«Oculiste» ou oftalmologista: qual é a diferença?

Em França, oculiste é simplesmente o antigo nome do oftalmologista: trata-se da mesma profissão, um médico especialista dos olhos e da visão. Atenção ao falso amigo: em Portugal, «oculista» designa o estabelecimento de ótica onde se compram óculos, e não um médico. A palavra francesa tornou-se hoje rara, mas designa efetivamente o médico que examina, diagnostica e opera as doenças dos olhos — a não confundir com o ótico, que vende os óculos, nem com o ortoptista, que reabilita a visão.

COMPREENDER

«Oculiste»: uma palavra francesa antiga para o oftalmologista

A palavra francesa oculiste vem do latim oculus, «olho». Durante muito tempo designou o médico dos olhos, antes de ser progressivamente substituída no vocabulário médico por oftalmologista ou oftalmólogo — dois termos estritamente equivalentes. Hoje, oculiste já não tem valor oficial e desapareceu em grande parte do uso corrente, embora alguns doentes continuem a empregá-la. Quando marca uma consulta com um oculiste em França, está portanto a consultar um oftalmologista.

O oftalmologista é um médico especialista: após o tronco comum dos estudos de medicina, forma-se especificamente nas doenças dos olhos, na prescrição ótica e na cirurgia ocular. É esta formação médica que o distingue dos outros profissionais da visão, e que o autoriza a estabelecer um diagnóstico, prescrever medicamentos e realizar intervenções.

DISTINÇÕES

Oftalmologista, ótico, ortoptista: não confundir

Três profissões giram em torno da visão, com papéis bem diferentes:

• O oftalmologista (em França, oculiste) é um médico. Examina o olho, rastreia e trata as doenças (glaucoma, catarata, retina, secura ocular…), prescreve óculos e lentes, e opera.
• O ótico-optometrista é um comerciante diplomado. Executa, adapta e vende os óculos e as lentes a partir de uma prescrição. Pode, em determinadas condições, adaptar uma correção, mas não estabelece um diagnóstico médico.
• O ortoptista é um profissional paramédico. Realiza avaliações e reabilitações da visão (perturbações da convergência, estrabismo, baixa visão) e efetua certos exames em apoio do oftalmologista.

Estes três profissionais são complementares: o oftalmologista diagnostica e prescreve, o ortoptista realiza avaliações e reabilitação, o ótico fabrica e entrega o equipamento. Perante uma doença dos olhos ou uma diminuição da visão, é o oftalmologista — em França, o oculiste — que se deve consultar em primeiro lugar.

PAPEL

O que faz um oftalmologista («oculiste»)?

O campo de ação do oftalmologista é amplo e abrange tanto a visão como a saúde do olho:

• Medir e corrigir a visão: rastreio e correção da miopia, da hipermetropia, do astigmatismo e da presbiopia, com óculos, lentes ou cirurgia refrativa.
• Rastrear e tratar as doenças dos olhos: glaucoma, catarata, degenerescência macular, retinopatia diabética, secura ocular, infeções.
• Operar: cirurgia da catarata, cirurgia refrativa a laser, cirurgia das pálpebras e da retina.
• Assegurar um acompanhamento das doenças crónicas e vigiar a repercussão ocular de doenças gerais como a diabetes ou a hipertensão.

QUANDO CONSULTAR

Quando consultar um oftalmologista?

Certos motivos justificam uma consulta programada, outros um parecer rápido:

• Controlo e renovação: quebra de visão, dificuldade na leitura, necessidade de novos óculos, controlo regular a partir dos 40-45 anos (presbiopia, rastreio do glaucoma).
• Vigilância: diabetes, antecedentes familiares de glaucoma ou de DMI, miopia elevada.
• Parecer rápido ou urgente: olho vermelho e doloroso, quebra de visão súbita, aparecimento de manchas ou de flashes, visão distorcida, traumatismo do olho.

A reter — perante qualquer sintoma ocular invulgar, sobretudo se for súbito, doloroso ou associado a uma diminuição da visão, é o oftalmologista (em França, o oculiste) que se deve consultar, e não o ótico: em Portugal, «oculista» designa justamente a ótica, não o médico. Só o médico pode estabelecer um diagnóstico médico.

PRÁTICA

Consulta e percurso de cuidados

Uma consulta de oftalmologia inclui habitualmente uma medição da visão, um exame do olho com lâmpada de fenda, uma medição da pressão intraocular e, consoante os casos, um exame do fundo do olho após dilatação da pupila. Podem ser realizados no mesmo dia exames complementares (imagiologia da retina, campo visual).

Em França, a oftalmologia faz parte das especialidades de acesso direto: não é necessário passar pelo médico de família para consultar e ser reembolsado nas condições habituais. As modalidades exatas de reembolso dependem da Assurance Maladie (segurança social francesa) e do seu seguro de saúde complementar.

PRAZOS

Quanto tempo demora a obter uma marcação?

Os prazos de acesso a um oftalmologista variam consoante as regiões e o motivo da consulta. Para um controlo de rotina, podem atingir várias semanas, ou mesmo vários meses nas zonas mais sobrecarregadas. Para um motivo urgente — olho vermelho e doloroso, perda súbita de visão, clarões de luz ou manchas súbitas —, é preciso, pelo contrário, obter um parecer rápido: telefonando para o consultório, através de uma consulta não programada, ou dirigindo-se a um serviço de urgências oftalmológicas.

Estes prazos tendem a reduzir-se graças ao trabalho assistido : o ortoptista realiza uma parte das medições (acuidade visual, refração, imagiologia da retina) previamente, sob a supervisão do oftalmologista, o que permite acompanhar mais doentes. Os protocolos de renovação dos óculos e, em certos casos, a teleconsulta contribuem igualmente para agilizar o acesso nas situações simples, reservando ao mesmo tempo o tempo médico para os exames e os diagnósticos.

REEMBOLSO

Consulta reembolsada e receita de óculos

Tal como a maioria das consultas de especialidade em acesso direto, a consulta de oftalmologia é comparticipada pela Assurance Maladie nas condições habituais, dependendo a parte complementar do seu seguro de saúde e do setor de exercício do profissional. As modalidades exatas — base de reembolso, eventuais suplementos de honorários — são indicadas pela Assurance Maladie e afixadas pelo consultório.

No final da consulta, o oftalmologista entrega, se for caso disso, uma receita de óculos ou de lentes. Esta receita tem um prazo de validade que depende da idade: permite, em determinadas condições, renovar ou adaptar o equipamento no ótico sem voltar sistematicamente ao médico. Em caso de diminuição da visão, de um novo incómodo ou de um sintoma invulgar, uma nova consulta de oftalmologia continua, no entanto, a ser indispensável.

FAQ

Perguntas frequentes

Para saber mais

As informações oficiais sobre a profissão de médico oftalmologista e o percurso de cuidados estão disponíveis junto do Conseil national de l’Ordre des médecins, do Syndicat national des ophtalmologistes de France (SNOF) e da Assurance Maladie (ameli.fr).

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Aviso médico

Este artigo tem uma finalidade informativa. Um parecer oftalmológico personalizado continua a ser indispensável para qualquer decisão relativa à sua visão.

Este artigo tem uma finalidade de informação geral e não substitui uma consulta médica. Perante qualquer sintoma ocular ou quebra de visão, consulte um oftalmologista.