白内障の手術のあとにしてはいけないこと
白内障の手術はもっとも安全で、もっとも多く行われている手術の一つですが、最初の数日にはいくつか簡単な注意が必要です。切開はごく小さく、眼内レンズは入れたばかりです。いくつかの動作を避けることで、見え方の結果を守り、合併症の危険を抑えられます。ここでは、手術のあとにしないほうがよいことを具体的に、そしてその理由をご説明します。
結論から：まず避けたい動作
要点。白内障の手術のあとは、手術した眼をこすったり押したりしないこと、早すぎる時期に泳がないこと（プール、海、湯船はおよそ1か月）、点眼薬を忘れないこと、そして最初の数週間は激しい運動と重いものを持つことを避けることが大切です。一方、歩くこと、読むこと、画面を見ることは、ごく早い時期から続けられます。そのうえで、それぞれの注意点は検診の際に眼科医がご自身の状況に合わせて調整します。
手術そのものについては白内障手術の専用ページを、術後の経過については白内障手術のあとの経過の詳しい案内をご覧ください。
手術した眼をこすらない、押さない
眼をこすることは、白内障の手術のあとにまず避けたい動作です。眼内レンズを入れるための切開はごく小さく、自然に閉じますが、力が加わると再び開いたり、人工の水晶体がずれたりすることがあります。フランス眼科学会（SFO）も、最初の数日は手術した眼を守るよう勧めています。
なぜこれほど大切なのでしょうか。傷が治っていくあいだ、眼がかゆくなったり、いらいらするように感じたりして、自然と触れたくなるからです。この反射をこらえてください。とくに目覚めたときです。多くの執刀医が、眠っているあいだの無意識のこすりを防ぐために、夜のあいだ着ける保護用のカップを処方します。
- 軽くであっても、眼をこすったり、かいたり、押したりしないこと。
- 保護用のカップを処方されている場合は、夜のあいだ着けること。
- 点眼薬をさす前には、手をていねいに洗うこと。
最初の数日は、水、ほこり、化粧を避ける
手術のあとの最初の時期は、無菌でない水や細かな粒子を、手術した眼から遠ざけておく必要があります。SFOも、できたばかりの切開が汚れた環境に触れることによる感染の危険を指摘しています。ですから、傷の治りが進むまでは、プール、海、湯船、庭仕事、アイメイクは勧められません。
シャワー、洗髪、泳ぐこと
シャワーは早い時期から浴びられますが、水やシャンプーが直接眼に流れ込まないようにしてください。髪を洗うときは、頭を後ろに倒しましょう。プール、海、熱い湯（ハマム、ジャグジー）はもっと長く待ちます。ふつうはおよそ1か月です。術後の時期に使う抗炎症の点眼薬が眼の防御を一時的に下げているため、水に触れると感染の危険が高まるからです。詳しい期間は、白内障の手術のあとのスポーツ、プール、海の記事をご覧ください。
ほこり、庭仕事、化粧
庭仕事、日曜大工、ほこりの多い場所では、眼に何かが飛んでくることがあります。こうした活動は数日先延ばしにしてください。美容については、マスカラ、アイライナー、目もとのクリームが、切開の近くに細菌を運ぶことがあります。目もとの化粧を再開する前に、眼科医の許可をお待ちください。
激しい運動と重いものを持つことを控える
激しい運動と重いものを持つことは、眼のなかの圧を高めるため、手術のあとは避けてください。SFOは、運動を少しずつ再開することを勧めています。とても重いものを持ち上げる、力む、早すぎる時期にコンタクトスポーツをするといったことは、まだもろい切開に負担をかけ、傷の治りをさまたげることがあります。
歩くことと軽い活動は、ふつう早い時期から行えます。一方、激しいランニング、筋力トレーニング、水中のスポーツ、コンタクトスポーツにはもっと長い期間が必要です。痛みや違和感のない範囲で、段階を踏んで再開してください。活動ごとの期間は、白内障の手術のあとのスポーツの案内で詳しく扱っています。
点眼薬と検診をおろそかにしない
点眼薬を忘れることは、よくある間違いで、傷の治りを損なうことがあります。術後の治療は多くの場合、感染を防ぐ抗菌薬と、炎症を抑える抗炎症薬を組み合わせます。HAS（フランス高等保健機構）も、眼の手術のあとに治療を守ることと、経過を診てもらうことの大切さを述べています。
眼の調子がよさそうに見えても、決められた点眼の時刻と期間を守ってください。検診の予約もすべて守りましょう。順調に進んでいるかを確かめるためのものです。一方で、待たずに受診すべき症状もあります。
- ふだんの鎮痛薬では治まらない強い痛み。
- 急な見え方の低下、あるいは急に現れたかすみ。
- 強い充血、目やに、光への強い過敏さ。
こうした症状が現れたら、眼科医か眼科の救急に早く連絡してください。一度多く電話するほうが、遅れて見つかる合併症よりましです。手術のあとの数日には、まれではありますが、黒い点が雨のように見える、暗いカーテンがかかる、光が走るといった症状が網膜剥離を示していることがあります。手術の翌日から、そしてその後の数週間にわたって、これらの症状があれば緊急の受診が必要です。運転の再開については、白内障の手術のあと、いつから運転できるかの記事をご覧ください。
FAQ
よくある質問
白内障の手術のあと、前かがみになってもよいですか？
短いあいだ前かがみになることは、ふつう禁じられていません。ただし最初の数日は、頭を下げたままの姿勢を長く続けないほうがよいでしょう。眼のなかの圧が高まるためです。物を拾うときは、膝を曲げてください。ご自身に合った指示は眼科医にお尋ねください。
いつからスポーツを再開できますか？
歩くことはごく早い時期から再開できますが、激しいスポーツ、水中のスポーツ、コンタクトスポーツはもっと長く待ちます。再開は段階を踏んで、痛みのない範囲で行います。期間は活動と傷の治り方によって変わります。手術のあとのスポーツと水泳の記事で、この目安を詳しく示しています。
画面やテレビを見てもよいですか？
はい。テレビを見ること、読むこと、画面を使うことは、手術した眼にとって危険ではありません。これらの活動が切開に負担をかけることはありません。眼が眼内レンズに慣れるまでのあいだ、見え方がかすんだり揺らいだりすることはあります。目が疲れたら休憩を入れてください。
注意はどのくらいの期間続きますか？
もっとも厳しい注意はおもに最初の数日で、スポーツと泳ぐことについては最初の数週間です。傷が完全に治るには、もう少し時間がかかります。正確な期間は、ご自身の眼と経過に応じて、検診の際に眼科医が決めます。
白内障の手術のあと、料理をしてもよいですか？
はい。ご自宅に戻った日から料理をしていただけます。ただ、眼に飛んでくるもの（熱い油、蒸気、はねる水）には気をつけてください。また、洗っていない手で眼をこすらないようにしてください。とくに点眼薬をさす前はそうです。傷が治っていく最初の数日について、この常識の範囲を超える禁止事項はありません。
学術的な出典
- Haute Autorité de Santé（HAS、フランス高等保健機構）. Chirurgie de la cataracte de l’adulte : recommandations et parcours de soins.（成人の白内障手術：推奨と診療の流れ）has-sante.fr.
- Société Française d’Ophtalmologie（SFO、フランス眼科学会）. Référentiel et recommandations sur la chirurgie de la cataracte.（白内障手術に関する指針と推奨）sfo.asso.fr.
- American Academy of Ophthalmology（AAO、米国眼科学会）. Cataract in the Adult Eye — Preferred Practice Pattern. aao.org.
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白内障の術後の経過観察は、カシャン（Cachan、94）の診療所とパリ13区で行っています。
手術のあとの動作について迷っていませんか？
回復の仕方は一人ひとり違いますし、個別の判断が必要な場面もあります。ある活動やスポーツ、期間について迷うときは、術後の診察でご相談いただくのがいちばん確実です。今後の予定を立てるため、あるいはご質問のために、カシャンまたはパリ13区で、Moïse Tourabaly医師の診察をご予約ください。
この記事は情報提供と啓発を目的としています。医師の診察に代わるものではありません。期間や注意点は、眼科医が一人ひとりに合わせて調整します。出典：HASおよびフランス眼科学会（SFO）の推奨。
執筆・監修： Dr Moïse Tourabaly、屈折矯正手術を専門とする眼科医 — キャンズ・ヴァン国立眼科病院（CHNO des Quinze-Vingts）元チーフレジデント。
最終更新： 1970年1月1日
