白内障手術後の保護シールド：着用期間と装着方法

白内障手術の後、保護シールドは手術当日の夜まで着け、その後は毎晩つけ直して、手術当日の夜を含め7晩続けます。2枚のテープで左右から1枚ずつ固定し、中央の透明な部分は覆わずに空けておきます。役割は、眠っている間に無意識に目をこすったり、圧迫したりするのを防ぐことです。日中の基本は一つだけ、手術した目に触れないことです。

要点

役割

白内障手術後、保護シールドは何のために使うのですか？

保護シールドの役割は物理的なものです。目の上に硬いドーム状の覆いをつくり、手や枕、シーツが手術した目を圧迫するのを防ぎます。フランスの公的医療保険（Assurance Maladie）は、夜間に着けるシールドによって、起こりうる摩擦から目が守られると説明していますameli.fr。

白内障手術では角膜に微小切開を加えます。切開創は、多くの場合、縫合しなくても閉じます。最初の数日は、手術した目にいっさい圧をかけないほうがよいのです。ところが、眠っている間は無意識に目をこするため、リスクが最も大きくなるのは夜間です。

慣行は執刀医によって異なります。2023年の系統的レビューはこのばらつきを指摘し、患者さんは何も着けないよりも保護具を着けておくほうを好むと述べていますDhoot 2023。より古いレビューも、合併症のない手術の後にシールドを一律に使用することの是非は、すでに議論の的になっていると指摘していましたShoss 2013。したがって、万人に共通の決まりはなく、従うべきなのは執刀医の指示です。

見た目

眼の保護シールドは、どのような形をしていますか？

手術の前に、どんなものか知っておこうと写真を探す患者さんは大勢います。保護シールドは手のひらに収まる大きさです。透明なプラスチック製で、しずく形をしています。一方の端は丸く、もう一方は細くなっていて、眼窩の縁に沿うようになっています。縁は平らで、骨に当たって支えとなるのはこの縁です。中央はドーム状にふくらんで中空になっており、小さな通気孔が開いています。

この先の説明のために、押さえておきたい点が二つあります。一つは、透けて見えるので、夜中に起きるときも外さずに済むことです。もう一つは、まぶたには触れないことです。支えはすべて縁を通り、上は眉、下は頬骨にかかります。視界をさえぎる眼帯とも、まぶたに重みがかかるアイマスクとも異なります。

シールドは手術当日にクリニックで、すでに装着された状態でお渡しします。同じものを1週間ずっと使います。

期間

保護シールドは、どのくらいの期間着けるのですか？

Tourabaly医師の患者さんで、サント・ジュヌヴィエーヴ・クリニック（パリ14区）で手術を受けた方への指示は、2段階です。

• 手術当日：クリニックで装着したシールドは、夜まで着けたままにします。処方箋に従って午後から始まる点眼のときには外し、点眼が終わったらつけ直します。
• 手術当日の夜を含む7晩：就寝時に着け、起床時に外します。

この期間は、手術から2日後にカシャンまたはパリの診療所で受ける診察で、あなたの状態に合わせて調整されることがあります。点眼薬、診察、日常生活への復帰など、そのほかの経過は、白内障手術後の経過のページに記載しています。

装着

保護シールドは、どう装着すればよいですか？（手順）

1. 手を洗い、よく乾かします。夜の点眼は、シールドを着ける前に済ませてください。着けてからは、決して行わないでください。マイクロポア（Micropore）タイプの通気性テープを、長さ約5センチのもので2枚用意します。
2. 閉じた目の上にシールドをのせます。ふくらんだ面を外側に向けてください。平らな縁は骨の上に載せます。上は眉、下は頬骨です。まぶたにもまつ毛にも、何も触れてはいけません。指示がない限り、その下にガーゼを当てる必要はありません。
3. 左右にテープを1枚ずつ貼ります：1枚はこめかみ側、もう1枚は鼻側です。それぞれのテープは縁にまたがせ、半分はシールド、半分は清潔で乾いた皮膚に貼ります。中央の透明な部分は空けておきます。

正しく装着できたシールドは、頭を回してもずれず、目に圧をまったく伝えません。まぶたに圧迫感があるときは、はがしてやり直してください。中央を横切ってテープを貼ってはいけません。シールドが透明なのは、夜中に起きるときに見通せるようにするためで、横切るテープがあるとそれができなくなります。

起床時は、もう一方の手で皮膚を押さえながら、テープをゆっくりはがします。装着のたびにテープは取り替えてください。皮膚が赤くなる場合は、貼る位置をずらし、薬局で低刺激性のテープを求めてください。

お手入れと睡眠

保護シールドのお手入れと、眠り方は？

シールドは清潔に保ち、夜と夜のあいだは、ほこりのつかない場所にしまってください。ひびの入ったシールドは交換します。欠けた縁で皮膚を傷つけることがあるためです。迷うときは、診療所に相談してください。

念のため、最初の数夜は、枕にシールドを押しつけないよう、仰向けか手術していない側を下にして眠るほうを好む患者さんが多くいます。執刀医から寝る向きの指示があれば、その指示が優先されます。夜中に起きても差し支えありません。シールドは着けたままで、透けて見えます。

日中

日中は、眼鏡とサングラスのどちらを使えばよいですか？

手術当日の夜が過ぎれば、日中はシールドを求められません。起きている間は自分の動作を意識して管理できるため、指示は手術した目に触れないことです。特別な保護眼鏡を買う必要はありません。ふだんの眼鏡やサングラスが、風やほこり、反射的に動いてしまう指に対する盾となり、最初の数日間のまぶしさも和らげてくれます。手術後の日差しと休暇も参照してください。

目がちくちくしたり涙が出たりしても、こすらないでください。頬をふき、目やには、コットンではなく滅菌ガーゼと生理食塩水で清潔にします。このまぶたの下に砂粒が入ったような感覚は、最初の数日間はよくあるものです。身をかがめる、重いものを持つなど、そのほかの控えるべき動作については、白内障手術後にしてはいけないことのページで詳しく説明しています。

正常かどうか

目をこすってしまった、またはシールドなしで寝てしまったら、どうすればよいですか？

慌てないでください。ごく短時間こすっただけ、あるいはシールドなしで過ごした一夜は、多くの場合、問題にはなりません。それ以上目に触れず、点眼を続け、次の夜からまたシールドを着けてください。あとは、予想される症状と、そうでない症状を見分けることです。

最初の数日によくあること：手術室で使われた消毒薬に関連した、ちくちくした刺激や砂が入ったような感覚；涙が出る目；最初の数日はぼやけたまま、あるいはかすんだ見え方が続くこと。

上のどの徴候もなくても、ちょっと気になるだけで診療所に電話する理由になります。聞きすぎて困ることはありません。違和感が居座る、あるいは後になって再び現れる場合も、診てもらう価値があります：手術から1か月後の目の痛みを参照してください。

よくあるご質問

よくあるご質問

参考文献

参考文献

1. Dhoot AS, Popovic MM, Lee S, El-Defrawy S, Schlenker MB. Eye protection following cataract surgery: a systematic review. Can J Ophthalmol. 2023;58(3):179-186. PMID: 34863675
2. Shoss BL, Tsai LM. Postoperative care in cataract surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2013;24(1):66-73. PMID: 23197268
3. Assurance Maladie (ameli.fr). Traitement de la cataracte : quand faut-il être opéré ? Mise à jour du 5 décembre 2025. ameli.fr

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情報

免責事項

この記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、医師の診察に代わるものではありません。手術当日に執刀医から渡された指示は、一般的な情報よりも優先されます。

ここに記した期間や動作は、サント・ジュヌヴィエーヴ・クリニックでTourabaly医師の手術を受け、カシャンまたはパリの診療所で経過観察を受ける患者さんに適用しているプロトコルに沿ったものです。ほかの施設では、シールドをより長く、より短く、あるいは別の保護具を処方することがあります。お渡しした処方箋の内容と異なる場合は、処方箋が優先されます。