Фантазийные линзы для Хэллоуина: почему они могут быть опасны для глаз

Кошачьи глаза, красная радужка, полностью чёрная склера: каждый Хэллоуин фантазийные линзы продаются в магазинах карнавальных костюмов, на рынках или в интернете — часто совсем без рецепта. Проблема проста: контактная линза, даже без коррекции зрения, накладывается на роговицу и подпадает под регулирование медицинских изделий; это никогда не просто аксессуар. При неправильном подборе или неправильном уходе она подвергает глаза риску осложнений, порой серьёзных. Вот что нужно знать, прежде чем менять взгляд ради одного вечера.

Прямой ответ: фантазийная линза — не аксессуар для костюма

Главное. Фантазийные линзы для Хэллоуина, как и корригирующие линзы, подпадают под европейский регламент о медицинских изделиях (règlement (UE) 2017/745, annexe XVI), даже если у них нет медицинского назначения. Во Франции Code de la santé publique закрепляет отпуск корригирующих линз исключительно за оптиками; для фантазийных линз условием безопасного ношения остаётся консультация и последующий подбор линз специалистом. Приобретённые в обход этого пути, без подбора по форме глаза и без инструкции по уходу, они создают реальный риск микробного кератита, абсцесса роговицы и недостатка кислорода для роговицы. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулярно предупреждает о декоративных линзах, продаваемых без рецепта. При покраснении, боли, светобоязни или снижении зрения после ношения линзу необходимо снять и срочно обратиться к врачу.

Что такое фантазийная линза и почему она подпадает под регулирование медицинских изделий?

Фантазийная линза, называемая также косметической или декоративной, изменяет внешний вид глаза, не обязательно корректируя зрение: цветная радужка, рисунок, окрашенная склера, эффект «демонического глаза». С точки зрения регулирования она не имеет медицинского назначения, но подпадает под тот же европейский регламент, что и корригирующие линзы. Накладываясь на роговицу, она покрывает поверхность глаза, ограничивает доступ кислорода и контактирует со слёзной плёнкой. Именно поэтому европейский регламент о медицинских изделиях (règlement (UE) 2017/745) распространяется, через annexe XVI, и на линзы без коррекции, и именно поэтому перед их ношением рекомендуется проконсультироваться, а затем подобрать их у специалиста. Слово «фантазийная» описывает визуальный эффект, а не безобидный статус.

В чём реальная опасность этих линз для глаз?

Главный риск — микробный кератит, инфекция роговицы. Ношение контактных линз — основной фактор риска бактериального кератита, а сон в линзах повышает этот риск. При использовании фантазийных линз, купленных в обход официального пути, складывается сразу несколько факторов: кривизна, не подобранная под глаз, материал с низкой кислородопроницаемостью, приблизительная гигиена в праздничный вечер, использование линз по очереди с друзьями. Ниже перечислены основные описанные осложнения.

Микробный кератит и абсцесс роговицы

Бактерия, грибок или амёба могут колонизировать поверхность глаза и вызвать инфекцию. Без быстрого лечения кератит может перейти в абсцесс роговицы — то есть зону инфекции и разрушения роговичной ткани. Образующийся рубец может оставить стойкое помутнение и снижение зрения. Это неотложное офтальмологическое состояние.

Гипоксия роговицы и неоваскуляризация

Роговица прозрачна, потому что в ней нет сосудов, и кислород она получает прямо из воздуха. Линза с низкой кислородопроницаемостью, если её носить слишком долго, частично перекрывает этот доступ — это и есть гипоксия роговицы. Со временем глаз может отреагировать образованием новых сосудов — неоваскуляризацией, которая начинает прорастать в роговицу. Этот недостаток кислорода особенно характерен для толстых, слишком тесных линз или линз, которые носят слишком долго.

Аллергия, непереносимость красителей и механические повреждения

В некоторых декоративных линзах пигменты находятся на поверхности линзы или сразу под ней. Они могут раздражать конъюнктиву, вызывать аллергическую реакцию или царапать роговицу при трении. Слишком тесная или слишком плоская линза плохо двигается на глазу и повреждает эпителий — поверхностный слой роговицы, — создавая входные ворота для микробов.

Почему покупка в интернете или в магазине карнавальных костюмов рискованна?

Опасность кроется не только в самом изделии, но и в канале продажи. Линза, которая продаётся как аксессуар для костюма, обходит два обязательных этапа: назначение врачом и подбор оптиком. Без измерения кривизны роговицы и без примерки ничто не гарантирует, что линза подойдёт именно вашему глазу. На некоторых линзах стоит сомнительная или поддельная маркировка CE, а инструкция по уходу может отсутствовать или быть непереведённой. В США, где любая линза, даже декоративная, должна отпускаться по рецепту, Food and Drug Administration (FDA) регулярно выпускает предупреждения о декоративных линзах, продаваемых без рецепта, а изъятия партий проводились совместно со следственными органами и таможней США, особенно в преддверии Хэллоуина. Покупка «ради забавы» никак не меняет того факта, что это изделие соприкасается с роговицей.

• Отсутствие подбора: роговицу никто не измеряет, поэтому кривизна линзы выбирается наугад — она может тереть или сдавливать глаз.
• Сомнительная маркировка и прослеживаемость: маркировка CE иногда подделана, происхождение и материал неизвестны, инструкция отсутствует или не соответствует норме.
• Пренебрежение гигиеной: нет ни подходящего контейнера, ни раствора для ухода, а соблазн одолжить свои линзы другому передаёт микробы.
• Отсутствие наблюдения: некому объяснить продолжительность ношения, правила снятия и тревожные признаки.

Какие тревожные признаки требуют срочной консультации?

После ношения линзы некоторые симптомы никогда нельзя воспринимать легкомысленно. Инфекция роговицы может ухудшаться очень быстро. Правило простое: при малейшем необычном признаке линзу снимают и больше не надевают, затем быстро обращаются к офтальмологу или в службу неотложной офтальмологической помощи. Чем раньше начато лечение, тем лучше защищена роговица. Вот признаки, которые нужно знать:

• Покраснение глаза, которое не проходит после снятия линзы.
• Боль — острая или постоянное ощущение инородного тела.
• Светобоязнь: выраженный дискомфорт от света.
• Снижение зрения, размытость или пелена перед глазом.
• Слезотечение, выделения или отёк века.

Эта статья не ставит диагноз дистанционно. Эти признаки могут соответствовать самым разным ситуациям, и только осмотр позволяет установить их причину и дальнейшие действия.

Как безопасно носить цветные линзы?

Желание изменить цвет глаз само по себе не вызывает нареканий — при условии, что вы обращаетесь по правильному пути. Качественные цветные линзы существуют и при соблюдении нужных условий могут носиться так же, как и любые другие контактные линзы. Разница — в подборе, гигиене и соблюдении срока ношения.

• Получите назначение: обратитесь к офтальмологу, затем подберите линзы у оптика. Кривизну и материал подберут именно под ваш глаз.
• Соблюдайте гигиену: чистые и высушенные руки, чистый контейнер, подходящий раствор для ухода — никогда не используйте водопроводную воду и никогда слюну.
• Ограничивайте время ношения: соблюдайте указанную продолжительность, не спите в линзах и не превышайте срок их замены.
• Никогда не давайте свои линзы другу — даже на время одной фотографии.
• Подумайте о долгосрочной альтернативе: тем, кто хочет отказаться от линз в повседневной жизни, стоит обсудить на консультации такой вариант, как рефракционная хирургия.

FAQ

Часто задаваемые вопросы

Источники

1. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Decorative contact lenses for Halloween or any other day. Consumer update. fda.gov.
2. Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Lentilles de contact: recommandations de bon usage et risques liés au port. ansm.sante.fr.
3. Code de la santé publique. Dispositions relatives à la délivrance des lentilles oculaires de contact (prescription et adaptation). legifrance.gouv.fr.
4. Syndicat National des Ophtalmologistes de France (SNOF). Lentilles de contact: conseils de port et d’hygiène. snof.org.
5. Acuité. Lentilles fantaisie d’Halloween: la mise en garde des professionnels de la vision. acuite.fr.

Читайте также

• ЛАСИК: как избавиться от очков и линз
• Предоперационное обследование и проверка зрения
• Д-р Моиз Турабали, офтальмолог
• Записаться на приём в кабинете Кашана

Проверка зрения в кабинете Кашана · Тел. +33 1 45 47 08 11

Сомнения после ношения линз?

Если глаз остаётся красным, болезненным или чувствительным к свету после ношения линз, не затягивайте с этим. Снимите линзу, больше не надевайте её и покажите глаз врачу. Для этого запишитесь на приём к д-ру Моизу Турабали, который принимает вас на консультации в кабинете Кашана. Если кабинет не может принять вас быстро, особенно в выходные, без промедления обратитесь в службу неотложной офтальмологической помощи: чем раньше замечена инфекция роговицы, тем лучше она поддаётся лечению.

Эта статья носит информационный и просветительский характер. Она не заменяет консультацию врача. Покраснение, боль или снижение зрения после ношения линз должны быть без промедления оценены вашим офтальмологом. Источники: предупреждения ANSM и FDA; опубликованные исследования о кератитах, связанных с ношением линз (см. список источников).