Окулист или офтальмолог: в чём разница?

«Окулист» — это просто прежнее название офтальмолога: речь идёт об одной и той же профессии, о враче, который специализируется на глазах и зрении. Во французском языке это слово сегодня стало редким, но обозначает оно именно врача, который осматривает глаза, ставит диагноз и проводит операции при заболеваниях глаза, — его не следует путать ни с оптиком, который продаёт очки, ни с ортоптистом, который занимается восстановлением зрительных функций.

ПОНИМАНИЕ

Окулист: старое слово для обозначения офтальмолога

Слово «окулист» происходит от латинского oculus — «глаз». Долгое время оно обозначало глазного врача, пока в медицинском языке его постепенно не сменили офтальмолог и врач-офтальмолог — два строго равнозначных термина. Сегодня во французском языке «окулист» не имеет официального статуса и почти вышел из употребления, хотя некоторые пациенты по-прежнему его используют. Поэтому, записываясь к окулисту, вы на самом деле идёте к офтальмологу.

Офтальмолог — это врач-специалист: после общего курса медицинского образования он отдельно обучается заболеваниям глаза, подбору оптической коррекции и глазной хирургии. Именно эта врачебная подготовка отличает его от других специалистов по зрению и даёт ему право ставить диагноз, назначать лекарства и выполнять операции.

РАЗЛИЧИЯ

Окулист, оптик, ортоптист: как не перепутать

Вокруг зрения работают три профессии, и роли у них совершенно разные:

• Окулист (офтальмолог) — это врач. Он осматривает глаз, выявляет и лечит заболевания (глаукома, катаракта, патологии сетчатки, сухость глаза…), выписывает очки и контактные линзы, а также оперирует.
• Оптик — это дипломированный коммерсант. Он изготавливает, подбирает и продаёт очки и контактные линзы по рецепту. При определённых условиях он может скорректировать подобранную коррекцию, но медицинский диагноз он не ставит.
• Ортоптист — это медицинский специалист неврачебного профиля. Он проводит функциональные обследования и занятия по восстановлению зрительных функций (нарушения конвергенции, косоглазие, слабовидение), а также выполняет часть исследований в помощь офтальмологу.

Эти три специалиста дополняют друг друга: окулист ставит диагноз и назначает лечение, ортоптист проводит обследования и восстановительные занятия, оптик изготавливает и выдаёт оптику. При заболевании глаза или снижении зрения обращаться в первую очередь нужно именно к окулисту — то есть к офтальмологу.

РОЛЬ

Что делает офтальмолог (окулист)?

Сфера работы окулиста широка и охватывает и зрение, и здоровье глаза:

• Измерять и корректировать зрение: выявление и коррекция близорукости, дальнозоркости, астигматизма и пресбиопии с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии.
• Выявлять и лечить заболевания глаза: глаукома, катаракта, макулярная дегенерация, диабетическая ретинопатия, синдром сухого глаза, инфекции.
• Оперировать: хирургия катаракты, лазерная рефракционная хирургия, хирургия век и сетчатки.
• Вести наблюдение при хронических заболеваниях и следить за тем, как отражаются на глазах общие болезни — например диабет или артериальная гипертония.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ

Когда обращаться к окулисту?

Одни поводы требуют плановой консультации, другие — быстрого осмотра:

• Проверка и продление рецепта: снижение зрения, трудности при чтении, потребность в новых очках, регулярный контроль после 45–50 лет (пресбиопия, скрининг глаукомы).
• Наблюдение: диабет, случаи глаукомы или ВМД в семье, высокая близорукость.
• Быстрый или срочный осмотр: покраснение и боль в глазу, резкое снижение зрения, появление пятен или вспышек, искажение изображения, травма глаза.

Запомните — при любом необычном глазном симптоме, особенно если он возник внезапно, сопровождается болью или снижением зрения, обращаться нужно к окулисту, то есть к офтальмологу, а не к оптику. Только врач может поставить медицинский диагноз.

НА ПРАКТИКЕ

Консультация и маршрут пациента

Консультация офтальмолога обычно включает проверку зрения, осмотр глаза на щелевой лампе, измерение внутриглазного давления и, в зависимости от ситуации, осмотр глазного дна после расширения зрачка. Дополнительные исследования (визуализация сетчатки, поле зрения) могут быть выполнены в тот же день.

Во Франции офтальмология входит в число специальностей прямого доступа (accès direct): чтобы попасть на приём и получить возмещение на обычных условиях, не нужно предварительно обращаться к своему лечащему врачу (médecin traitant). Точные правила возмещения относятся к ведению французской государственной страховой системы Assurance maladie и вашей дополнительной страховки (mutuelle).

СРОКИ

Сколько ждать приёма?

Сроки записи к окулисту различаются в зависимости от региона и повода обращения. Ради планового осмотра ждать иногда приходится несколько недель, а в самых загруженных районах — и несколько месяцев. При срочном поводе — покраснение и боль в глазу, резкое снижение зрения, внезапные вспышки или пятна — наоборот, осмотр нужно получить быстро: позвонив в кабинет, придя на внеплановый приём или обратившись в отделение неотложной офтальмологической помощи.

Эти сроки постепенно сокращаются благодаря работе с делегированием задач (во Франции — travail aidé): ортоптист заранее выполняет часть измерений (острота зрения, рефракция, визуализация сетчатки) под наблюдением офтальмолога, что позволяет принимать больше пациентов. Протоколы продления рецепта на очки и, в некоторых случаях, телеконсультация тоже помогают упростить доступ в простых ситуациях, оставляя врачебное время осмотрам и постановке диагноза.

ВОЗМЕЩЕНИЕ

Возмещение консультации и рецепт на очки

Как и большинство консультаций у специалистов прямого доступа, приём офтальмолога покрывается французской системой Assurance maladie на обычных условиях, а дополнительная часть зависит от вашей страховки (mutuelle) и от сектора, в котором работает врач. Точные правила — база возмещения, возможные превышения тарифа — публикуются Assurance maladie и вывешиваются в кабинете.

По итогам консультации окулист при необходимости выдаёт рецепт на очки или контактные линзы. Срок действия этого рецепта зависит от возраста: при определённых условиях он позволяет обновить или заменить очки у оптика, не обращаясь каждый раз к врачу. Однако при снижении зрения, появлении нового дискомфорта или необычного симптома повторная консультация офтальмолога всё же необходима.

FAQ

Частые вопросы

Чтобы узнать больше

Официальные сведения о профессии врача-офтальмолога и об организации маршрута пациента можно получить в Национальном совете Ордена врачей Франции (Conseil national de l’Ordre des médecins), в Национальном профсоюзе офтальмологов Франции (SNOF) и в системе Assurance maladie (ameli.fr).

Читайте также

• Д-р Моиз Турабали — офтальмолог
• Катаракта: симптомы и операция
• Предоперационное обследование

Кабинет в Кашане · Тел. +33 1 45 47 08 11
Кабинет в Париже, 13-й округ · Тел. +33 1 89 31 30 60

Важное примечание

Эта статья носит информационный характер. Для любого решения, связанного с вашим зрением, необходима индивидуальная консультация офтальмолога.

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет консультацию врача. При любом глазном симптоме или снижении зрения обратитесь к офтальмологу.