Защитный щиток после операции по удалению катаракты: сколько носить и как надевать

После операции по удалению катаракты защитный щиток носят до вечера дня операции, а затем надевают каждую ночь в течение 7 ночей, включая ночь дня операции. Он фиксируется двумя полосками пластыря, по одной с каждой стороны, при этом прозрачный центр остаётся открытым. Его задача — не допустить непроизвольного трения или нажатия на глаз во время сна. В течение дня главное сводится к одному правилу: не трогать оперированный глаз.

ГЛАВНОЕ

РОЛЬ

Зачем нужен защитный щиток после операции по удалению катаракты?

Роль щитка механическая: он образует жёсткий купол над глазом и не позволяет руке, подушке или простыне давить на оперированный глаз. Так его описывает Assurance Maladie (французская система обязательного медицинского страхования): щиток носят ночью, чтобы глаз был защищён от возможного трения ameli.fr.

Операция по удалению катаракты проводится через микроразрез роговицы, который чаще всего закрывается без швов: в первые дни лучше избегать любого давления на глаз. При этом именно ночью риск наибольший, поскольку во сне человек трёт глаза, сам того не замечая.

Привычки хирургов различаются. Систематический обзор 2023 года отмечает эту вариабельность и указывает, что пациенты предпочитают сохранять защиту, а не обходиться без неё Dhoot 2023; более ранний обзор уже сообщал, что систематическое применение щитка после операции без осложнений вызывает дискуссии Shoss 2013. Единого правила, таким образом, не существует: следовать нужно указанию вашего хирурга.

НА ЧТО ПОХОЖ ЩИТОК

Как выглядит защитный глазной щиток?

Многие пациенты ищут фотографию щитка до операции, чтобы знать, чего ожидать. Щиток умещается на ладони. Это прозрачная пластиковая деталь каплевидной формы: с одной стороны закруглённая, с другой более заострённая, чтобы повторять контур глазницы. Её край плоский, именно он опирается на кость. Центр выпуклый, полый и с небольшими вентиляционными отверстиями.

Две детали важны для дальнейшего. Щиток позволяет видеть, поэтому ночью можно встать, не снимая его. И он не касается века: вся опора приходится на край, вверху на бровь, внизу на скулу. Это не окклюзионная повязка, закрывающая обзор, и не маска для сна, давящая на веки.

Его выдают в клинике уже установленным в день операции, и один и тот же щиток служит всю неделю.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ

Сколько времени носить щиток?

Для пациентов д-ра Турабали, оперированных в клинике Sainte-Geneviève (Париж, 14^-й округ), правило состоит из двух этапов:

• В день операции: щиток, установленный в клинике, остаётся на месте до вечера. Его снимают, чтобы закапать глазные капли, которые по рецепту начинают применять уже во второй половине дня, а затем надевают снова;
• 7 ночей, включая ночь дня операции: щиток надевают перед сном и снимают при пробуждении.

Этот срок может быть скорректирован с учётом вашего случая на контрольном осмотре через два дня в кабинете, в Кашане или в Париже. Остальной график — капли, контрольные осмотры и возвращение к привычным занятиям — приведён на странице о послеоперационном периоде при операции катаракты.

УСТАНОВКА

Как надеть щиток, шаг за шагом?

1. Вымойте руки и вытрите их. Закапайте вечерние глазные капли до установки щитка, а не тогда, когда он уже на месте. Подготовьте две полоски микропористого пластыря типа Micropore длиной около пяти сантиметров.
2. Установите щиток на закрытый глаз выпуклой стороной наружу. Его плоский край должен опираться на кость: вверху на бровь, внизу на скулу. Ничего не должно касаться века или ресниц. Под щиток не нужна никакая салфетка, если не указано иное.
3. Приклейте по полоске пластыря с каждой стороны: одну со стороны виска, другую со стороны носа. Каждая полоска накладывается внахлёст на край, наполовину на щиток, наполовину на чистую и сухую кожу. Прозрачный центр остаётся открытым.

Правильно установленный щиток не смещается, когда вы поворачиваете голову, и не передаёт на глаз никакого давления: если вы чувствуете давление на веко, отклейте и наденьте заново. Никогда не заклеивайте центр: щиток прозрачный для того, чтобы вы могли видеть сквозь него, вставая ночью, а полоска, наклеенная поперёк, лишает вас этой возможности.

Утром аккуратно отклейте пластырь, придерживая кожу другой рукой. Меняйте полоски при каждой установке; если кожа краснеет, сдвигайте место их наклеивания и попросите в аптеке гипоаллергенный пластырь.

УХОД И СОН

Как ухаживать за щитком и как спать?

Держите щиток в чистоте и храните его между ночами в месте, защищённом от пыли. Треснувший щиток нужно заменить: сколотый край может поранить кожу. При сомнениях обратитесь за советом в кабинет.

Из осторожности многие пациенты предпочитают в первые ночи спать на спине или на неоперированном боку, чтобы не придавливать щиток к подушке; если хирург дал вам указание по положению тела, оно имеет приоритет. Ничто не мешает вставать ночью: щиток остаётся на месте, и сквозь него видно.

ДНЁМ

Днём: очки или солнцезащитные очки?

После вечера дня операции щиток днём уже не требуется. Бодрствуя, человек контролирует свои движения: правило — не трогать оперированный глаз. Специальные защитные очки покупать не нужно: ваши обычные очки или солнцезащитные очки служат преградой от ветра, пыли и пальца, который тянется к глазу рефлекторно, и смягчают ослепление первых дней: см. солнце и отпуск после операции.

Если глаз колет или слезится, не трите его: вытирайте щёку, а выделения удаляйте стерильной салфеткой и физиологическим раствором, но не ватой. Это ощущение песчинки под веком в первые дни — обычное явление. Другие нежелательные действия, например наклоны или поднятие тяжестей, подробно описаны на странице о том, чего нельзя делать после операции по удалению катаракты.

НОРМА ИЛИ НЕТ

Если я потёр глаз или спал без щитка: что делать?

Без паники: кратковременное потирание или одна ночь без щитка чаще всего остаются без последствий. Больше не трогайте глаз, продолжайте закапывать капли, наденьте щиток следующей ночью. Остаётся отличить ожидаемое от неожиданного.

Что обычно бывает в первые дни: покалывание и ощущение песчинки, связанные с антисептическим средством, использованным в операционной; слезотечение; зрение, остающееся расплывчатым или как в дымке в первые дни.

Если ни одного из этих признаков нет, простое сомнение — достаточный повод позвонить в кабинет: лучше лишний вопрос. Дискомфорт, который сохраняется или возвращается позже, тоже заслуживает оценки: см. боль в глазу через месяц после операции.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Часто задаваемые вопросы

ИСТОЧНИКИ

Научные источники

1. Dhoot AS, Popovic MM, Lee S, El-Defrawy S, Schlenker MB. Eye protection following cataract surgery: a systematic review. Can J Ophthalmol. 2023;58(3):179-186. PMID: 34863675
2. Shoss BL, Tsai LM. Postoperative care in cataract surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2013;24(1):66-73. PMID: 23197268
3. Assurance Maladie (ameli.fr). Traitement de la cataracte : quand faut-il être opéré ? Обновлено 5 декабря 2025 г. ameli.fr

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Читайте также

• Послеоперационный период при операции катаракты: капли, контрольные осмотры, возвращение к активности
• Спорт, бассейн и море после операции
• Когда можно снова садиться за руль после операции

Кабинет в Кашане · Тел. +33 1 45 47 08 11

ИНФОРМАЦИЯ

Отказ от ответственности

Эта статья носит характер общей информации и не заменяет медицинскую консультацию. Указания, выданные вам хирургом в день операции, имеют приоритет над любой общей информацией.

Описанные здесь сроки и действия соответствуют протоколу, которому следуют для пациентов, оперированных д-ром Турабали в клинике Sainte-Geneviève, с наблюдением в кабинете, в Кашане или в Париже. Другие команды назначают щиток на более долгий или более короткий срок либо другую защиту. При расхождении с рецептом, который вам выдан, действует рецепт.