目がヒリヒリする・チクチクする：焼けるような感じの原因と、やわらげ方

目がヒリヒリしたりチクチクしたりするのは、多くの場合、目の表面が乾いているか、刺激を受けているためです。ドライアイ、まぶたの縁の炎症、画面、乾燥した空気、煙、塩素、化粧品がよくある原因で、防腐剤無添加の人工涙液、まぶたのケア、いくつかの生活習慣の見直しで和らげることができます。薬品などが目に入ったあとのヒリヒリ感では、すぐに目を洗い流す必要があります。本当の痛み、視力の低下、まぶしさがある場合は、当日中に眼科医を受診するか、それができなければ眼科救急を受診してください。

考えられる原因

ヒリヒリ、チクチク、かゆい：感じ方が示す手がかり

患者さんは、違う不快感を違う言葉で表現します。そして、その言葉がすでに手がかりになります。ヒリヒリ感やチクチク感は、目の表面が乾いているか、刺激を受けていることを示唆します。かゆみ、こすりたくなる感じは、まずアレルギーを示唆します（目がかゆいの記事もご覧ください）。砂や粒が入ったようなゴロゴロ感は、ドライアイ、ウイルス性結膜炎、またはまぶたの下に残ったほこりを示唆します。これらの感覚は、よく混ざり合います。アレルギーでヒリヒリすることもあれば、ドライアイでかゆくなることもあります。

ドライアイ：第一の原因

目の表面は涙の膜（涙液層）で覆われており、まばたきのたびに新しくなります。国際的な報告書 TFOS DEWS II（Craig、2017）は、ドライアイをこの涙液層の病気と定義しています。そのバランスが崩れ、涙液層が不安定になって濃くなりすぎ、目の表面を刺激して炎症を起こすのです。ドライアイはよく見られます。同じグループによる疫学の報告書（Stapleton、2017）によると、研究や採用された定義によって、人口の5〜50%が罹患しており、年齢とともに、また女性で多くなります。

典型的な症状は次のとおりです。両目のヒリヒリ感やゴロゴロ感、かすんだ見え方がまばたきのあとにまたはっきりする、夕方、画面の前、風の中、エアコンの効いた場所で強くなる不快感。逆説的ですが、乾いた目が涙を流すことがあります。刺激された目の表面は反射的に涙を出させますが、その涙は目の表面をよりよく守ってはくれません（ドライアイのページもご覧ください）。

まぶたの縁：腺が詰まるとき

まぶたの縁には小さな腺、マイボーム腺があり、涙液層の油の層をつくっています。その分泌物が濃くなると、この層が足りなくなり、涙が速く蒸発しすぎます。この機能不全は、ドライアイの最も多い原因のひとつと考えられています（TFOS DEWS II報告書、Craig、2017）。この場合、ヒリヒリ感は起床時に強いことがよくあります。眼瞼炎や、顔の酒さ（しゅさ）を伴うことも少なくありません。2025年のレビュー（Mohamed-Noriega）は、眼の酒さを目の表面の慢性的な炎症と説明しており、まぶたを清潔に保つことから始めて、段階的に治療するとしています。

画面、乾燥した空気、煙、塩素：日常の刺激物

画面の前では、時間がたつにつれてヒリヒリ感が強くなります。デジタル環境に関するTFOSの報告書（Wolffsohn、2023）は、その主な原因として、まばたきの回数が減って不完全になること、作業距離に合わない視力矯正、集中による負担を挙げています。ニューヨークの研究（Chu、2014）は、1つ目の点に修正を加えています。同じ文章を読む場合、画面の前でまばたきが紙より少なくなることはありませんでしたが、不完全なまばたきは画面の方が多く、7.02%対4.33%でした。WolffsohnによるTFOSの報告書は、ブルーライトをカットするレンズは効果がないとみられると結論づけています。一方で、定期的な休憩、適切に調整された作業環境、画面までの距離に合った視力矯正は役立つことがあります（ドライアイとテレワークもご覧ください）。

エアコン、暖房、飛行機の乾燥した空気や、顔に向かって吹きつける風は、涙の蒸発を早めます。プールの塩素は、水から上がったときに目にしみます。密閉性のあるゴーグルを着ければ抑えられます。

たばこの煙は、喫煙者本人にも周りの人にも、目の刺激になります（たばこと視力もご覧ください）。長く続くドライアイとの関係は、それほどはっきりしていません。22件の研究、160,217人を対象としたメタアナリシス（Tariq、2022）では、喫煙とドライアイの間に有意な関連は見つかりませんでした。

化粧品は、見落とされがちな原因です。化粧品に関するTFOSの報告書（Sullivan、2023）は、目もとのメイク用品やメイクの仕方が、目の表面の病気を悪化させたり、起こしやすくしたりすることがあると説明しています。まつ毛のきわ、まぶたの内側の縁に引くアイライナーは、目がヒリヒリしている間は控えてください。

一部の飲み薬は、目の表面を乾燥させます。最もよく知られているのは、にきびの治療に処方されるイソトレチノインです。24人の患者を追跡した研究（Zakrzewska、2023）では、治療中にまぶたの縁の腺の状態が悪くなり、治療をやめたあとに一部改善しました。自己判断で治療を中断してはいけません。処方した医師が治療を調整できます。

最後に紫外線です。目を保護する眼鏡なしでスキーをして1日過ごしたあと、あるいは保護具なしで溶接アークを見たあと、数時間して両目に強いヒリヒリ感が出る場合は、角膜のやけどが考えられます（雪目（雪眼炎）もご覧ください）。涙と強いまぶしさを伴い、当日中に眼科医を受診するか、それができなければ眼科救急を受診する必要があります。

薬品などが目に入ったとき：まず洗い流す

家庭用洗浄剤、石灰、セメント、溶剤が目に入った直後に起こるヒリヒリ感は、緊急事態です。最初にすべきことは、まぶたをしっかり開いて、きれいな水で目をたっぷり洗い流すことです。15〜30分間、待たずに、どこかへ移動する前に行ってください。2019年のレビュー（Bizrah）は、すぐに洗い流すことと保護眼鏡をかけることという、簡単で効果的な2つの対策がいまだに十分に実践されていないこと、そして最初の対応が不十分だと、その後の経過全体が複雑になることを強調しています。洗い流したあとは、優先して診療所に連絡してください。診療時間外であれば、眼科救急を受診してください。その際、製品のラベルを持参してください（目の化学熱傷もご覧ください）。

ヒリヒリ感に伴う症状が、原因の手がかりになります

和らげる

症状を和らげるもの

人工涙液は防腐剤無添加のものを

人工涙液はドライアイの最初の治療で、処方箋なしで購入できます。43件の試験、3,497人の参加者を対象としたCochraneレビュー（Pucker、2016）は、人工涙液は一般に問題なく使えるものの、どれが最も効果的かを判断するには、根拠の質がまだ低いと結論づけています。実際には、いちばん症状が楽になるものを使い続ければよいでしょう。繰り返し使う場合は、防腐剤無添加のタイプが望ましいです。最もよく使われている防腐剤である塩化ベンザルコニウムは、長期間使うと、それ自体が目の表面を刺激するためです（Baudouin、2010）。

まぶたの縁のケア

起床時のヒリヒリ感が強い場合や、まぶたにかさぶた状の付着物がある場合は、まぶたのケアが継続的な基本治療の一部になります。温罨法を数分間行い、そのあとまぶたの縁を軽くマッサージして、やさしく洗浄します。これを朝晩行います。効果は徐々に現れ、長く続けていきます。

環境と生活習慣

• 画面の前では、定期的に休憩して遠くを見る、しっかりまばたきをする、画面を視線より少し下に置く。
• 家庭や職場では、扇風機やエアコンの風が顔に当たらないようにし、暖房の効きすぎた部屋は換気する。
• 屋外では、風が強いときは眼鏡をかけ、プールではゴーグルを着ける。
• 夜は、こすらずに、ていねいにメイクを落とす。

避けたいこと：目をこすること、そして別のときの症状のために処方された古い点眼薬を再び使うこと。ステロイドの点眼薬は、まったく自覚症状のないまま眼圧を上げることがあり、ヘルペスウイルスによる感染を悪化させることもあります。処方箋がある場合にのみ使うものです。

受診すべきとき、待ってはいけないとき

両目の軽いヒリヒリ感で、ほかに症状がなければ、上記の対策で数日間ケアすることができます。一方、次のような症状がある場合は、当日中に眼科医を受診するか、それができなければ眼科救急を受診する必要があります（眼科救急のページもご覧ください）：

• 単なる不快感ではなく、目の本当の痛み
• まばたきをしても改善しない視力の低下
• まぶしさ、または片方の目だけが強く赤い
• 紫外線を浴びたあとの強いヒリヒリ感
• 最近受けた目の手術

コンタクトレンズを使っている人は、目が赤い、または痛い場合、レンズを外して、当日中に眼科医を受診するか、それができなければ眼科救急を受診する必要があります。角膜の感染症を除外しなければならないためです。薬品などが目に入った場合は、何よりも先に洗い流してください。

これらの対策をしてもヒリヒリ感が続く場合や、繰り返し起こる場合も、緊急ではありませんが受診してください。細隙灯顕微鏡の診察では、色素を1滴点眼して、涙液層の安定性を評価し、角膜が傷んでいないかを確認し、まぶたの縁の異常を調べます。ドライアイは手術の前にも治療します。白内障手術やレーザー屈折矯正手術の準備のための測定を狂わせてしまうからです（手術前のドライアイもご覧ください）。

Tourabaly医師は、CachanとParis 13の診療所、およびCabinet ophtalmologique Sorbonne Saint-Michel（パリ5区）で診察を行っています。お子さんは、Cachanの診療所で3歳から診察しています。

よくあるご質問

診察：Cachan、Paris 13、Sorbonne Saint-Michel診療所（パリ5区） · 電話 +33 1 45 47 08 11

参考文献

• Craig JP, et al. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. Ocul Surf. 2017. PMID 28736335
• Stapleton F, et al. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf. 2017. PMID 28736337
• Mohamed-Noriega K, et al. Ocular rosacea: an updated review. Cornea. 2025. PMID 39808113
• Wolffsohn JS, et al. TFOS Lifestyle: Impact of the digital environment on the ocular surface. Ocul Surf. 2023. PMID 37062428
• Chu CA, et al. Blink patterns: reading from a computer screen versus hard copy. Optom Vis Sci. 2014. PMID 24413278
• Tariq MA, et al. Association of dry eye disease with smoking: a systematic review and meta-analysis. Indian J Ophthalmol. 2022. PMID 35647954
• Sullivan DA, et al. TFOS Lifestyle: Impact of cosmetics on the ocular surface. Ocul Surf. 2023. PMID 37061220
• Zakrzewska A, et al. The effect of oral isotretinoin therapy on meibomian gland characteristics in patients with acne vulgaris. Ophthalmol Ther. 2023. PMID 37301783
• Bizrah M, et al. An update on chemical eye burns. Eye (Lond). 2019. PMID 31086244
• Pucker AD, et al. Over the counter (OTC) artificial tear drops for dry eye syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2016. PMID 26905373
• Baudouin C, et al. Preservatives in eyedrops: the good, the bad and the ugly. Prog Retin Eye Res. 2010. PMID 20302969

この記事は情報提供を目的としたものであり、医師の診察に代わるものではありません。適応、期待される利益、リスクは、一人ひとりの状況によって異なります。視力に関するご質問がある場合は、眼科医にご相談ください。