிக்கவில்லை; எனவே கண் அழுத்தக் கண்காணிப்பு தன் முழு முக்கியத்துவத்தையும் தக்கவைக்கிறது.

அரிவாள் செல் நோய் (drépanocytose) அல்லது அரிவாள் செல் பண்பு (trait drépanocytaire) இருந்தால் ஆபத்து அதிகமாகும். ஹைஃபீமாவுக்காக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட குழந்தைகளின் 99 கண்களைக் கொண்ட ஓர் அமெரிக்கத் தொடரில் (Nasrullah, 1997), நிலை தெரிந்திருந்த குழந்தைகளில், அந்தப் பண்புள்ளவர்களிடம் 14 கண்களில் 9 கண்களில் மீண்டும் இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டது; பண்பு இல்லாதவர்களின் 57 கண்களில் ஒன்றில் கூட ஏற்படவில்லை. இதை ஆலோசனையின் தொடக்கத்திலேயே தெரிவிக்க வேண்டும்.

அடி விழித்திரையையும் அதிரச் செய்யலாம்: இதுவே விழித்திரை அதிர்வு (commotio retinae); இது விழித்திரையை வெளிறியதாகவும் வீங்கியதாகவும் ஆக்கி, பார்வையைக் குறைக்கிறது. பெரும்பாலும் அது மீண்டுவிடுகிறது. ஒரு பர்மிங்ஹாம் தொடரில் (Blanch, 2013), விழித்திரையின் மையமான மாகுலாவில் (macula) பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 74% பேரும், ஓரப் பகுதியில் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 95% பேரும் குறைந்தபட்சம் 20/30, அதாவது ஏறக்குறைய 7/10 பார்வையை மீண்டும் பெற்றனர். இறுதியாக, ஓர் அடி, சில சமயம் வாரங்கள் கழித்து, விழித்திரைக் கிழிசலையோ விழித்திரை விலகலையோ ஏற்படுத்தலாம்: மின்னல் போன்ற ஒளிக்கீற்றுகள், கரும்புள்ளிகளின் மழை, அல்லது ஒரு திரை தோன்றினால், முதலில் கிளினிக்கைத் தொடர்புகொள்ளுங்கள்; அதன் திறப்பு நேரத்துக்கு வெளியே என்றால், கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவை அணுகுங்கள்.

கண்ணுக்குப் பின்னால் இரத்தக்கசிவு: உண்மையான அவசரநிலை

அரிதாக, இரத்தம் கண்ணுக்குப் பின்னால், மூடிய அறையான கண்குழிக்குள் தேங்குகிறது. அங்கு அழுத்தம் உயர்ந்து பார்வை நரம்பை அழுத்துகிறது: இதுவே கண்குழி அறை அழுத்த நோய்க்குறி (orbital compartment syndrome). கண் முன்னோக்கித் தள்ளி கடினமாகிறது, இமை இறுக்கமாகிறது, வலி கடுமையாகிறது, பார்வை குறைகிறது. அவசர சிகிச்சை மருத்துவர்களுக்கான ஒரு மதிப்பாய்வு (Murali, 2021), இந்த நோயறிதல் பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்றும், அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நடவடிக்கையான கண்ணின் வெளி மூலையில் செய்யப்படும் சிறு கீறல், ஸ்கேன் போன்ற படப் பரிசோதனைகளுக்காகக் காத்திருக்கக் கூடாது என்றும் நினைவூட்டுகிறது. தாமதமின்றிக் கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்.

கண் கன்றல் தலையில் அடிபட்டதுடன் சேர்ந்து வரும்போது

கண் கன்றல் பெரும்பாலும் தலைக்காயத்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கிறது. சுருக்கமானதாக இருந்தாலும் சுயநினைவு இழப்பு, வாந்தி, தூக்கக் கலக்கம், குழப்பம், அதிகரிக்கும் தலைவலி, அல்லது மூக்கிலிருந்தோ காதிலிருந்தோ தெளிவான திரவம் வடிதல் இருந்தால், 15 என்ற எண்ணை அழையுங்கள். கண்களில் நேரடி அடி இல்லாமலேயே, மூக்குக்கண்ணாடி போன்ற வடிவில் இரு கண்களும் கருத்துப்போனால், அது மண்டையோட்டு அடிப்பகுதி முறிவைக் குறிக்கக்கூடும். தலையில் காயமடைந்த 136 பேரைக் கொண்ட ஒரு பிரேசில் ஆய்வு (Solai, 2018), இந்த அறிகுறிகள் இந்த நோயறிதலைச் செய்யப் போதுமான துல்லியம் கொண்டவை அல்ல என்றும், ஆனால் அவை மிகக் கடுமையான தலைக்காயங்களுடன் சேர்ந்து வருகின்றன என்றும் காட்டுகிறது: அவை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்வதை நியாயப்படுத்துகின்றன.

நீங்கள் கவனிப்பதும், செய்ய வேண்டியதும்

சிகிச்சை

முதல் சில நாட்கள்: எது உதவும்

மேலே குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாத தனியான கன்றலுக்கு, பரிசோதனைக்காகக் காத்திருக்கும் வரை, சில எளிய நடவடிக்கைகள் வீக்கத்தையும் அசௌகரியத்தையும் குறைக்கின்றன.

• குளிர் ஒத்தடம், சுத்தமான துணியில் சுற்றி, முதல் இரண்டு நாட்களில் நாளுக்குப் பலமுறை சில நிமிடங்கள், வழக்கமான பயன்பாட்டின்படி; பனிக்கட்டியை ஒருபோதும் நேரடியாகத் தோலில் வைக்கக் கூடாது.
• தலையை உயர்த்தி வைத்தல்: வீக்கத்தைக் குறைக்க, இரவில் ஒரு தலையணையின் மீது.
• ஒரு சாதாரண வலி நிவாரணி தேவைப்பட்டால்; முதல் சில நாட்களில் ஆஸ்பிரினையும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளையும் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் அவை இரத்தக்கசிவை ஊக்குவிக்கின்றன.
• மூக்கை வேகமாகச் சிந்தக் கூடாது, முறிவு இல்லை என்று உறுதியாகும் வரை: சைனஸின் காற்று கண்குழிக்குள் புகுந்து இமையைத் திடீரென வீங்கச் செய்யலாம்.
• காண்டாக்ட் லென்ஸ்களை அகற்றவும்; கண் வீங்கியிருக்கும் வரை ஒப்பனையைத் தவிர்க்கவும்.

குளிர் ஒத்தடமே மிக அதிகச் சான்றுகளால் ஆதரிக்கப்படும் நடவடிக்கை. மூக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (இது ஒப்பிடத்தக்க இமை இரத்தக்கட்டுகளை விட்டுச்செல்கிறது), 11 சோதனைகளையும் 627 நோயாளிகளையும் உள்ளடக்கிய ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு (Lee, 2017), முதல் 24 மணி நேரத்தில் குளிர் ஒத்தடத்துடனும், முதல் வாரத்தில் ஆர்னிகாவுடனும் (arnica) வீக்கமும் இரத்தக்கட்டும் குறைவாக இருந்ததைக் கண்டது. எனினும் ஆசிரியர்கள் மேலும் சோதனைகள் தேவை என்கின்றனர்; மேலும் இந்தத் தரவுகள் அடிபட்ட காயங்களைப் பற்றியவை அல்ல. எந்தக் களிம்பையும் கண்ணுக்குள் தடவக் கூடாது. பாட்டி வைத்தியமான பச்சை இறைச்சித் துண்டைப் (steak) பொறுத்தவரை, அது இறைச்சியின் குளிர்ச்சியை மட்டுமே தருகிறது, அதனுடன் தொற்று ஆபத்தும் உண்டு: சுத்தமான ஒரு குளிர் பை அதே குளிர்ச்சியை அந்த ஆபத்து இல்லாமல் தருகிறது.

குழந்தைகளில்: அறிந்திருக்க வேண்டிய ஒரு பொறி

குழந்தைகளில், கண்குழி எலும்பு அதிக நெகிழ்வுடையது. அது பிளந்து, பின்னர் ஒரு பொறிக்கதவு போலக் கண்ணின் ஒரு தசையின் மீது மூடிக்கொள்ளலாம்: இதுவே பொறிக்கதவு முறிவு (trapdoor fracture). கண் ஏறக்குறைய இயல்பாகத் தோன்றும், கன்றலும் சிவப்பும் குறைவாகவே இருக்கும்; ஆனால் குழந்தைக்குக் கண்ணை அசைக்கும்போது வலிக்கும், இரட்டைப் பார்வை இருக்கும், குமட்டல், வாந்தி அல்லது உடல்நலக் குறைவு ஏற்படும். குழந்தைகளின் கண்குழி முறிவுகள் பற்றிய ஒரு மதிப்பாய்வு (Joshi, 2011), இதயத் துடிப்பை மெதுவாக்கும் ஓர் அனிச்சைச் செயலைத் தூண்டக்கூடிய இந்தச் சிக்கிய தசைக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவை என்பதை நினைவூட்டுகிறது.

இந்த வாந்திகள் சில சமயம் தலையில் பட்ட அடியின் விளைவாகக் கருதப்படுகின்றன. கண்ணில் அடிபட்ட பிறகு வாந்தி எடுக்கும் குழந்தையிடம், கண் விரலை மேலும் கீழும் பின்தொடர்கிறதா என்று பெற்றோரும் பார்க்கலாம், இரட்டையாகத் தெரிகிறதா என்று அதனிடம் கேட்கலாம்; ஆனால் இந்தச் சோதனை மருத்துவப் பரிசோதனைக்கு மாற்றாகாது. சிறிதளவு சந்தேகம் இருந்தாலும், பரிசோதனை கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் செய்யப்படுகிறது.

விளையாட்டில்: பொருத்தமான பாதுகாப்புக் கண்ணாடிகள்

பந்துகளும் ராக்கெட்டுகளும் கண்ணில் அடிபடுவதற்கான பொதுவான காரணம் (விளையாட்டில் கண் காயம் பற்றிய எங்கள் கட்டுரையைப் பார்க்கவும்). ராக்கெட் விளையாட்டுகள் பற்றிய ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு (Mazarelo, 2024), இடைநிலை மதிப்பில் (median) 93% கண் காயங்கள் பாதுகாப்பு அணியாத வீரர்களிடம் ஏற்பட்டதைக் கண்டது. சாதாரணப் பார்வைக் கண்ணாடிகள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள், அல்லது வில்லைகள் இல்லாத பாதுகாப்புச் சட்டங்கள் சில காயங்களை மோசமாக்கக்கூடும் என்றும் அது குறிப்பிடுகிறது, ஏனெனில் ஸ்குவாஷ் பந்து மோதும்போது உருமாறுகிறது. இந்த மதிப்பாய்வில், சமீபத்திய தரநிலைகளுக்கு இணங்கிய பாதுகாப்புக் கண்ணாடிகள் மட்டுமே எந்தக் காயத்துடனும் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.

எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்

கண்ணில் பட்ட ஒவ்வொரு நேரடி அடியும், எந்த அசௌகரியமும் இல்லாவிட்டாலும், கண்ணின் உட்புறப் பின்பகுதி (விழித்திரை, fundus) பரிசோதனையுடன் கூடிய கண் மருத்துவப் பரிசோதனையை நியாயப்படுத்துகிறது: கீழே உள்ள அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாத தனியான கன்றல், வீட்டில் முதல் கவனிப்புக்குப் பிறகு, அடுத்த நாட்களில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. மாறாக, பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால், அன்றைய தினமே கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்; அது இயலாவிட்டால் கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும் (எங்கள் கண் அவசர சிகிச்சை பக்கத்தைப் பார்க்கவும்):

• மங்கலான அல்லது குறைந்துவரும் பார்வை;
• இரட்டைப் பார்வை;
• கண்ணை அசைக்கும்போது வலி;
• ஐரிஸுக்கு முன்னால் தெரியும் இரத்தம், அல்லது உருக்குலைந்த கண்பாவை;
• கன்னம், மேல் உதடு அல்லது மேல் பற்கள் மரத்துப்போதல்;
• மூக்கில் இரத்தம், அல்லது உள்ளே அமிழ்ந்தது போலத் தெரியும் கண்;
• கூர்மையான பொருளால் அல்லது அதிவேகத்தில் எறியப்பட்ட பொருளால் ஏற்பட்ட அடி, அல்லது இமையில் காயம்.

முன்னோக்கித் தள்ளிய, கடினமான, மிகுந்த வலியுள்ள கண் இருந்தால், காத்திருக்காமல் கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும். சுயநினைவு இழப்பு, வாந்தி, தூக்கக் கலக்கம் அல்லது குழப்பம் இருந்தால், 15 என்ற எண்ணை அழையுங்கள். அடுத்த நாட்களிலோ வாரங்களிலோ மின்னல் ஒளிக்கீற்றுகள் அல்லது கரும்புள்ளிகளின் மழை தோன்றினால், முதலில் கிளினிக்கைத் தொடர்புகொள்ளுங்கள்; அதன் திறப்பு நேரத்துக்கு வெளியே என்றால், கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவை அணுகுங்கள்.

பரிசோதனை பார்வை, கண் அழுத்தம், கண்ணின் அசைவுகள், கண்ணின் உட்புறப் பின்பகுதி (விழித்திரை, fundus) ஆகியவற்றைச் சரிபார்க்கிறது; முறிவு சந்தேகிக்கப்பட்டால் CT ஸ்கேனுக்கோ முக அறுவை மருத்துவரிடமோ அனுப்புகிறது. டாக்டர் Tourabaly, Cachan மற்றும் Paris 13 கிளினிக்குகளிலும், Sorbonne Saint-Michel கண் மருத்துவக் கிளினிக்கிலும் (Cabinet ophtalmologique Sorbonne Saint-Michel, Paris 5ᵉ) ஆலோசனை வழங்குகிறார். குழந்தைகள் 3 வயது முதல் Cachan கிளினிக்கில் பார்க்கப்படுகிறார்கள்; கண்ணில் அடிபட்ட அதைவிட இளைய குழந்தை, அல்லது அவசரமாகப் பரிசோதிக்க வேண்டிய எந்தக் குழந்தையும், கண் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குரியது.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

Cachan, Paris 13, Sorbonne Saint-Michel கிளினிக் (Paris 5ᵉ) ஆகிய இடங்களில் ஆலோசனைகள் · தொலைபேசி +33 1 45 47 08 11

அறிவியல் ஆதாரங்கள்

• Büttner M, et al. Is a black eye a useful sign of facial fractures in patients with minor head injuries? A retrospective analysis in a level I trauma centre over 10 years. Br J Oral Maxillofac Surg. 2014. PMID 24793410
• Ray CN, et al. Review of 451 patients presenting with orbital wall fractures: a retrospective analysis. J Craniofac Surg. 2023. PMID 35994738
• Blumer M, et al. Associated ophthalmic injuries in patients with fractures of the midface. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. 2020. PMID 33456682
• Woreta FA, et al. Medical interventions for traumatic hyphema. Cochrane Database Syst Rev. 2023. PMID 36912744
• Nasrullah A, Kerr NC. Sickle cell trait as a risk factor for secondary hemorrhage in children with traumatic hyphema. Am J Ophthalmol. 1997. PMID 9535622
• Blanch RJ, et al. Visual outcomes after blunt ocular trauma. Ophthalmology. 2013. PMID 23618228
• Murali S, et al. Orbital compartment syndrome: pearls and pitfalls for the emergency physician. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2021. PMID 33733246
• Solai CA, et al. Clinical signs of basilar skull fracture and their predictive value in diagnosis of this injury. J Trauma Nurs. 2018. PMID 30216260
• Joshi S, et al. Overview of pediatric orbital fractures. J Craniofac Surg. 2011. PMID 21772188
• Mazarelo JFD, et al. A systematic review on the effectiveness of eyewear in reducing the incidence and severity of eye injuries in racket sports. Phys Sportsmed. 2024. PMID 37070274
• Maguire S, et al. Can you age bruises accurately in children? A systematic review. Arch Dis Child. 2005. PMID 15665179
• Lee HS, et al. The effectiveness of postoperative intervention in patients after rhinoplasty: a meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017. PMID 28314960

இக்கட்டுரை தகவல் நோக்கம் கொண்டது; இது மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாகாது. சிகிச்சைக்கான பொருத்தம், எதிர்பார்க்கப்படும் பலன்கள், அபாயங்கள் ஆகியவை ஒவ்வொருவரின் தனிப்பட்ட நிலையைப் பொறுத்தவை. உங்கள் பார்வை தொடர்பான எந்தக் கேள்விக்கும், ஒரு கண் மருத்துவரை அணுகவும்.