Il suo percorso

Un dubbio prima di impegnarsi? Ha il diritto di chiedere un secondo parere.

Valutazione preoperatoria — Chirurgia refrattiva

Un esame completo e personalizzato per determinare la tecnica più adatta ai suoi occhi.

FASE INDISPENSABILE

Contenuto redatto e revisionato dal Dr Moïse Tourabaly · Ultimo aggiornamento: 1 January 1970

Perché una valutazione preoperatoria?

La valutazione preoperatoria è una tappa obbligatoria prima di qualsiasi intervento di chirurgia refrattiva (LASIK, PRK, SMILE) o di impianto fachico. Permette al Dr. Tourabaly di valutare con precisione l’anatomia dei suoi occhi, di verificare l’assenza di controindicazioni e di determinare la tecnica chirurgica più adatta al suo caso.

Questa valutazione completa dura da 1 ora e 30 minuti a 2 ore circa. Si basa su una serie di esami ad alta tecnologia che esplorano nel loro insieme la cornea, il cristallino, la retina e le vie visive. I risultati permettono di proporle un piano di trattamento personalizzato con il massimo della sicurezza.

ESAMI ESEGUITI

Gli esami eseguiti

La valutazione preoperatoria comprende i seguenti esami, eseguiti presso lo studio di Cachan con apparecchiature di ultima generazione:

Topografia corneale

Mappatura 3D completa della cornea (superficie anteriore e posteriore) con Sirius (CSO), piattaforma di riferimento in topografia e tomografia corneale. Rileva le irregolarità e il cheratocono subclinico e misura i raggi di curvatura.

Pachimetria

Misurazione precisa dello spessore corneale in ogni punto. Parametro essenziale per stabilire se il LASIK è realizzabile o se sarà preferibile una PRK o un impianto fachico.

Aberrometria

Analisi delle aberrazioni ottiche dell’occhio (aberrazioni di alto ordine). Permette di ottimizzare il profilo di ablazione laser per un risultato visivo di alta qualità.

Pupillometria

Misurazione del diametro pupillare in condizioni diurne e notturne. Un diametro ampio richiede una zona ottica di trattamento adeguata per evitare gli aloni.

Esame del fondo oculare

Esame della retina periferica e del nervo ottico dopo dilatazione pupillare. Rileva le lesioni retiniche (rotture, degenerazione a palizzata) da trattare prima dell’intervento.

Biometria oculare

Misurazione della lunghezza assiale, della profondità della camera anteriore e del diametro del cristallino con IOL Master 700 (Zeiss), biometro ottico di riferimento con tecnologia Swept-Source. Dati fondamentali per il calcolo dell’impianto fachico o dell’impianto per la cataratta.

Test per la secchezza oculare

Test di Schirmer e misurazione del tempo di rottura del film lacrimale (BUT). Una secchezza preesistente orienta la scelta verso la PRK o lo SMILE piuttosto che verso il LASIK.

Tonometria

Misurazione della pressione intraoculare. Screening sistematico del glaucoma, che costituisce una controindicazione relativa ad alcune tecniche refrattive.

+1 100
8 esami
Tecnologie impiegate
Sirius CSO + IOL Master 700 + OCT
~2 h
Durata della valutazione completa
esami + visita

PREPARAZIONE

Come prepararsi?

  • Lenti a contatto morbide: rimuoverle almeno 48 ore prima della valutazione
  • Lenti a contatto rigide: rimuoverle almeno 3 settimane prima
  • Non guidare dopo l’esame (pupille dilatate per 3-4 ore)
  • Portare le sue precedenti prescrizioni di occhiali o lenti a contatto
  • Prevedere da 1 ora e 30 minuti a 2 ore di disponibilità

DOPO LA VALUTAZIONE

Dopo la valutazione

Al termine della valutazione, il Dr. Tourabaly analizza l’insieme dei risultati e la riceve in visita per spiegarle in dettaglio:

  • La sua idoneità alla chirurgia refrattiva
  • La tecnica consigliata (LASIK, PRK, SMILE o impianto fachico) e il perché
  • I risultati attesi e gli eventuali limiti
  • Un preventivo dettagliato (la chirurgia refrattiva non è rimborsata dalla Sécurité Sociale, il servizio sanitario francese)
  • Un periodo di riflessione obbligatorio prima di programmare l’intervento

FAQ

Domande frequenti

Quanto dura la valutazione preoperatoria?

La valutazione completa dura da 1 ora e 30 minuti a 2 ore. Comprende una serie di esami strumentali seguiti da una visita con il Dr. Tourabaly per analizzare i risultati e discutere il piano di trattamento.

È necessario rimuovere le lenti a contatto prima della valutazione?

Sì, è indispensabile. Le lenti morbide devono essere rimosse almeno 48 ore prima e le lenti rigide almeno 3 settimane prima. Le lenti a contatto modificano la forma della cornea e falserebbero le misurazioni.

La valutazione è rimborsata?

La visita oculistica è a carico dell’Assurance Maladie (il servizio sanitario francese). Alcuni esami complementari possono essere soggetti a un supplemento di onorari. La sua assicurazione sanitaria integrativa può coprire in tutto o in parte le spese restanti.

Quando è possibile essere operati dopo la valutazione?

Tra la valutazione e l’intervento è obbligatorio un periodo di riflessione di almeno 15 giorni. La data viene fissata d’intesa con il chirurgo, in base alle sue disponibilità e al programma operatorio.

È possibile guidare dopo la valutazione?

No. La dilatazione pupillare provoca una visione offuscata per 3-4 ore. Preveda un accompagnatore o i mezzi pubblici (RER B, stazione Arcueil-Cachan).

Valutazione completa presso lo studio di Cachan: senza impegno.

Questo articolo ha finalità informativa. Un parere oculistico personalizzato resta indispensabile per qualsiasi decisione terapeutica.

Capire per immagini

La valutazione preoperatoria in pratica

Per approfondire

Redatto dal Dr Moïse Tourabaly

Chirurgo oftalmologo · già Chef de Clinique dell'Hôpital National des Quinze-Vingts (Sorbonne Université) · RPPS 10101444676

Pagina revisionata e aggiornata il 1 January 1970

Fonti: Société Française d'Ophtalmologie (SFO), Haute Autorité de Santé (HAS), PubMed.