Нет, младенцы не видят в чёрно-белом цвете — и их зрение не фокусируется исключительно на расстоянии 25 см

Два утверждения десятилетиями кочуют по журналам об уходе за младенцами, приложениям для будущих мам и картинкам «вот что видит ваш малыш», которыми делятся миллионы людей. Первое гласит, что новорождённый воспринимает мир в оттенках серого. Второе, ещё более соблазнительное, — что чётко он видит только на расстоянии двадцати пяти сантиметров, то есть ровно там, где находится лицо матери во время кормления грудью. Оба утверждения ложны, и это известно уже давно: зрение младенца измеряют в лабораторных условиях начиная с 1970-х годов, и для этого ему не нужно произносить ни единого слова. То, что показывают эти измерения, оказывается куда более странным — и куда более полезным для понимания, — чем сама легенда.

ОТКУДА ВЗЯЛАСЬ ЛЕГЕНДА

Почему все верят, что младенцы видят в сером

У этой идеи достойное происхождение: она возникла как упрощение вполне реальных результатов. В 1970-х годах первые серьёзные измерения зрения младенца показали очень низкую остроту зрения и цветовую чувствительность, которую было трудно выявить. Так закрепилось упрощение: раз цвета измерить не удаётся, значит, их нет, — и оно затем передавалось из брошюры в брошюру, а потом с сайта на сайт, ещё долго после того, как методики измерения стали куда точнее.

Второй двигатель этой легенды — визуальный. Уже около пятнадцати лет в интернете ходят серии картинок, которые якобы воспроизводят восприятие младенца месяц за месяцем: размытая и обесцвеченная фотография лица, затем чуть менее размытая, затем чёткая. Такие подборки массово репостят, потому что они мгновенно понятны. Проблема не в том, что они преувеличивают, а в том, что они путают две совершенно разные вещи: разрешение изображения и опыт наблюдателя. Никто не может воссоздать то, что воспринимает младенец, по той простой причине, что его восприятие несравнимо ни с чем из известного нам — дело не в том, что на изображении, идентичном нашему во всём остальном, ему не хватает пикселей.

Зато то, что измерить можно, измеряется очень хорошо. И вырисовывается портрет зрительной системы, которая работает уже с рождения, уже отбирает, на что смотреть, но каждый компонент которой — оптика, сетчатка, кора головного мозга — созревает по своему собственному графику.

МЕТОД

Как измерить зрение у того, кто не умеет говорить

Вся сложность укладывается в одну фразу: остроту зрения обычно измеряют, попросив человека назвать буквы. Младенец ничего не называет. Найденное решение поразительно элегантно и опирается на спонтанное поведение: если поставить перед младенцем две поверхности, он предпочтёт смотреть на ту, где есть структура, а не на однородную.

Ему показывают карточку, одна половина которой покрыта чёрно-белыми полосами, а другая — серым полем той же средней яркости. Если ребёнок поворачивает глаза к полоскам, значит, он их видит. Полоски сужают, тест повторяют и ищут предельную тонкость, за которой обе половины начинают казаться ему одинаковыми. Эта предельная величина, выраженная в циклах на градус — числе пар полос, которые глаз ещё различает в пределах одного градуса угла обзора, — и есть его острота зрения. Метод стандартизирован в виде наборов карточек, и для каждого возрастного диапазона от одного месяца до четырёх лет опубликованы подробные нормы.

Начнём с порядка величины. В когорте детей из южного Китая, протестированных с помощью карточек Теллера (TAC II), средняя бинокулярная острота зрения достигает 3,7 цикла на градус к двенадцати месяцам, 7,4 — к двум годам и 12,0 — к трём годам; монокулярно те же дети показывают 2,9, 6,9 и 10,8. Взрослый различает около тридцати. Иначе говоря, годовалый ребёнок видит детали примерно в восемь раз менее чётко, чем увидит их, став взрослым, и ему понадобятся ещё годы, чтобы сократить этот разрыв. Это очень далеко от слепоты — и столь же далеко от завершённого зрения.

Эти цифры требуют осторожности: они меняются от одной популяции к другой и в зависимости от версии карточек. Исторические нормы, установленные в США на 460 детях, не обязательно совпадают с этими показателями, а это напоминает, что норма остроты зрения — локальный клинический инструмент, а не универсальная биологическая константа.

Крупный план лица младенца с широко открытыми глазами, смотрящего в объектив
Иллюстративное фото. Там, где взрослый видит лицо, младенец сначала видит контраст: светлое пятно с двумя тёмными отметинами и полосой чуть ниже.

ПЕРВЫЙ МИФ

Красный — да. Синий — почти никогда.

Вопрос о чёрно-белом зрении решает эксперимент, и он обезоруживающе прост. Новорождённым показывают цветное поле на сером фоне и систематически меняют яркость этого серого. Эта деталь имеет решающее значение: младенец мог бы отличать красное поле просто потому, что оно темнее фона, вообще не воспринимая цвет. Перебирая все возможные яркости, исследователи устраняют эту подсказку — и если ребёнок продолжает реагировать, значит, он и правда различает оттенок.

Результат на тридцати шести новорождённых и тридцати четырёх месячных младенцах: с красным полем справляются 74 % новорождённых. С зелёным — уже только 36 %; с жёлтым — 25 %; с синим — 14 %. К одному месяцу результаты немного улучшаются, но красный остаётся единственным цветом, чётко подтверждённым. Вывод авторов сдержан: цветовое зрение первых недель очень ограничено. Но оно не нулевое.

Это различие не мелочь. Фраза «младенец видит в чёрно-белом цвете» подразумевает общий дефицит, который исчезнет сразу и весь. На самом деле дефицит неодинаков для разных оттенков: красный выделяется уже с рождения, синий — гораздо позже, а различение оттенков формируется в течение первых трёх месяцев. Исследователи, которые его измеряли, объясняют это не столько отставанием какого-то одного цветового канала, сколько общей незрелостью — как колбочек сетчатки, так и цепей, которые сравнивают их сигналы: вся система набирает чувствительность, и труднее всего различимые оттенки преодолевают порог последними.

На практике это объясняет наблюдение, которое делают все родители: в первые недели мобиль с резкими контрастами — чёрным на белом, красным на белом — привлекает больше внимания, чем игрушка с мягкими и близкими друг к другу цветами. Дело не во вкусе, а в том, что превышает порог обнаружения.

ВТОРОЙ МИФ

Фокусировка зрения не ограничена двадцатью пятью сантиметрами

Вот самая стойкая и самая красивая легенда: будто новорождённый видит чётко лишь на одном-единственном расстоянии — том, что отделяет его лицо от лица родителя, который его держит. История красива, потому что говорит о продуманной природе. Но измерения её не подтверждают.

Используемая методика называется фоторефракцией: камера, установленная на расстоянии одного-двух метров, улавливает световой отблеск, возвращающийся от глаза, и форма этого отблеска в реальном времени показывает, на что глаз наводит фокус. Никакого контакта, никакого сотрудничества со стороны ребёнка. В базовой работе двадцать девять младенцев в возрасте от двух до десяти месяцев были протестированы с целями, последовательно предъявляемыми на расстоянии 25, 33, 50 и 100 см. Все без исключения при каждой смене расстояния меняли аккомодацию в нужную сторону. Измеренная скорость достигала как минимум 4,6 диоптрии в секунду — сопоставимо со взрослым. До двух месяцев картина менее чёткая: в другом исследовании, проведённом в возрасте шести недель и трёх месяцев, одни младенцы уже меняли фокусировку, когда цель меняла расстояние, тогда как другие сохраняли почти неизменную настройку.

Механизм, обеспечивающий эту фокусировку, тот же, что и у взрослого: хрусталик меняет форму под действием цилиарной мышцы, и эта вариация измеряется в диоптриях. Что не созрело в первые недели — это точность настройки и, главное, чёткость изображения, которую сетчатка способна использовать, когда фокус уже наведён. Младенец правильно наводит фокус на предмет, расположенный в одном метре, — просто на расстоянии метра он мало что там видит, и не потому, что изображение плохо сфокусировано, а потому, что его разрешение низкое.

Откуда же тогда взялась цифра в двадцать пять сантиметров? Вероятно, из точного наблюдения, которое неверно истолковали: это примерно то расстояние, на котором лицо занимает достаточную часть поля зрения, чтобы его крупные контрасты были различимы системой с низким разрешением. Младенец не видит лучше на этом расстоянии оттого, что на нём была бы настроена его оптика; он видит там лучше оттого, что сам объект там крупнее.

ИНТЕРАКТИВНЫЙ МОДУЛЬ

Пять лет, чтобы мир обрёл чёткость

Приведённый ниже модуль собирает этот календарь воедино. Потяните за ползунок: для каждого возраста он показывает чёткость зрения, выраженную в доле от взрослой, состояние цветового зрения, состояние объёмного зрения и то, что умеет делать ребёнок на этом этапе. Значения, отмеченные как «измерено», взяты из опубликованных норм; остальные лишь обозначают тенденцию. Изображение слева — аналогия, а не реконструкция.

Интерактивный модуль

Потяните за ползунок: мир обретает чёткость за пять лет

Полосатый квадрат в правом нижнем углу — аналог лабораторной измерительной решётки: измерить остроту зрения младенца — значит найти самые тонкие полосы, которые он ещё отличает от однородного серого.

рожд.1 мес3 мес6 мес12 мес2 г.3 г.взросл.

Возраст

—

Чёткость
—
Цвета
—
Объём
—
Что он делает
—

Размытость, контраст и насыщенность изображения — это педагогические аналогии, а не фотография опыта младенца: никто не может воссоздать то, что воспринимает новорождённый. Значения, отмеченные как «измерено», взяты из опубликованных норм; значения, отмеченные как «порядок величины», обозначают лишь тенденцию, не претендуя на точность.

ПЕРЕЛОМ

Объёмное зрение появляется внезапно, между десятой и девятнадцатой неделей

Из всех этапов зрительного развития этот — самый впечатляющий, потому что он не похож на постепенный процесс. Объёмное зрение требует, чтобы мозг сравнил два слегка смещённых изображения, которые ему передают оба глаза, и извлёк из них информацию о глубине. Пока цепи, которые выполняют это вычисление, не работают, информации о глубине просто нет; измерения позволяют датировать именно момент их включения.

Чтобы определить точную дату, одна научная группа использовала случайно-точечные стереограммы — изображения, которые не содержат ни одной узнаваемой формы, кроме как для мозга, способного объединить сигналы обоих глаз: в этом случае из шума возникает фигура. Регистрируя вызванные потенциалы в ответ на эти изображения у младенцев, авторы обнаружили, что стереоскопический ответ появляется между десятой и девятнадцатой неделей. При этом те же младенцы уже несколько недель давали нормальные реакции на классические шахматные решётки. Значит, глаза уже видели каждый сам по себе; не хватало именно объединения сигналов.

Этот перелом заметно меняет поведение ребёнка. Именно в этот период ребёнок перестаёт хватать воздух и начинает попадать именно в то, на что он тянется рукой: он наконец понимает, на каком расстоянии находится предмет. По этой же причине препятствие бинокулярному зрению в это окно времени — постоянное косоглазие, значительная разница коррекции между двумя глазами — оставляет долговременные последствия для объёмного зрения, намного позже того периода, когда оно присутствовало.

Взрослый держит младенца лицом к себе, их лица находятся близко друг к другу
Иллюстративное фото. На близком расстоянии лицо занимает большую часть поля зрения: его контрасты становятся различимы даже при очень низком разрешении.

С ПЕРВОГО ЧАСА ЖИЗНИ

На что новорождённый предпочитает смотреть

Если новорождённый видит так мало деталей, логично было бы ожидать, что он смотрит куда угодно. Всё наоборот. Серия экспериментов, проведённых в родильном отделении, показала, что младенец младше одного часа следит взглядом и поворотом головы за фигурой, похожей на лицо, — овалом с тремя пятнами, расположенными как два глаза и рот, — дольше, чем за тем же овалом со случайно смещёнными пятнами или за пустым овалом. Разница невелика, но воспроизводима, и та же группа исследователей подтвердила её в другом родильном отделении.

Самая любопытная деталь обнаруживается в продолжении исследования. Наблюдая тех же детей на протяжении пяти месяцев, авторы отмечают, что это предпочтение ослабевает в течение второго месяца жизни. Оно не усиливается, а исчезает — и на его место приходит интерес к лицам совсем другой природы: на этот раз приобретённый, который позволяет узнавать людей и читать выражения лиц. Всё происходит так, как если бы элементарный, заранее заданный механизм служил лишь затравкой, направляя взгляд новорождённого на лица до тех пор, пока система не обучится, а затем угасал, выполнив свою задачу.

Это лучший ответ на вопрос «но тогда узнаёт ли меня мой ребёнок?». В первые дни он не узнаёт лицо в том смысле, в каком это понимаем мы; но зато он оснащён для того, чтобы его искать, а это уже немало.

САМ ГЛАЗ

К рождению ничего не завершено — даже оптика

Охотно представляют себе глаз, полностью сформированный уже при рождении, — и будто только мозгу остаётся учиться его использовать. Гистология говорит о другом. Фовеа — крошечное углубление в центре сетчатки, отвечающее за всё чёткое зрение, — начинает формироваться примерно на двадцать пятой неделе беременности, продолжает расширяться после рождения и приобретает взрослый вид лишь к пятнадцати месяцам. Центральные же колбочки созревают гораздо дольше: их сегменты, которые в пятнадцать месяцев по размеру не отличаются от периферических, к тринадцати годам становятся в четыре раза длиннее.

Оптика меняется не меньше. Продольное наблюдение, проведённое от трёх месяцев до шести с половиной лет, показывает, что длина глаза увеличивается за этот период в среднем на 3,35 мм, тогда как сила хрусталика снижается, а сила роговицы стабилизируется после первоначального снижения. Эти три изменения не независимы друг от друга: они компенсируют друг друга. Именно эта настройка, называемая эмметропизацией, приводит глаз, обычно слишком короткий при рождении — то есть дальнозоркий, — к правильной фокусной длине. Основная часть этого процесса происходит в первые два года.

Когда эта настройка впоследствии сбивается в другую сторону, глаз становится слишком длинным, и ребёнок становится близоруким. Выраженный астигматизм, не скорректированный в раннем детстве, точно так же нарушает развитие, надолго лишая сетчатку чёткого изображения в определённом направлении. Именно здесь видно, почему этот период так чувствителен: дело не только в том, что ребёнок в этот момент плохо видит, а в том, что зрительная система строится на основе того, что она получает.

Последняя цифра показывает реальный масштаб времени. Контрастная чувствительность — способность воспринимать слабо выраженные формы, а не только резкие полосы — увеличивается примерно на две логарифмические единицы между младенчеством и взрослым возрастом и всё ещё не достигает взрослого уровня к восьми годам. Более недавний анализ, основанный на почти двух тысячах измерений, находит ещё одно удвоение между четырьмя и восемнадцатью годами, на 90 % достигнутое до двенадцати лет; впрочем, его авторы отмечают, что по меньшей мере половина этого прироста, а возможно и весь он, может объясняться вниманием ребёнка во время теста, а не его зрением. Главное решается в первые годы жизни, но зрительное развитие измеряется годами, а не триместрами.

ЧТО ЭТО МЕНЯЕТ НА ПРАКТИКЕ

Почему этот календарь работает как медицинские часы

Всё сказанное выше могло бы оставаться просто лабораторным курьёзом. Но это не так — по причине, которую хирургия детской катаракты выразила в цифрах с полезной прямотой.

Плотная врождённая двусторонняя катаракта лишает сетчатку чёткого изображения именно в тот момент, когда идёт настройка связей зрительной коры. Одно исследование наблюдало тридцать семь младенцев, прооперированных до тридцать одной недели жизни, и измерило их остроту зрения не менее чем через пять лет. Модель, которая лучше всего описывает результаты, включает переломный возраст в четырнадцать недель: до него каждые три недели операционной задержки в среднем стоят одной строки окончательной остроты зрения; после него результат уже не зависит от момента вмешательства и не превышает уровня около 20/80. Вторая, независимая серия наблюдений обнаруживает ту же зависимость между продолжительностью лишения чёткого изображения и зрительным результатом. Авторы не нашли никакого периода задержки, в течение которого можно было бы ждать без последствий.

Это и есть само определение критического периода — понятия, которое нейробиология с тех пор подробно изучила: пластичность зрительной коры не просто утрачивается с возрастом, она активно блокируется молекулярными механизмами, которые формируются по ходу развития. Понимание этих механизмов блокировки сегодня — одно из самых активных направлений в лечении амблиопии за пределами детского возраста.

Конкретно это означает, что существует короткий список ситуаций, при которых у младенца нельзя медлить:

  • Белый или сероватый отблеск в зрачке на фото со вспышкой или при дневном свете вместо привычного красно-оранжевого отблеска. Это именно тот признак, который ищут при обследовании зрачкового рефлекса в родильном отделении, и он требует безотлагательного осмотра.
  • Постоянное косоглазие — или любое косоглазие, которое сохраняется дольше самых первых месяцев жизни либо всегда затрагивает один и тот же глаз.
  • Глаз, который выглядит заметно крупнее другого, в сочетании со слезотечением и светобоязнью: это сочетание наводит на мысль о врождённой глаукоме.
  • Отсутствие следящих движений глаз, когда возраст ребёнка уже предполагает их наличие, либо ребёнок, который не фиксирует взгляд на лицах.
  • Опущенное веко, закрывающее зрительную ось, независимо от причины.

Вне этих ситуаций достаточно обычного наблюдения — что никогда не отменяет необходимости обращения к врачу при покраснении, боли, травме глаза или при внезапно появившемся косоглазии. Французские рекомендации по скринингу зрения у детей, опубликованные рабочей группой детских офтальмологов, сочетают систематические осмотры в ключевом возрасте с прицельным направлением к специалисту при настораживающем признаке или семейном анамнезе. Принцип таков: сначала рано искать объективные признаки, а затем, начиная примерно с трёх лет, когда ребёнок становится доступен для проверки, измерять зрение каждого глаза отдельно.

ЗАПОМНИТЕ

Система, которая отбирает прежде, чем научится видеть по-настоящему

Настоящий сюрприз этого материала не в том, что младенец плохо видит. Он — в порядке, в котором появляются функции. Отбор приходит раньше разрешения: новорождённый поворачивает взгляд к лицу задолго до того, как научится различать его черты. Фокусировка работает ещё до того, как изображение станет достойным того, чтобы его фокусировали. А объёмное зрение, которое кажется самым сложным из трёх, появляется раньше, чем чёткость зрения, — а ей ещё предстоят годы, чтобы окончательно сформироваться.

Этот порядок ничуть не случаен. Он соответствует тому, что организму нужно делать в первые месяцы жизни: находить лицо, знать, куда протянуть руку, и учиться. А вот чёткость может подождать — при условии, что ничто не блокирует канал, пока идёт настройка связей. В этом и состоит весь смысл раннего скрининга зрения, и именно поэтому обе легенды, о которых говорилось в начале, опаснее, чем кажутся: если без конца описывать младенца, который якобы вообще ничего не видит, в итоге начинают считать нормальным, что он не реагирует.

Частые вопросы

Правда ли, что новорождённый видит в чёрно-белом цвете?

Нет. При индивидуальном тестировании по протоколу, нейтрализующему различия в яркости, 74 % новорождённых отличают красное поле от серого фона. Остальные оттенки распознаются значительно хуже — 36 % для зелёного, 25 % для жёлтого, 14 % для синего, — а полное различение цветов формируется в течение первых месяцев жизни. Поэтому правильная формулировка не «он видит в чёрно-белом цвете», а «он видит одни цвета раньше других».

На каком расстоянии младенец видит чётко?

Его фокусировка не зафиксирована на каком-то одном расстоянии. Когда младенцам в возрасте от двух до десяти месяцев показывают цели на 25, 33, 50 и 100 см, все они меняют аккомодацию в нужную сторону, со скоростью, сопоставимой со скоростью взрослого; до двух месяцев реакция сильнее различается от одного младенца к другому. То, что прежде всего ограничивает зрение на расстоянии, — не фокусировка, а разрешение: на расстоянии одного метра лицо становится слишком маленьким в поле зрения, чтобы его контрасты можно было использовать. Именно поэтому младенец кажется более внимательным вблизи.

Как измеряют зрение младенца, который не умеет говорить?

С помощью метода предпочтительного взгляда. Ребёнку показывают карточку, одна половина которой полосатая, а другая серая, той же средней яркости, и наблюдают, в какую сторону он поворачивает глаза. Постепенно сужая полосы, находят предел, за которым он больше не отличает их от серого. Результат выражается в циклах на градус. Существуют нормы для каждого возрастного диапазона от одного месяца до четырёх лет, что позволяет сравнить ребёнка с его возрастной группой.

Когда младенец начинает видеть объём?

Между десятой и девятнадцатой неделей, и достаточно резко. Регистрация мозговой активности в ответ на случайно-точечные стереограммы показывает появление этой реакции в это окно, через несколько недель после первых реакций на классические шахматные решётки. Это также период, когда ребёнок начинает точно попадать рукой в предметы, на которые он смотрит. Препятствие бинокулярному зрению в это окно времени может оставить долговременные последствия для восприятия объёма.

Белый отблеск в глазу младенца на фотографии — это серьёзно?

Это требует безотлагательного осмотра офтальмолога, не дожидаясь следующего запланированного визита: белый или сероватый отблеск в зрачке — это офтальмологическое неотложное состояние, и осмотр глазного дна проводится с расширенным зрачком. Нормальный отблеск при вспышке — красно-оранжевый; белый или сероватый отблеск говорит о препятствии на пути света или об аномалии глазного дна, и именно это ищут при обследовании зрачкового рефлекса у новорождённого. Возможны несколько причин, среди них врождённая катаракта и ретинобластома — опухоль сетчатки у детей, прогноз которой ухудшается с задержкой лечения.

Мой малыш иногда косит глазами: нужно ли обращаться к врачу?

Короткое и непостоянное расхождение глаз в самые первые недели жизни встречается часто и не имеет того же значения, что постоянное косоглазие. А вот постоянное косоглазие, косоглазие, которое всегда затрагивает один и тот же глаз, или косоглазие, сохраняющееся дольше первых месяцев жизни, должно быть осмотрено врачом. Причина та же, что изложена в этой статье: бинокулярное зрение формируется в узком временном окне, и продолжительный дисбаланс в этот период имеет последствия, которые выходят далеко за пределы момента, когда он присутствовал.

В каком возрасте обследовать глаза ребёнка без тревожных признаков?

Французские рекомендации по скринингу сочетают осмотры в ключевом возрасте педиатрического наблюдения с прицельным направлением к специалисту при настораживающем признаке или семейном анамнезе. Примерно к трём годам ребёнка можно проверять по отдельности для каждого глаза с помощью подходящих картинок или букв, что позволяет обнаружить разницу между двумя глазами. При наличии в семейном анамнезе выраженной аметропии, косоглазия или амблиопии эти рекомендации предусматривают более раннее офтальмологическое обследование, в возрасте от 12 до 15 месяцев, с измерением рефракции в условиях циклоплегии (капли, которые на время расслабляют аккомодацию).

Научные источники

  1. Systematic measurement of human neonatal color vision. Vision Res. 1994. PMID: 7941376
  2. Development of chromatic discrimination in early infancy. Behav Brain Res. 1995. PMID: 7748507
  3. Accommodation in infants as measured by photorefraction. Vision Res. 1987. PMID: 3447363
  4. The development of accommodation. Vision Res. 1997. PMID: 9205713
  5. Development of stereopsis and cortical binocularity in human infants: electrophysiological evidence. Science. 1981. PMID: 7268443
  6. Newborns’ preferential tracking of face-like stimuli and its subsequent decline. Cognition. 1991. PMID: 1786670
  7. Visual acuity in human infants: a review and comparison of behavioral and electrophysiological studies. Vision Res. 1978. PMID: 364823
  8. Monocular acuity norms for the Teller Acuity Cards between ages one month and four years. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1995. PMID: 7890497
  9. Study to establish visual acuity norms with Teller Acuity Cards II for infants from southern China. Eye (Lond). 2021. PMID: 33235349
  10. Histologic development of the human fovea from midgestation to maturity. Am J Ophthalmol. 2012. PMID: 22935600
  11. Ocular Component Development during Infancy and Early Childhood. Optom Vis Sci. 2018. PMID: 30339640
  12. Development of spatial contrast sensitivity from infancy to adulthood: psychophysical data. Optom Vis Sci. 1997. PMID: 9383792
  13. Development of the spatial contrast sensitivity function (CSF) during childhood: analysis of previous findings and new psychophysical data. J Vis. 2020. PMID: 33275663
  14. Development of human visual function. Vision Res. 2011. PMID: 21356229
  15. The critical period for surgical treatment of dense congenital bilateral cataracts. J AAPOS. 2009. PMID: 19084444
  16. Duration of form deprivation and visual outcome in infants with bilateral congenital cataracts. J AAPOS. 2010. PMID: 20227619
  17. Critical periods in amblyopia. Vis Neurosci. 2018. PMID: 29905116
  18. Evaluation of the red reflex: an overview for the pediatrician. World J Methodol. 2021. PMID: 34631483
  19. Vision screening for children: Recommended practices from AFSOP. J Fr Ophtalmol. 2021. PMID: 33388188

Читайте также

Кабинет в Кашане · Тел. +33 1 45 47 08 11

Медицинское предупреждение

Эта статья носит информационный характер. Индивидуальная консультация офтальмолога остаётся необходимой для принятия любого решения о лечении.

Интерактивный модуль — это педагогическая схематизация: размытость, контраст и насыщенность, применённые к изображению, — это аналогии, призванные проиллюстрировать мысль, но ни в коем случае не реконструкция восприятия младенца, которое невозможно воссоздать. Значения остроты зрения, отмеченные как измеренные, взяты из указанных выше опубликованных норм и варьируются в зависимости от популяций и методов; остальные — порядок величины. Эта статья не заменяет ни консультацию врача, ни систематические осмотры педиатрического наблюдения. Фотографии являются иллюстративными изображениями, свободными от авторских прав, не связанными ни с каким реальным пациентом, ни с какой-либо патологией. При белом или сероватом отблеске зрачка, постоянном косоглазии, глазе, увеличивающемся в размере со слезотечением и светобоязнью, веке, закрывающем зрительную ось, отсутствии следящих движений глаз или ребёнке, не фиксирующем взгляд на лицах необходим безотлагательный осмотр офтальмолога, не дожидаясь следующей консультации. Д-р Турабали принимает детей с трёх лет, в кабинете в Кашане; описанные здесь ситуации, касающиеся новорождённого и грудного младенца, требуют консультации по детской офтальмологии.

Похожие статьи

Написано и проверено Dr Moïse Tourabaly, офтальмолог, рефракционный хирург — бывший старший врач клиники (CHNO des Quinze-Vingts).

Последнее обновление: 10 October 2026

Похожие записи