Patienteninformation

Augennotfälle: Rufen Sie die Praxis an

Lichtblitze, ein Regen schwarzer Punkte, ein schwarzer Schleier, der sich ausbreitet? Das sind Anzeichen, die eine baldige Untersuchung des Augenhintergrunds bei erweiterter Pupille erfordern: Beim Anruf geht es um Stunden. Von Montag bis Freitag versucht das Sekretariat, einen Notfalltermin für Sie frei zu machen, in Cachan oder in Paris 13.

Cachan · +33 1 45 47 08 11 Paris 13 · +33 1 89 31 30 60

Nur eine einzige Situation geht allem vor: Rufen Sie die 15 (SAMU) an

Wenn die Sehstörung mit einem neurologischen Zeichen einhergeht — Schwierigkeiten beim Sprechen, Schwäche in einem Arm oder Bein, ein schiefes Gesicht, Schwindel oder ein plötzlicher, ungewohnter Kopfschmerz —, rufen Sie die 15 an, ohne den Umweg über uns.

Eine plötzliche Sehverschlechterung zusammen mit diesen Zeichen kann ein Schlaganfall sein. Dabei zählt jede Minute, und die Behandlung ist zuerst neurologisch, erst dann augenärztlich.

Der Grund, der nicht warten kann

Netzhautablösung: erkennen, dann anrufen

Die Netzhautablösung tut nicht weh. Sie rötet das Auge nicht. Sie kündigt sich durch drei Zeichen an, die man mit Müdigkeit verwechseln kann:

  • Lichtblitze, wie kurze Blitze am Rand des Gesichtsfelds, vor allem im Dunkeln.
  • Ein plötzlicher Regen schwarzer Punkte oder von Fäden, viel zahlreicher als gewohnt.
  • Ein Schleier, ein Schatten oder ein schwarzer Vorhang, der einen Teil des Gesichtsfelds überzieht und größer wird.
  1. Normales SehenDie Netzhaut kleidet den Augenhintergrund aus und leitet das Bild an das Gehirn weiter.
  2. LichtblitzeKurze Bögen am Rand des Blickfelds: Der Glaskörper zieht an der Netzhaut.
  3. GlaskörpertrübungenEin Regen dunkler Flecken und Fäden: Ein Netzhautriss ist möglich.
  4. Schwarzer SchleierEin undurchsichtiger Schatten senkt sich wie ein Vorhang: Die Netzhaut löst sich ab.
  5. AugennotfallDer Schleier wandert zur Mitte. Rufen Sie sofort die Praxis an.
Simulation: was ein Auge sieht, dessen Netzhaut sich ablöst, in fünf Phasen. Die tatsächlichen Anzeichen sind von Person zu Person verschieden.

Der schwarze Schleier bedeutet, dass sich die Netzhaut bereits ablöst. Lichtblitze und der Regen schwarzer Punkte allein bedeuten oft, dass gerade ein Netzhautriss entstanden ist: rechtzeitig erkannt, wird er in der Sprechstunde mit dem Laser behandelt, was das Risiko einer Ablösung deutlich senkt.

Der Weg vom Telefon bis in den OP

  1. Sie buchen einen Notfalltermin, über Doctolib oder telefonisch — oder Sie kommen in die Praxis. Diese Zeichen haben Vorrang: Es wird noch am selben Tag nach einem Platz gesucht.
  2. Untersuchung des Augenhintergrunds bei erweiterter Pupille und OCT vor Ort, in beiden Praxen. Damit lässt sich noch am selben Tag sagen, ob es sich um einen Riss oder um eine bereits eingetretene Ablösung handelt.
  3. Netzhautriss ohne Ablösung: Argonlaser in der Praxis in Paris 13, in der Sprechstunde.
  4. Bestätigte Ablösung: Ich operiere Sie in der Clinique Sainte-Geneviève (Paris 14e). Ziel ist ein Eingriff noch am selben Tag, spätestens innerhalb von 48 bis 72 Stunden.

Diese Frist ergibt sich nicht aus organisatorischer Bequemlichkeit: Eine Ablösung schreitet fort. Je mehr Fläche sie erfasst, desto aufwendiger ist die Operation und desto ungewisser das Ergebnis. Deshalb kommt eine Netzhautablösung nicht auf eine Warteliste.

Praxis in Cachan

1 Ter rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan

+33 1 45 47 08 11

Montag bis Freitag geöffnet

Cabinet Diabet’ Paris 13

12 rue du Moulin des Prés, 75013 Paris

+33 1 89 31 30 60

Montag bis Freitag geöffnet

Was passiert, wenn Sie anrufen

Von Montag bis Freitag werden Notfalltermine freigehalten, und es gibt drei Wege dorthin — in dieser Reihenfolge:

  1. Über Doctolib, indem Sie einen Notfallgrund auswählen. Das ist der schnellste Weg, und der Termin wird sofort bestätigt. Notfalltermin über Doctolib buchen
  2. Telefonisch, wenn online bereits alle Notfalltermine vergeben sind. Beschreiben Sie, was Sie spüren und seit wann: Daran kann das Sekretariat den Grad der Dringlichkeit einschätzen und gegebenenfalls einen Platz frei machen.
  3. Indem Sie direkt in die Praxis kommen, wenn Sie weder online einen Termin noch telefonisch eine Antwort erhalten. Bleiben Sie nicht zu Hause, während sich ein Schleier ausbreitet.

Beide Praxen verfügen über ein OCT und führen die Untersuchung des Augenhintergrunds bei erweiterter Pupille durch, womit sich die meisten Netzhautbefunde vor Ort klären lassen. Der Argonlaser, der einen Riss abriegelt, bevor sich die Netzhaut ablöst, steht in der Praxis in Paris 13 zur Verfügung.

Ich kann keine Frist garantieren: Das hängt vom Tagesverlauf und von der Art des Problems ab. Wenn Ihre Situation über das hinausgeht, was in der Praxis möglich ist — eine offene Augenverletzung, ein sofortiger operativer Eingriff —, verweise ich Sie an die geeignete Fachabteilung, wobei die Diagnose bereits gestellt ist.

Wie schnell bei welchem Anzeichen

Diese Tabelle gibt an, wie schnell Sie anrufen sollten — nicht zu verwechseln mit der Frist für die Operation, die bei einer bestätigten Ablösung 48 bis 72 Stunden beträgt. Auch bei einem plötzlichen, schmerzlosen Sehverlust auf einem Auge geht es um Stunden: Rufen Sie sofort an, auch ohne jedes weitere Zeichen. Rufen Sie im Zweifel an: Das Sekretariat weist Ihnen den Weg, Sie müssen das nicht selbst entscheiden.

ZeitrahmenAnzeichenWohin
SofortSehstörung mit neurologischem Zeichen: Schwierigkeiten beim Sprechen, Schwäche in einem Arm oder Bein, schiefes Gesicht, Schwindel, plötzlicher und ungewohnter KopfschmerzSAMU 15
SofortVerätzung — Haushaltsreiniger, Natronlauge, Ammoniak, Zement, Kalk. Das Spülen kommt vor dem Anruf.mind. 15 min spülendann die Praxis anrufen
Noch am selben TagPlötzlicher Sehverlust auf einem Auge · sehr schmerzhaftes rotes Auge mit verschwommenem Sehen und Halos · offene AugenverletzungPraxisgeschlossen? Klinik-Notaufnahme
Binnen 24 hAnzeichen einer Netzhautablösung: Schleier oder schwarzer Vorhang · Lichtblitze mit einem Regen schwarzer Punkte. Ebenfalls: starke Augenschmerzen · plötzlich aufgetretene DoppelbilderPraxisvorrangiger Termingrund
24 bis 72 hNeu aufgetretene Glaskörpertrübungen · seit Kurzem verzerrte gerade Linien · Sehverschlechterung über einige Tage · anhaltend mäßig gerötetes AugePraxis
1 bis 2 WochenHartnäckiges Hagelkorn · Bindehautentzündung, die nicht abklingt · trockene Augen · länger bestehende, unveränderte BeschwerdenGeplanter Termin

Wenn die Praxis geschlossen ist: abends, am Wochenende, an Feiertagen

Drei Einrichtungen in der Île-de-France nehmen augenärztliche Notfälle 24 Stunden am Tag, ohne Termin auf. Man kann dort direkt hingehen. Prüfen Sie den Eingang: Er ist nicht immer derselbe, je nach Uhrzeit.

  • Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie des Quinze-Vingts

    28 rue de Charenton, 75012 Paris — Zugang über die Porte 9

    01 40 02 16 80 · 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche geöffnet

  • Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild

    29 rue Manin von Montag bis Freitag von 7 bis 19 Uhr — 27 rue Manin abends, an Wochenenden und Feiertagen, von 19 bis 7 Uhr. 75019 Paris

    01 48 03 65 65 · 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche geöffnet

  • OphtalmoPôle de Paris — Hôpital Cochin, AP-HP

    8 rue Méchain, 75014 Paris — Gebäude Blaise Pascal

    01 58 41 23 00 · 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche geöffnet

Was in den ersten Minuten zu tun ist

Chemikalienspritzer ins Auge

Spülen Sie, bevor Sie anrufen. Mindestens 15 Minuten unter lauwarmem fließendem Wasser, die Lider dabei offen halten und das Auge in alle Richtungen bewegen. Versuchen Sie nicht, die Substanz mit einer anderen zu neutralisieren: Es wird gespült, mehr nicht. Das Spülen hat Vorrang vor dem Weg in die Praxis oder in die Notaufnahme — beginnen Sie sofort damit, rufen Sie erst danach an, und nehmen Sie das Etikett des Produkts mit. Spritzer von Laugen (Natronlauge, Ammoniak, Zement, Kalk) sind am schwerwiegendsten.

Verletzung mit offener Wunde

Nicht spülen, nicht drücken, nichts entfernen. Steckt ein Fremdkörper im Auge, bleibt er an Ort und Stelle. Schützen Sie das Auge mit einer harten Augenschale oder, wenn keine zur Hand ist, mit dem Boden eines Plastikbechers, der ohne Druck befestigt wird. Essen und trinken Sie nichts, im Hinblick auf eine mögliche Narkose. Eine offene Augenverletzung gehört in den OP: Rufen Sie die Praxis an, wir leiten Sie sofort weiter; wenn Sie keine Antwort erhalten, gehen Sie direkt in eine augenärztliche Notaufnahme.

Gefühl eines oberflächlichen Fremdkörpers

Staub, ein Sandkorn, ein Splitter beim Schleifen: Spülen Sie mit Kochsalzlösung und blinzeln Sie. Reiben Sie nicht — Reiben macht aus einer Reizung eine Hornhautabschürfung. Hält das Gefühl länger als ein paar Stunden an, wird das Auge rot und schmerzhaft oder lässt das Sehen nach, rufen Sie an: Ein Metallsplitter kann eingedrungen sein und in wenigen Tagen rosten.

Was Sie nicht tun sollten

  • Keine wiederholten „betäubenden“ Augentropfen, um die Schmerzen auszuhalten: Sie überdecken das Warnsignal und verzögern die Heilung der Hornhaut.
  • Keine kortisonhaltigen Augentropfen auf eigene Faust bei einem roten Auge: Bei Herpes oder einem Abszess verschlimmern sie die Infektion.
  • Kein fest sitzender Okklusivverband, der ohne ärztlichen Rat mehrere Tage getragen wird.
  • Keine Kontaktlinsen, solange das Auge rot oder schmerzhaft ist.

Häufige Fragen zu Augennotfällen

Nicht zwangsläufig, aber es erfordert eine baldige Untersuchung des Augenhintergrunds bei erweiterter Pupille. Diese Kombination spricht meist für eine hintere Glaskörperabhebung, die mit dem Alter üblich ist — nur dass der Glaskörper beim Ablösen die Netzhaut einreißen kann. Ein rechtzeitig entdeckter Riss wird in der Sprechstunde mit dem Laser behandelt, was das Risiko einer Ablösung deutlich senkt; derselbe Riss, einige Tage sich selbst überlassen, kann die Netzhaut ablösen und dann einen operativen Eingriff erfordern. Rufen Sie die Praxis an: Diese Zeichen haben Vorrang.

Ziel ist eine Operation noch am selben Tag, spätestens innerhalb von 48 bis 72 Stunden. Das ist keine Frage der Organisation, sondern des Ergebnisses: Eine Ablösung schreitet fort, und je mehr Fläche sie erfasst, desto aufwendiger ist die Operation und desto ungewisser das Ergebnis. Deshalb kommt eine Netzhautablösung nie auf eine Warteliste, und deshalb ist es besser, umsonst gekommen zu sein, als abzuwarten.

Nur in einem einzigen Fall: wenn ein neurologisches Zeichen die Sehstörung begleitet. Schwierigkeiten beim Sprechen, Schwäche in einem Arm oder Bein, ein schiefes Gesicht, Schwindel oder ein plötzlicher, ungewohnter Kopfschmerz. Diese Kombination kann für einen Schlaganfall sprechen, dessen Behandlung zuerst neurologisch und erst dann augenärztlich ist, und dabei zählt jede Minute. Für alles Übrige rufen Sie die Praxis an.

Ja, von Montag bis Freitag. Beginnen Sie aber mit Doctolib: Dort werden Notfalltermine freigehalten, und sie werden sofort bestätigt. Wenn online bereits alle Notfalltermine vergeben sind, rufen Sie an — das Sekretariat kann manchmal noch einen Platz frei machen. Und wenn Sie weder das eine noch das andere erreichen, kommen Sie in die Praxis, statt zu Hause zu bleiben. Es kann keine Frist garantiert werden, und wenn Ihre Situation über das hinausgeht, was in der Praxis möglich ist, werden Sie an die geeignete Fachabteilung verwiesen, mit bereits gestellter Diagnose.

Ein rotes Auge ohne Schmerzen und ohne Sehverschlechterung ist meist harmlos. Drei Zeichen ändern die Lage: starke Schmerzen, eine Verschlechterung des Sehens, eine ausgeprägte Lichtempfindlichkeit. Ein sehr schmerzhaftes rotes Auge mit verschwommenem Sehen und Halos um Lichtquellen lässt an ein akutes Winkelblockglaukom denken, bei dem Stunden zählen. Bei Kontaktlinsenträgern erfordert ein schmerzhaftes rotes Auge, die Linsen herauszunehmen und ohne Abwarten anzurufen.

Drei Einrichtungen in der Île-de-France nehmen augenärztliche Notfälle 24 Stunden am Tag und ohne Termin auf: die Quinze-Vingts, die Fondation Rothschild und das OphtalmoPôle des Hôpital Cochin. Man kann dort direkt hingehen. Prüfen Sie vor dem Aufbruch den Eingang: In der Fondation Rothschild wechselt er zwischen Tag und Nacht. Wenn die Zeichen an eine Netzhautablösung denken lassen, warten Sie nicht bis Montag.

Behalten Sie das Armband, das Ihnen am Ende des Eingriffs angelegt wurde, bis Ihre Augenärztin oder Ihr Augenarzt bestätigt, dass das Gas resorbiert ist. Verlassen Sie sich nicht darauf, ob Sie die Blase sehen oder nicht: Eine Restblase kann der Wahrnehmung entgehen. Dieses Armband ist es, das jeder behandelnden Person anzeigt, dass sich Gas im Auge befindet, auch bei einem Eingriff ganz ohne Bezug zu den Augen. Solange das Gas vorhanden ist, sind Flugreisen und Höhenlagen kontraindiziert — die Blase dehnt sich aus, wenn der Druck sinkt — ebenso eine Narkose mit Lachgas, das in die Blase diffundiert und sie dadurch vergrößert. Starke Schmerzen, eine Sehverschlechterung oder ein rotes Auge nach einer kürzlichen Augenoperation müssen dazu führen, dass Sie unverzüglich das Team kontaktieren, das Sie operiert hat.

Zum Weiterlesen

Inhalt verfasst und geprüft von Dr. Moïse Tourabaly, Augenarzt. Diese Seite dient der Orientierung; sie stellt keine Diagnose und ersetzt keine Untersuchung. Die genannten Fristen sind diejenigen, auf die sich die Praxis ausrichtet; sie stellen keine Ergebniszusage dar.