• “让盲人重见光明”:Neuralink的Blindsight植入物究竟能做什么

    “让盲人重见光明”:Neuralink的Blindsight植入物究竟能做什么 埃隆·马斯克宣布,Neuralink将在未来数月内为第一位盲人植入其Blindsight装置。这一承诺引人注目,目前在法语媒体上流传时几乎没有遇到反驳。本文既不打算为它喝彩,也不打算否定它:它把已经得到证实的内容与仅仅停留在宣布阶段的内容区分开来,并回答门诊中唯一重要的问题——这与我有关吗?我该等待吗? 要点 截至2026年8月17日,尚无任何Neuralink人体植入物的临床数据——无论是Telepathy还是Blindsight——在同行评议期刊上发表,也没有以预印本形式公开。 clinicaltrials.gov上没有登记任何Blindsight试验。Neuralink已登记的7项试验全部涉及四肢瘫痪或肌萎缩侧索硬化患者的运动控制或交流功能。 在2026年1月28日发布的自身阶段总结中,Neuralink宣布全球共有21名参与者接受植入。其中没有一人是为了视觉:该文件既没有出现“Blindsight”一词,也没有“视觉”或“视觉皮层”。 FDA的“突破性器械”认定并不是上市许可:根据截至2026年3月31日的FDA数据,已授予1284项认定,对应198项上市许可。 Blindsight绕过眼球和视神经。因此它并不面向因年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变或青光眼而随访的患者,这些患者的视觉通路仍部分保留功能。 这项宣布 宣布了什么,哪些内容可以核实 Neuralink开发了两种不同的装置。Telepathy是运动植入物,让瘫痪者通过意念操控计算机:目前在数量有限的患者身上植入,属于早期可行性研究的范畴。Blindsight是另一个项目,目的是通过直接刺激视觉皮层来恢复某种形式的视知觉。人们所说的“让盲人重见光明”,指的正是Blindsight。 有三个方面值得仔细区分。 公开有据可查的部分:Neuralink在公共登记平台clinicaltrials.gov上登记了七项方案(美国的PRIME、加拿大的CAN-PRIME、英国的GB-PRIME、阿拉伯联合酋长国的UAE-PRIME,登记号NCT06992596,还有VOICE以及另外两项)。它们全部使用N1植入物,涉及四肢瘫痪、颈段脊髓损伤、肌萎缩侧索硬化或脑干卒中。没有一项属于眼科适应证。 仅有企业一家之言的部分:2024年9月获得的FDA“突破性器械”认定。这一点需要一个不寻常的说明——FDA明确表示,在上市许可下达之前,它不会公开已授予的认定。因此不存在任何官方登记可供独立核实这一信息。消息来源就是Neuralink本身。 属于预测的部分:时间表(“六到十二个月内完成首例植入”)、“优于自然视觉”的承诺、对红外线的感知。这些内容都没有已发表的结果作为依据。 “突破性器械”不等于“获得FDA批准” 这是流传最广的一处混淆,绝大多数法语文章都原封不动地照搬。Breakthrough Devices计划由美国法律确立(21…

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    瞳孔散大与瞳孔缩小:瞳孔为何会扩大或收缩

    瞳孔散大与瞳孔缩小:瞳孔为何会扩大或收缩 瞳孔散大指瞳孔异常扩大,瞳孔缩小则指瞳孔异常收缩。多数情况下,这些变化属于生理性反应,会随光线或情绪而调节。但当只有一侧瞳孔改变大小(瞳孔不等大),或出现疼痛、复视、上睑下垂时,则可能是需要尽快就诊的神经或眼科征象。 了解 核心要点 瞳孔散大指瞳孔扩大(大于 5-6 毫米),瞳孔缩小指瞳孔收缩(小于 2 毫米);两者都源于虹膜括约肌与虹膜开大肌之间的平衡。 其原因大多为生理性或药物性(散瞳滴眼液、某些药物、有毒物质),通常并无危害。 面对瞳孔不等大(两侧瞳孔不一致)时,关键在于判断这种差异是在强光下加剧(异常瞳孔为较大的一侧)还是在黑暗中加剧(异常瞳孔为较小的一侧)。 某些组合属于急症:瞳孔散大伴疼痛及红眼(急性青光眼发作),瞳孔散大伴上睑下垂及复视(动眼神经受损),瞳孔缩小伴上睑下垂(霍纳综合征,即 Claude Bernard-Horner 综合征)。 什么是瞳孔散大与瞳孔缩小? 瞳孔是虹膜中央的开口,用于调节进入眼内的光量,就像照相机的光圈。其直径在日光下通常为 2…

  • 角膜炎:角膜炎症的病因、症状与治疗

    核心要点 角膜炎是角膜的炎症,角膜是位于眼球前方、虹膜和瞳孔前方的透明膜。 它典型地表现为眼睛发红并疼痛,伴有明显的畏光和流泪。角膜上可见的白色斑点是严重的征象。 病因分为感染性(最常见为细菌性,有时为疱疹性或阿米巴性)与非感染性——严重的干眼、外伤、物理性损伤。 佩戴隐形眼镜是年轻成人感染性角膜炎的首要危险因素:佩戴者出现发红且疼痛的眼睛,就需要紧急就诊。 角膜炎:角膜炎症的病因、症状与治疗 角膜炎是角膜的炎症,角膜是位于眼球前方的透明镜片。根据病因不同,它可能是轻微的,也可能危及视力。眼睛发红、疼痛、畏光和流泪,都应尽快就诊眼科,尤其是佩戴隐形眼镜者,因为某些感染性角膜炎在他们身上进展很快。 认识 什么是角膜炎? 角膜炎指的是任何角膜的炎症,角膜是位于眼球前方、虹膜和瞳孔前方的透明膜。角膜发挥着重要的光学作用:光线正是透过它进入眼睛。它的透明和平整对于清晰视力必不可少。 角膜也是人体神经分布最丰富的组织之一。这就解释了为什么角膜炎往往疼痛,并伴有强烈的畏光不适。它的表面即上皮层,构成抵御微生物的保护屏障。当这道屏障被削弱时,感染便可乘虚而入。 角膜炎可分为两大类,其处理方式截然不同: 根据病变的深度,可分为浅层角膜炎(仅限于上皮层)或深层角膜炎(基质层),后者累及内层,留下瘢痕的风险更大。只有眼科检查才能明确类型和严重程度。 症状 角膜炎有哪些症状? 角膜炎的典型表现为眼睛发红并疼痛,伴有明显的畏光和流泪。这些症状反映了神经分布丰富的角膜受到刺激。它们的出现,尤其是当发展迅速且为单侧时,都应尽快接受眼科检查。 最常见的表现 无论病因如何,角膜炎的症状往往彼此重叠:…

  • 防蓝光眼镜:真的值得相信吗?

    防蓝光眼镜:真的值得相信吗? 防蓝光滤镜眼镜常被宣传为可以缓解屏幕造成的视疲劳、防止视网膜退化并改善睡眠。然而,对现有临床试验的汇总分析并不能证实这些承诺。以下是科学真正得出的结论,以及最重要的一点:面对屏幕时,什么才能真正缓解您的眼睛不适。 核心要点 核心要点 Cochrane 2023 系统综述(纳入 17 项随机对照试验)得出结论:滤镜眼镜很可能无法减轻与屏幕相关的视疲劳。 屏幕发出的蓝光大约是日光的千分之一:没有证据表明它会损伤视网膜。 数字视疲劳的真正原因是眨眼次数减少和眼睛干涩,而不是光线的“颜色”。 就睡眠而言,真正起作用的是光照的强度和时间:晚上减少使用屏幕是免费的,而且比一副眼镜更有效。 究竟什么是“蓝光”? 可见光由不同波长的光组成,从红色(波长最长)到紫色(波长最短)。蓝光对应光谱中大约 400 至 500 纳米之间的部分:这是一种高能量的光,大量存在于自然阳光中,也由我们的屏幕、智能手机和照明设备中的二极管(LED)发出,但数量要少得多。…

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