コンタクトレンズのつけ方・外し方：ステップごとの手順
コンタクトレンズをつける動作は5つです。手を洗って乾かす、レンズの裏表を確かめる、まぶたを押さえる、上を見ながらレンズを目にのせる、そしてまばたきをする。外すときは、ソフトレンズなら下へずらしてから指でそっとつまみ、ハードレンズなら小さなスポイト（吸盤）で取り出します。最初の数日は、力ではなく根気が必要です。テクニックと同じくらい大切なルールが3つあります。水に触れさせない、日中用のレンズをつけたまま寝ない、決められた使用期間を超えない、の3つです。そして、レンズ装用中に目が赤くなったり痛んだりした場合は、レンズを外して、その日のうちに眼科医を受診するか、それができなければ眼科救急を受診してください。
始める前に
まず手、次にレンズの裏表
すべては洗面台から始まります。石けんで手を洗い、すすいだら、清潔で糸くずの出ないタオルで拭いて乾かします。指に水道水が1滴ついているだけで、レンズは汚染されてしまいます。1日使い捨てレンズの装用者を対象としたオーストラリアとニュージーランドで行われた研究（Stapleton, 2017）では、手洗いの頻度が少ないと角膜感染症のリスクが1.8倍になっていました。爪を短くしておくと、レンズに傷をつけたり目を傷つけたりするのを防げます。洗面台の排水口はふさいでおきましょう。排水口に落ちたレンズは取り戻せません。
ソフトレンズをつける前に、裏表を確かめましょう。人差し指の腹にのせたとき、表が上のレンズは縁がまっすぐ立ったお椀の形、つまり半球の形になります。裏返しだと、縁が外側へ広がり、深皿のような形になります。裏返しのレンズで目が傷つくことはありませんが、レンズが動き、ちくちくして、見え方もぼやけます。破れや汚れの付着がなく、傷んでいないことも確かめてください。少しでも疑わしければ、そのレンズは捨てます。
コンタクトレンズのつけ方：ステップごとに
左右で度数が違う場合に2枚のレンズを取り違えないよう、いつも同じ目、つまり右目から始めるのが一般的な習慣です。方法はソフトレンズでもハードレンズでも基本的に同じで、いくつか細かな違いがあるだけです。
- レンズをケースから取り出します。ブリスターパックから取り出す場合も同じで、人差し指の腹を使い、爪は使わないでください。ケースから出したレンズは、ケア用の保存液ですすぎます。
- 利き手の人差し指の先にのせます。液はつけすぎないようにします。しずくの中に浮いたレンズは、すべって裏返ってしまいます。
- まぶたを押さえます。同じ手の中指で下まぶたを引き下げ、もう一方の手の人差し指か中指で、まつげの生え際を押さえながら上まぶたを眉の骨のほうへ引き上げます。こうするとまばたきができなくなります。
- 上を見るか、まっすぐ前を見て、レンズが目に触れるまでゆっくりと近づけます。レンズは毛細管現象（涙の表面張力）で自然に目に貼りつきます。押しつける必要はありません。
- まず下まぶたを離し、次に上まぶたを離します。目を閉じて、何回かやさしくまばたきをすると、レンズは自然に中央に収まります。
ハードレンズはソフトレンズより小さく、カーブも強いため、鏡に向かってまっすぐ前を見たまま角膜の上に直接のせ、まぶたはさらにゆっくり離します。レンズが白目のほうへずれた場合は、ずれた方向を見ながら、まぶたの上からそっと押して戻します。落としたレンズは、決してそのままつけ直さないでください。1日使い捨てレンズなら捨て、繰り返し使うレンズなら洗浄・消毒してからつけ直します。
コンタクトレンズの外し方
もう一度手を洗って乾かします。外すときも、いつも同じ順番、つまり右目、次に左目の順で行い、それぞれのレンズをケースの対応する側に入れます。
ソフトレンズ：ずらしてから、つまむ
上を見ます。中指で下まぶたを引き下げます。人差し指の腹でレンズの下側に触れ、角膜より感覚の鈍い白目の上まで、下へずらします。そこで人差し指と親指でそっとつまむと、レンズは折れ曲がってはがれます。レンズが貼りついているように感じるときは、多くの場合、乾いているためです。防腐剤無添加の人工涙液を1滴さし、何回かまばたきをすると、外しやすくなります。黒目（角膜）の上でつまんだり、爪を使ったりは絶対にしないでください。
ハードレンズ：スポイトか、まばたきで
ハードレンズはつまみません。いちばん簡単なのは、レンズに付属している小さなスポイト（吸盤）を使う方法です。保存液で湿らせたスポイトを、レンズの中央に少し斜めに当て、傾けるようにして取り外します。もう1つは、フィッティング（レンズの処方・調整）の際に指導される方法です。目尻の皮膚を指で外側に引き、まっすぐ前を見て、強くまばたきをします。まぶたに押し出されたレンズを、タオルの上で、もう一方の手のひらをくぼませて受け止めます。
| 動作 | ソフトレンズ | ハードレンズ |
|---|---|---|
| つけ方 | 裏表を確かめる（お椀形か、縁が広がっているか）、上を見ながら目にのせる、まばたきをする | レンズを見ながら角膜の中央にのせ、まぶたをゆっくり離す |
| 外し方 | 下へずらし、人差し指と親指でそっとつまむ | 湿らせたスポイトを使う、または目尻を引いて強くまばたきをする |
| お手入れ | 1日使い捨て：毎晩捨てる。繰り返し使うタイプ：毎晩新しい保存液に入れ替え、ケースは3か月ごとに交換 | 毎晩、こすり洗いと専用のケア用品で洗浄、ケースは3か月ごとに交換 |
| 慣れるまで | 一般的な診療経験では数日 | 一般的な診療経験では2〜3週間、装用時間を少しずつ延ばす |
| 注意点 | 夕方には目の上で乾きやすい、裏返りやすい | まぶたの下へずれやすい、押さえずにまばたきすると落としやすい |
よくある間違い
よくある間違いと、その代償
ほとんどの人が、何かしらの間違いをしています。米国疾病予防管理センター（CDC）による2014年の調査（Cope, 2015）では、装用者の約99%が少なくとも1つのリスク行動を申告し、3人に1人近くが、レンズに関連した目の充血や痛みですでに受診したことがありました。米国テキサス州の研究（Robertson, 2011）は、思い込みと実態のずれを測っています。装用者の85%が自分はルールを守れていると考えていましたが、すべてを守れていたのは0.4%でした。
- 水。レンズやケースを水道水ですすぐ、レンズをつけたままシャワーを浴びたり泳いだりする、濡れた手でレンズを扱う。2019年のレビュー（Arshad）は、あらゆる水との接触を避けるよう求めており、泳ぐのは密閉性のあるゴーグルを着けた場合に限られるとしています。水にはアメーバが含まれていることがあり、アカントアメーバ角膜炎の原因になります。まれな感染症ですが、治療にはとても長い時間がかかります。2011〜2017年の英国での流行を調べた研究（Carnt, 2018）は、危険因子として、手とレンズの衛生管理の不足、そして泳いだり水に入ったりするときのレンズ装用を挙げています。
- 夜間。レンズをつけたまま眠ると、たとえ仮眠でも角膜が酸素不足になり、感染症のリスクが高まります。Moorfields眼科病院の研究（Dart, 2008）では、レンズの種類にかかわらず5.4倍でした。オーストラリアのある研究（Stapleton, 2008）では、ソフトレンズをつけたまま夜も過ごす装用で、年間1万人あたり19.5件の感染症が起きていたのに対し、日中のみの装用では1.9件でした。詳しくはコンタクトレンズをつけたまま寝るとをご覧ください。
- 使用期間。1日使い捨てレンズは、その日の夜に捨てます。4か国で行われた調査（Dumbleton, 2013）では、1日使い捨てレンズ装用者の9%がレンズを再使用しており、その主な理由は節約でしたが、代わりにつけ心地が悪くなっていました。1か月交換レンズを1か月を超えて使うのは、落ちなくなった汚れのついたレンズをつけることになります。
- レンズケース。中等症・重症の角膜炎を調べたオーストラリアの研究（Stapleton, 2012）では、手入れの不十分なケースでリスクが6.4倍、めったに交換しないケースで5.4倍になっていました。保存液は毎晩新しいものにし、継ぎ足しはしません。ケースは空にして保存液ですすぎ、ふたを開けて自然乾燥させ、3か月ごとに交換します。お手入れの間違いについては、コンタクトレンズの衛生管理：よくある間違いで詳しく説明しています。
慣れるまでにどのくらいかかりますか？
つけ外しの動作は数日で身につきます。最初は反射的にまぶたが閉じたり、レンズが裏返ったり、涙が出たりしますが、無理をしなければ、この反射はすぐに収まります。一般的な診療経験では、ソフトレンズは数日でつけていることを忘れるようになります。ハードレンズは、まばたきのたびにまぶたがレンズの縁を感じるため、2〜3週間かかり、装用時間を毎日数時間ずつ少しずつ延ばしていきます。この期間を過ぎても違和感が続く場合は、見直すべきなのはつけ外しのテクニックではなく、フィッティング（レンズの処方・調整）そのものです。一方、目の充血が引かない場合は、レンズを外して、その日のうちに眼科医を受診するか、それができなければ眼科救急を受診してください。
レンズを外して受診が必要なサイン
コンタクトレンズ装用者が知っておくべきサインは4つあります。目の充血、（単なる違和感ではない）痛み、視力の低下、そしてまぶしさです。どれか1つでもあれば、レンズを外して、その日のうちに眼科医を受診するか、それができなければ眼科救急を受診してください。それまでの間、レンズをつけ直してはいけません。これらのサインは角膜炎、つまり角膜の炎症や感染症の始まりである可能性があります。角膜炎は、早く診察を受けるほど治療しやすくなります。Quinze-Vingts国立眼科病院（パリ）での細菌性角膜炎300例の研究では、レンズ装用がいちばん多く見られた要因で、50.3%を占めていました（Bourcier, 2003）。国際報告CLEAR（Stapleton, 2021）によれば、コンタクトレンズによる合併症全体では、多くは軽症ですが、装用者のおよそ3人に1人に起こります。受診の際は、レンズ、レンズケース、保存液のボトルを持参してください。検査に回せる場合があります。目の充血の原因と眼科の救急もあわせてご覧ください。
処方箋
コンタクトレンズを手に入れるには：処方、フィッティング、更新
コンタクトレンズは医療機器です。目の検査を行ったうえで処方されます。検査では、度数、角膜の状態、涙の質を確認します。ドライアイが強い場合は、レンズが使えないことがあるためです。その次がフィッティングです。レンズの種類、カーブ（ベースカーブ）、直径を選び、実際に目につけて試し、専門家の前でつけ外しの練習をします。Cachanの診療所では、コンタクトレンズのフィッティングはTourabaly医師のパートナー医師が行っています。Tourabaly医師は、Cachan、Paris 13、Sorbonne Saint-Michel眼科診療所（パリ5区）で診察を行っています。
コンタクトレンズの処方箋には有効期間があり、更新には検査が必要で、角膜がレンズの装用に耐えられているかを確認し、レンズの種類を見直すこともできます。たとえば、お手入れもケースも不要な1日使い捨てレンズへの切り替えなどです（レンズの選び方を参照）。屈折矯正手術を検討している場合は、レンズの種類に応じて、術前検査の数日前から数週間前にレンズの装用を中止する必要があります（術前検査の前のレンズ中止を参照）。2つの選択肢の費用の比較は、コンタクトレンズか手術か：10年間の費用で詳しく説明しています。
よくあるご質問
レンズが目の裏側に入り込むことはありますか？
いいえ。白目の表面をおおう薄い膜である結膜は、折り返してまぶたの裏側もおおっています。そのため、目の上と下には行き止まりの袋（結膜円蓋）ができています。レンズがそこに入り込むことはあり、多くは上まぶたの裏ですが、それより奥へ行くことはありません。取り出すには、人工涙液を1滴さし、目を閉じて下を見ながら、上まぶたを下に向かってやさしくマッサージします。するとレンズが下りてきます。それでも見つからない場合や、目が痛くなってきた場合は、眼科医がまぶたを裏返してレンズを探し出すことができます。
レンズが裏返しかどうかは、どうすればわかりますか？
指先にのせたとき、表が上のソフトレンズは縁がまっすぐ立ったお椀の形になります。裏返しだと、縁がお皿のように広がります。目につけた場合、裏返しのレンズは動き、少しちくちくして、まばたきのたびに見え方が揺らぎます。目が傷つくことはありません。レンズを外し、保存液ですすいで、裏表を直せば大丈夫です。なお、ハードレンズは裏返ることがありません。
コンタクトレンズは1日に何時間までつけてよいですか？
装用時間は、レンズの種類と目の状態に応じて処方した医師が決め、処方箋に記載されます。一般的な診療経験では、起きている時間を超えないこと、そして目が乾いたり、赤くなったり、疲れたりしたらすぐにレンズを外すことが勧められます。1日使い捨てレンズに関する2017年の研究（Stapleton）では、毎日欠かさず装用すると、装用の頻度が低い場合に比べて感染症のリスクが高くなっていました。特に夜や週末は眼鏡に切り替えて交互に使うと、角膜を休ませることができます。
コンタクトレンズとメイク：どちらが先？
コンタクトレンズはメイクの前につけ、メイクを落とす前に外します。その間には手を洗います。2016年のレビュー（Ng）は、化粧品がレンズに付着し、涙の膜（涙液層）を乱すことがあると指摘しています。まぶたの内側の縁へのアイライナー、ぽろぽろ落ちるマスカラ、ラメは避け、アイメイク用品は決して人と共有しないのが一般的な習慣です。
コンタクトレンズをつけたまま泳いだり水に入ったりしてもよいですか？
プールでも、海でも、湖でも、密閉性のあるゴーグルを着けない限りいけません。シャワーのときは、決してつけたままにしないでください。水は細菌やアメーバを運び、それらがレンズに付着して角膜に接したままになります。Arshadによる2019年のレビューは、シャワーを含むあらゆる水との接触を避け、レンズをつけて泳ぐなら必ず密閉性のあるゴーグルを着けるよう求めています。それでも水に触れてしまった場合は、水から上がったらすぐにレンズを外して捨てます。泳いだあとに捨てる1日使い捨てレンズを使えばリスクは抑えられますが、なくなるわけではありません。
カラーコンタクトやおしゃれ用レンズも、同じようにつけるのですか？
はい。守るべきルールも同じです。カラーコンタクトもコンタクトレンズであり、ほかのレンズと同じように処方とフィッティングを受けるもので、処方箋なしで購入したり人と共有したりすれば、同じリスクがあります。パーティー用に検査を受けずに購入したレンズは、重い感染症を起こすおそれがあります。詳しくはおしゃれ用カラーコンタクト：目への危険をご覧ください。
診察：Cachan、Paris 13、Sorbonne Saint-Michel診療所（パリ5区） · 電話 +33 1 45 47 08 11
参考文献
- Stapleton F, et al. CLEAR – Contact lens complications. Cont Lens Anterior Eye. 2021. PMID 33775382
- Arshad M, et al. Water exposure and the risk of contact lens-related disease. Cornea. 2019. PMID 30789440
- Stapleton F, et al. The incidence of contact lens-related microbial keratitis in Australia. Ophthalmology. 2008. PMID 18538404
- Dart JK, et al. Risk factors for microbial keratitis with contemporary contact lenses: a case-control study. Ophthalmology. 2008. PMID 18597850
- Stapleton F, et al. Risk factors for moderate and severe microbial keratitis in daily wear contact lens users. Ophthalmology. 2012. PMID 22521083
- Stapleton F, et al. Risk factors and causative organisms in microbial keratitis in daily disposable contact lens wear. PLoS One. 2017. PMID 28813424
- Carnt N, et al. Acanthamoeba keratitis: confirmation of the UK outbreak and a prospective case-control study identifying contributing risk factors. Br J Ophthalmol. 2018. PMID 30232172
- Bourcier T, et al. Bacterial keratitis: predisposing factors, clinical and microbiological review of 300 cases. Br J Ophthalmol. 2003. PMID 12812878
- Cope JR, et al. Contact lens wearer demographics and risk behaviors for contact lens-related eye infections — United States, 2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015. PMID 26292204
- Robertson DM, Cavanagh HD. Non-compliance with contact lens wear and care practices: a comparative analysis. Optom Vis Sci. 2011. PMID 21946785
- Dumbleton KA, et al. A multi-country assessment of compliance with daily disposable contact lens wear. Cont Lens Anterior Eye. 2013. PMID 23845663
- Ng A, et al. Impact of eye cosmetics on the eye, adnexa, and ocular surface. Eye Contact Lens. 2016. PMID 26398576
この記事は情報提供を目的としたものであり、医師の診察に代わるものではありません。適応、期待される利益、リスクは、一人ひとりの状況によって異なります。視力に関するご質問がある場合は、眼科医にご相談ください。
執筆・監修： Dr Moïse Tourabaly、屈折矯正手術を専門とする眼科医 — キャンズ・ヴァン国立眼科病院（CHNO des Quinze-Vingts）元チーフレジデント。
最終更新： 2026年10月10日
